Genesi alcolica che cos'è

Il termine medico "genesi" è interpretato come l'origine o il verificarsi di qualcosa.

Di solito questa parola è usata in tandem con un'altra, che è la causa di qualsiasi malattia..

Cioè, se diciamo "genesi alcolica", allora con questa frase intendiamo la totalità delle varie malattie del corpo e dei suoi sistemi individuali, la cui causa è il consumo costante e, come spesso accade, eccessivo di alcol.

Alcolismo e malattie del sistema cardiovascolare

Il consumo di alcol influisce molto seriamente sul cuore e sui vasi sanguigni. Con il consumo incontrollato di alcol, una persona diventa portatrice di molte malattie cardiache specifiche caratteristiche degli alcolisti. Un esempio illustrativo in questo caso è la cardiomiopatia, cioè il danno ai tessuti del muscolo cardiaco (miocardio) in assenza di lesioni vascolari. Agli uomini viene diagnosticata questa diagnosi molto più spesso delle donne. La malattia inizia a ricordare se stessa dopo circa 10 anni di uso sistematico di bevande forti. Il primo e principale sintomo con cui si può riconoscere la cardiomiopatia è la mancanza di respiro. Con l'aumento dello stress, una persona inizia a lamentarsi di tosse e, con l'ulteriore sviluppo della malattia, avverte dolori al petto e debolezza fisica generale. Se la cardiomiopatia non viene diagnosticata in tempo, può causare malattie cardiache più gravi, come l'ischemia. L'afflusso di sangue nel corpo viene interrotto e la persona avverte dolori non solo al petto, ma anche in altre parti del corpo.

Inoltre, quando si beve la dose successiva di alcol in una persona, la pressione sanguigna aumenta. Allo stesso tempo, il paziente potrebbe non sentire alcun dolore, ma il carico sulle pareti dei vasi aumenta in modo significativo, il che porta alla loro usura prematura. Il rischio di avere un attacco di cuore negli alcolisti è molto più alto che nei non bevitori e se una persona inizialmente soffre di ipertensione, la situazione può diventare critica.

Può essere che nella vita ordinaria, i sintomi della malattia cardiaca in una persona non compaiano in alcun modo, e solo dopo aver bevuto alcolici si affrettano a dichiararsi varie deviazioni. Le aritmie cardiache in questi casi includono:

  • Fibrillazione atriale;
  • Tachicardia atriale;
  • Flutter atriale;
  • Extrasistoli ventricolari o atriali;
  • Tachicardia ventricolare e alcuni altri.

Queste aritmie segnalano spesso il primo stadio della cardiomiopatia. Alcuni disturbi a volte causano la morte improvvisa. Bere alcol fa perdere il cuore al suo normale ritmo lavorativo e può lasciare una persona disabile o addirittura fatale. L'esecuzione di vari lavori fisici o mentali per le persone con malattie di genesi alcolica è molto più difficile che per le persone sane.

Alcol e suoi effetti sul fegato

Poiché il fegato è il filtro del corpo e l'alcol è la sua tossina, la loro reciproca ostilità è inevitabile. L'alcol colpisce il fegato quasi più del sistema cardiovascolare. A seconda delle caratteristiche di ogni persona, il grado di influenza dell'alcol sul suo corpo è diverso, tuttavia, il fatto stesso di un effetto negativo sul fegato è fuori dubbio.

Se prendiamo la probabilità di una malattia del fegato in una persona sana come unità, per raddoppiarla, un alcolista deve bere 2,5 unità di alcol al giorno. Altri scienziati ritengono che per raggiungere questa cifra, una persona deve bere 3,8 unità di alcol al giorno. Comunque sia, la probabilità di malattie del fegato aumenta in proporzione alla quantità di alcol consumato. Oltre alla quantità di alcol nel corpo umano, la probabilità di ammalarsi di fegato dipende da:

  • Genere umano (le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi);
  • Peso corporeo (maggiore è il peso, maggiore è il rischio di ammalarsi);
  • Frequenza del bere;
  • Altre condizioni mediche non alcoliche che possono causare complicazioni di danni al fegato (come il diabete mellito).

La scienza medica identifica tre tipi principali di epatopatia alcol-correlata:

  • Epatite tossica acuta;
  • Cirrosi epatica;
  • Epatosi del fegato grasso.

La prima malattia si sviluppa dopo aver bevuto molto alcol per un lungo periodo (da diversi mesi a diversi anni). L'epatite alcolica è caratterizzata da un deterioramento del benessere del paziente, quando perde l'appetito, avverte apatia e la sua temperatura corporea aumenta periodicamente. Di norma, con diagnosi e trattamento corretti, si osserva un risultato positivo in tre casi su quattro. Se una persona non rinuncia all'alcol, c'è un'alta probabilità che l'epatite si trasformi in complicazioni più pericolose..

Anche l'epatosi grassa, cioè la sostituzione di cellule epatiche sane con tessuto adiposo, è causata da un consumo eccessivo di alcol per lungo tempo. Fino a un certo punto nel tempo, le cellule epatiche sopravvissute fanno fronte ai loro doveri, quindi una persona non avverte alcun sintomo della malattia. Ma se a un certo punto il paziente "sopravvaluta l'eccesso", le conseguenze possono essere molto gravi, fino alla morte inclusa. L'epatosi grassa può essere riconosciuta dalla consegna tempestiva di test, poiché influenza i processi biochimici nel corpo. Non ci sono farmaci specifici per il suo trattamento, quindi il modo migliore per sbarazzarsi dell'epatosi sarebbe un completo rifiuto dell'alcol e una dieta rigorosa. Il corpo si sentirà sollevato e inizierà il processo di recupero stesso.

Infine, la malattia epatica alcolica più pericolosa (e allo stesso tempo molto comune) è la cirrosi. Come molte altre malattie del fegato, la cirrosi è appena percettibile nelle prime fasi. I suoi primi sintomi - aumento della fatica, dolore addominale e perdita di peso - possono essere facilmente confusi con segni di altre malattie. In futuro, le condizioni del paziente con cirrosi continuano a peggiorare, il suo peso continua a scendere e mal di testa e attacchi di nausea si ripresentano con invidiabile regolarità. Il processo di infezione delle cellule sane viene accelerato poiché il tessuto connettivo "inutile" si moltiplica sempre più velocemente, spostando il tessuto "utile". Un trattamento correttamente diagnosticato e competente può eliminare molti sintomi, tuttavia, nella scienza medica non ci sono ancora modi per un completo recupero..

Nelle fasi successive della cirrosi, sfocia in varie complicazioni, che di solito portano alla morte del paziente:

  • L'encefalopatia è una malattia che colpisce i tessuti del cervello. Si sviluppa a causa del fatto che il fegato non è pienamente in grado di far fronte alle sue funzioni e le tossine entrano nel sangue;
  • Aumento della pressione sanguigna del fegato, che è spesso accompagnata da sanguinamento interno;
  • Malattie oncologiche derivanti da avvelenamento del corpo.

L'effetto dell'alcol sul pancreas

La ricerca conferma che l'effetto dell'alcol sulle cellule pancreatiche è ancora più dannoso di quanto non lo sia sulle cellule del fegato. Pertanto, l'uso costante di alcol può portare a varie malattie pericolose del pancreas, in particolare alla pancreatite..

Nella pancreatite, gli enzimi secreti dal pancreas non entrano nel duodeno a causa degli spasmi, ma rimangono nel pancreas stesso. Di conseguenza, la ghiandola sembra iniziare a "digerire" se stessa, il che causa principalmente danni all'organo stesso e può anche colpire i reni, il fegato, il cuore, i polmoni e persino il cervello.

Un enzima del pancreas viene prodotto anche quando viene ingerita una piccola quantità di alcol. Se l'alcol entra nel corpo troppo spesso e in grandi quantità, troppo succo si accumula nel pancreas, che non ha il tempo di lasciarlo e inizia a intaccare le pareti della ghiandola stessa, rilasciando una grande quantità di tossine.

Se il corpo ha comunque affrontato il primo assalto di alcol, è immediatamente costretto a iniziare una lotta con i prodotti del suo decadimento. Il fegato converte l'alcol etilico in acetaldeide, che influisce negativamente sui tessuti del pancreas. Con l'esposizione sistematica all'alcol, il tessuto vascolare della ghiandola viene sostituito da un tessuto connettivo che non è in grado di trasportare sangue e sostanze nutritive. Di conseguenza, il corpo riceve meno ossigeno e altri elementi importanti. Ulteriori danni al pancreas possono portare al diabete.

Se il problema viene ignorato, la pancreatite "semplice" può trasformarsi in pancreatite cronica, che si sviluppa particolarmente fortemente sulla base dell'alcolismo. Questo disturbo ha le seguenti caratteristiche distintive:

  • Sensazioni dolorose che si spostano dal pancreas all'intero lato sinistro della cavità addominale e quindi alla schiena;
  • Diarrea con grandi quantità di feci e forte odore;
  • Sindrome dispeptica, caratterizzata da nausea, gonfiore, rigetto di cibi grassi e altri segni associati al lavoro del tratto gastrointestinale.

Inoltre, le malattie del pancreas possono essere segnalate da perdita di peso, disidratazione e pelle secca..

Genesi alcolica delle malattie dello stomaco

Poiché l'alcol entra nello stomaco prima di tutto dopo aver bevuto, inizia con esso il suo effetto negativo sul corpo. Le pareti dello stomaco producono una sostanza speciale chiamata mucina, che protegge lo stomaco dalle tossine e da altre sostanze nocive che entrano nel corpo con il cibo. L'alcol etilico blocca la produzione di mucina, che rende lo stomaco e l'intero corpo quasi indifesi contro le minacce esterne. Tale danno allo stomaco è particolarmente pericoloso in giovane età, poiché il suo invecchiamento precoce viene successivamente trasmesso ad altri organi e sistemi del corpo..

La carenza di mucina causata dal consumo frequente di alcol è caratterizzata da:

  • Stanchezza e sonnolenza costanti;
  • Violazioni dell'apparato vestibolare;
  • Attacchi di vomito durante e dopo i pasti;
  • Danni all'apparato vocale: il paziente inizia a parlare lentamente e indistintamente.

Con una mancanza di mucina, il corpo non è in grado di elaborare cibi grassi e quindi si priva di molte vitamine ed elementi utili. Nel tempo, questo può portare a gastrite, ulcere o persino cancro allo stomaco..

Il grado di danno allo stomaco dipende dalla forza dell'alcol: più è forte, più forte è l'effetto sullo stomaco. Oltre alla mancanza di mucina, quando si beve alcolici, la produzione di succo gastrico diminuisce, a causa della quale parte del cibo rimane non digerita ed entra nell'intestino in questa forma. Lui, a sua volta, è anche costretto a ricostruire la sua struttura, che alla fine riduce la capacità del corpo di assorbire completamente il cibo.

Malattie del cervello e del sistema nervoso legate all'alcol

Come sapete, le persone bevono alcolici per rilassarsi, per provare una certa sensazione di gioia ed euforia. E questo è un effetto diretto sul sistema nervoso. Quando si abusa di alcol, si verificano le seguenti conseguenze:

  • La parte occipitale del cervello, responsabile dell'apparato vestibolare. La coordinazione è disturbata, appaiono le vertigini, la persona non riesce a stare in piedi;
  • Il "centro morale" responsabile del comportamento umano e della vergogna. Sotto l'influenza dell'alcol, le sue cellule muoiono e la persona si sente libera da tutto;
  • Celle di memoria, che rendono difficile per molte persone ricordare i dettagli della festa di ieri.

Quando si bevono dosi particolarmente elevate di alcol, sono possibili disturbi temporanei della psiche umana, ad esempio può diventare eccessivamente aggressivo. Con l'uso costante di alcol nel cervello, si verificano processi di degrado ancora più profondi, che possono portare a una diminuzione dell'intelligenza e del degrado. Il trattamento in questo caso può essere uno: un rifiuto completo dell'alcol..

Inoltre, con un consumo eccessivo di alcol, si sviluppano varie forme di depressione e disturbi mentali, si verificano vuoti di memoria e compare una tendenza al suicidio (i suicidi dei bevitori si verificano 50 volte più spesso dei non bevitori e delle persone sane). La mancanza di vitamine e sostanze nutritive essenziali porta a cambiamenti nel tessuto muscolare, a seguito dei quali l'andatura ei movimenti dell'alcolista acquisiscono una riconoscibile "grafia".

Altre malattie legate all'alcol

Oltre agli organi e ai sistemi del corpo elencati, l'alcol influisce su altre parti di esso. Gli alcolisti soffrono di malattie della pelle, dell'apparato respiratorio, molti di loro hanno impotenza e infertilità. Un problema serio è l'uso di alcol di bassa qualità: vari surrogati, detergenti e altri liquidi contenenti etanolo. Le sostanze pericolose che contengono possono causare danni istantanei ai reni o al fegato. Non meno pericoloso è l'alcol metilico (metanolo), che ha un sapore e un odore indistinguibili dall'etanolo, ma a piccole dosi provoca cecità e in grandi dosi - paralisi e morte..

Il modo migliore per evitare le malattie della genesi alcolica è rinunciare completamente all'alcol. Ma se ciò non è possibile, controllare attentamente la qualità delle bevande alcoliche e la quantità bevuta, e ai primi segni di malattia consultare immediatamente un medico.

Metodi per il trattamento dell'encefalopatia alcolica

L'eccessivo consumo di alcol infligge un duro colpo al corpo e provoca lo sviluppo di malattie. Quasi tutti gli organi, compreso il cervello, hanno un impatto negativo. Il danno sistematico al sistema nervoso centrale causato dalle bevande alcoliche può portare a una malattia così grave come l'encefalopatia alcolica.

Cos'è l'encefalopatia alcolica

L'encefalopatia alcolica è un danno cerebrale dovuto all'esposizione prolungata all'etanolo sulle sue cellule. C'è anche un nome: encefalopatia tossica. In accordo con ICD 10 (Classificazione Internazionale delle Malattie) appartiene alle malattie del sistema nervoso e ha il codice G93.4 "Encefalopatia, non specificata". La malattia precoce è stata codificata con il codice G31.2 "Degenerazione del sistema nervoso causata da alcol", successivamente questo codice è stato escluso dall'ICD 10. In conformità con l'ICD 9, la diagnosi si riferisce alla malattia mentale e ha il codice 291.1.

L'encefalopatia tossica nell'alcolismo di solito si manifesta nella terza fase ed è espressa da una grave psicosi alcolica. La durata del bere continuo varia dai 6 ai 20 anni. Le donne e le persone che consumano bevande alcoliche di bassa qualità sono soggette a danni cerebrali più rapidi. Per queste categorie, la durata può essere ridotta a 10 anni o meno. La malattia può manifestarsi in forme acute e croniche. La patologia include la manifestazione simultanea di disturbi del sistema nervoso centrale, cervello, tratto digerente, attività vegetativa vascolare e cardiaca.

Sintomi della malattia

Nonostante il fatto che l'encefalopatia alcolica secondo ICD 10 si riferisca a malattie neurologiche, i suoi sintomi sono espressi anche in disturbi somatici e mentali. I sintomi possono essere meno o più gravi a seconda del grado di danno cerebrale. I segni comuni includono: disturbi del sonno, confusione, mancanza di coordinazione, debolezza, aumento della fatica, disturbi della memoria.

I seguenti sintomi sono caratteristici dell'encefalopatia alcolica:

  • Gonfiore della parte superiore del corpo.
  • Disturbi del ritmo cardiaco, frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto.
  • Convulsioni.
  • Aumento della temperatura corporea a 40 gradi o più.
  • Compromissione della circolazione sanguigna nel cervello.
  • Strabismo.
  • Emorragia retinica.
  • Delirium alcolico (delirium tremens).

Se non inizi il trattamento nelle fasi iniziali della manifestazione, la rapida progressione della malattia porterà alla sindrome di Gaie-Wernicke e quindi alla psicosi di Korsakov. La sindrome di Gaie-Wernicke è una lesione cerebrale acuta dovuta a carenza di vitamina B1. La psicosi di Korsakov è una lesione organica del cervello. È una complicazione dell'encefalopatia di Gaie-Wernicke. La cura per condizioni complicate è improbabile.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'encefalopatia alcolica è un processo lungo. Inizia con la disintossicazione del corpo, per rimuovere dal corpo sostanze che hanno un effetto tossico. Quindi il trattamento si basa sull'uso di farmaci nootropici per stimolare l'attività cerebrale, alti dosaggi di vitamine del gruppo B, farmaci per stabilizzare intracranici, pressione sanguigna, normalizzare i livelli di glucosio nel sangue.

Il trattamento con farmaci non avrà un effetto positivo se non si esclude l'assunzione di alcol. L'etanolo contenuto nelle bevande alcoliche aggrava significativamente il decorso della malattia e contribuisce alla sua ulteriore progressione. Se il paziente non riesce a smettere di bere da solo, sarebbe consigliabile chiedere aiuto a uno psicoterapeuta.

Lo specialista può prescrivere sedute di psicoterapia individuali o di gruppo. Con l'aiuto del trattamento psicoterapeutico, sarà più facile per il paziente rendersi conto della gravità del problema e della necessità di eliminarlo..

Il trattamento è più spesso effettuato in un istituto medico ospedaliero, soprattutto se si notano gravi disturbi mentali. Dopo la stabilizzazione della condizione, passano al trattamento ambulatoriale. L'encefalopatia tossica alcolica non può essere completamente curata. La terapia allevia le condizioni del paziente e non consente un ulteriore sviluppo. I sintomi diventano meno gravi. L'efficacia del trattamento dipende dalla gravità della malattia. Prima si inizia la terapia, migliore è la prognosi..

Prevenzione della malattia

Per non portare il decorso della malattia a una condizione di grave gravità e la necessità di ricovero in ospedale in un istituto medico, è necessario adottare misure preventive che possano eliminare la comparsa di conseguenze indesiderabili.

Per la prevenzione è necessario:

  • Smetti completamente di bere alcolici.
  • Conduci uno stile di vita sano. Fai esercizio e mangia cibi arricchiti con vitamine.
  • Eseguire periodicamente la fortificazione del corpo utilizzando complessi speciali.
  • Conduci un esame tempestivo del corpo.
  • Controlla la glicemia e la pressione sanguigna.
  • Trova un hobby per te stesso. Impegnarsi in attività che evocano emozioni positive e distraggono dal desiderio di bere alcolici.
  • Chatta con persone positive, partecipa a eventi sociali.
  • Trascorri più tempo all'aperto. Sono incoraggiate passeggiate lente e calme.
  • Regola la routine quotidiana. I periodi di sonno e veglia dovrebbero iniziare alla stessa ora ogni giorno..

Le misure di prevenzione sono abbastanza semplici e fattibili. La difficoltà può sorgere solo con il rifiuto delle bevande alcoliche. In questo caso, puoi chiedere aiuto a uno psicoterapeuta e psicologo. La psicoterapia ti aiuterà a capire che evitare l'alcol può migliorare in modo significativo il benessere fisico ed emotivo. È molto più facile prevenire lo sviluppo di una malattia che curare.

Conseguenze e previsioni

Prima inizi il trattamento, più è probabile che tu ottenga un miglioramento significativo delle tue condizioni. Se la terapia farmacologica è assente, le conseguenze possono essere piuttosto gravi e portare a un grave deterioramento della qualità della vita..

Tra loro ci sono:

  • Sviluppo di malattie cardiovascolari.
  • Disturbi del tratto gastrointestinale.
  • Malattie degli organi visivi.
  • Coordinazione alterata.
  • Sviluppo di epilessia alcolica.
  • Perdita di memoria.
  • Tumori del cervello.
  • Schizofrenia (disturbi del pensiero e reazioni emotive).
  • Demenza (ridotta attività di pensiero).
  • Enuresi (incontinenza urinaria).
  • Paralisi degli arti.
  • Danni all'ipotalamo (diencefalo).
  • Coma, successivamente fatale.

Si può notare un cambiamento irreversibile nel comportamento umano. L'intelletto diminuisce, il cerchio degli interessi si restringe, c'è una brama costante di alcolismo, aggressività, irritabilità, apatia. Una persona perde la voglia di fare qualsiasi cosa e di lavorare. Lo stato depressivo si manifesta costantemente, un leggero sollievo si verifica solo con intossicazione alcolica.

La prognosi della malattia dipende dalla gravità della malattia, dal grado di danno cerebrale, dalla tempestività dell'inizio del trattamento, dalla qualità e dalla durata dell'alcol consumato. È inutile aspettarsi un miglioramento senza un completo rifiuto dell'alcol. Se il trattamento non viene affatto ricevuto, la malattia porterà a coma emorragico e morte, che è il 10-20% dei casi.

L'encefalopatia alcolica è una grave malattia del cervello dovuta all'uso sistematico di bevande alcoliche. I sintomi della malattia sono vari e gravi nelle loro manifestazioni. La mancanza di cure tempestive e adeguate può portare a gravi conseguenze, fino alla morte inclusa. Pertanto, la malattia dovrebbe essere trattata il prima possibile. È molto più facile affrontare la malattia nella fase iniziale che in una forma prolungata. E, naturalmente, è necessario eliminare completamente l'alcol dalla vita..

Psicosi alcolica

La psicosi alcolica è un tipo di disturbo mentale che compare nella seconda e terza fase dell'alcolismo e ha una prognosi pericolosa e un decorso grave. Questa condizione è una grave complicanza dell'ubriachezza prolungata. Nella prima fase dell'alcolismo, le psicosi non si sviluppano mai..

Le psicosi metallo-alcoliche possono svilupparsi sullo sfondo di fattori predisponenti che contribuiscono alla formazione di alcune reazioni dal sistema nervoso debole di una persona. Questi includono:

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  • gravi malattie infettive;
  • processi infiammatori nel corpo;
  • trauma alla testa;
  • superlavoro nervoso, stress.

Esistono anche diverse forme di questo disturbo:

  1. acuto;
  2. subacuto;
  3. cronico.

La psicosi alcolica acuta può durare da diversi giorni a diverse settimane. La forma subacuta si manifesta sotto forma di esacerbazioni per diversi mesi. La psicosi cronica si verifica sullo sfondo della forma acuta trasferita.

Psicosi alcoliche: tipi e sintomi

Esiste un'intera classificazione delle varietà di questa patologia, ognuna delle quali ha il proprio quadro clinico, genesi e decorso specifici.

La psicosi metallo-alcolica passa sempre in una forma acuta. La stessa psicosi è caratterizzata da una percezione distorta da parte del paziente della realtà circostante, della sua personalità, nonché da una serie di sintomi fisiologici gravi e pericolosi per la vita. Ad un alcolista con più di 5 anni di esperienza è quasi sempre garantito l'insorgenza della malattia. Con la psicosi ripetuta, il suo decorso sarà più grave..

Delirio alcolico

Questa condizione è al primo posto tra tutte le altre forme di psicosi. È anche chiamato "delirium tremens". Si sviluppa sullo sfondo dei sintomi di astinenza, con una forte cessazione forzata dell'uso di alcol. L'inizio del delirio è caratterizzato da disturbi del sonno. Si sviluppa ulteriore insonnia, a cui si uniscono gradualmente allucinazioni visive e uditive, nonché perdita di orientamento nello spazio. In questo caso, sono le allucinazioni visive che predominano. Queste visioni sono caratterizzate da una certa molteplicità di immagini. Con il delirium tremens, l'umore di un alcolista cambia molto drasticamente e varia da stati di panico e profonda apatia a completa disperazione e aggressività.

La genesi del delirio sarà necessariamente accompagnata da sintomi fisiologici come:

  • brividi;
  • tremore delle braccia e delle gambe;
  • pallore della pelle;
  • aumento della sudorazione;
  • cambiamento nel colore dei bulbi oculari (diventano gialli);
  • disidratazione.

Allucinosi alcolica

Si piazza al secondo posto dopo delirium tremens. L'allucinosi è più comunemente diagnosticata nelle donne. A differenza del delirio, la coscienza non è disturbata, l'orientamento nel tempo e nello spazio rimane intatto. In questo caso predominano le allucinazioni uditive. Dopo la fine della psicosi, l'alcolista conserva ricordi distinti di ciò che ha sentito e fatto. Sintomi di questa forma del disturbo:

  • allucinazioni uditive sotto forma di diverse voci e suoni;
  • allucinazioni visive e tattili (raro);
  • paranoia (sembra a un alcolizzato di essere osservato, vogliono fare del male);
  • stato depresso;
  • aggressività verso gli altri;
  • tenta di difendere, nascondersi.

Paranoico alcolico

Questo disturbo si presenta come un'illusione primaria che non è associata ad allucinazioni. Può essere acuto e cronico. È accompagnato da una percezione inadeguata della realtà circostante. Le idee deliranti appaiono spesso basate sulla gelosia e sulla paura. Il paziente ha scarso controllo sulle proprie emozioni, diventa aggressivo, irritabile o, al contrario, inibito. Sintomi di questa condizione:

  • picchi di pressione sanguigna;
  • calore;
  • disturbi del sonno;
  • sonno agitato, con una predominanza di visioni da incubo;
  • vertigini.

Psicosi delirante

Si verifica sullo sfondo di una grave intossicazione del corpo. La genesi di questa condizione dipende direttamente dalla situazione difficile per il corpo. Ad esempio, il disturbo può essere preceduto da un infortunio, un eccessivo lavoro eccessivo o quando un alcolista si trova in un ambiente sconosciuto. Il sintomo principale di questa forma di psicosi sono i deliri paranoici. Allo stesso tempo si perde la normale percezione della realtà. A una persona sembra che gli altri siano estremamente negativi nei suoi confronti e nella sua famiglia, vogliono ucciderlo o danneggiarlo. In questo stato, il paziente diventa pericoloso, attacca i malvagi immaginari, cerca di difendersi. Pensa che lo vogliano avvelenare, quindi rifiuta medicine e cibo. Molto spesso queste persone si suicidano. Inoltre, il paranoico alcolico è accompagnato da un'illusione di gelosia, soprattutto se si considera che le persone con il secondo e il terzo stadio di alcolismo soffrono di disfunzione sessuale.

Pseudoparalisi alcolica

Si sviluppa in persone che consumano bevande alcoliche di bassa qualità e surrogati da molto tempo. Si verifica sullo sfondo di una cattiva alimentazione, una carenza nel corpo di vitamine, oligoelementi essenziali e metabolismo alterato. La pseudoparalisi alcolica è caratterizzata da un completo degrado mentale. In questo caso, il paziente è in uno stato di eccitazione, euforia. Non è in grado di dare una valutazione corretta delle sue azioni e azioni e diventa persino incline alla megalomania. A poco a poco, l'attività mentale inizia a diminuire, le idee deliranti sono meno pronunciate, appare l'apatia.
La pseudoparalisi da alcol presenta i seguenti sintomi:

  • mancanza di reazione delle pupille alla luce;
  • dolore alle gambe e alle braccia;
  • tremore alle mani;
  • disturbi del linguaggio (diventa confuso).

Encefalopatia alcolica

È una malattia cerebrale acquisita che è abbastanza comune tra gli alcolisti ubriachi. La genesi di questa forma è associata a uno squilibrio nel corpo di piridossina e acido nicotinico, disturbi metabolici e mancanza di vitamine e timina. Tutto ciò inibisce l'attività del cervello e influisce negativamente sul funzionamento del fegato..

I sintomi dell'encefalopatia saranno i seguenti:

  • compromissione della memoria;
  • annebbiamento della coscienza;
  • stato depressivo;
  • mal di testa;
  • insonnia;
  • distrazione;
  • indifferenza per ciò che sta accadendo;
  • oppressione.

Polencefalite emorragica

Questa forma è anche chiamata malattia di Wernicke. È un complesso di disturbi neurologici, mentali e somatici sullo sfondo di molti anni di alcolismo. La condizione è molto pericolosa, spesso accompagnata da stupore, coma e può essere fatale. I sintomi in questo caso saranno i seguenti:

  • un forte calo della pressione sanguigna;
  • tremore degli arti;
  • diarrea;
  • disturbo del linguaggio;
  • perdita parziale del riflesso respiratorio e della deglutizione;
  • spasmi muscolari;
  • ingrossamento patologico del fegato.

Depressione alcolica

La depressione alcolica non è una malattia distinta. La sua durata può essere lunga diversi giorni, diverse settimane o anche di più. L'umore di una persona varia dal profondo rimorso all'accusa di un cattivo atteggiamento nei suoi confronti. Il paziente si sente inutile, solo, abbandonato, piange e diventa permaloso. È triste, tutto intorno è fastidioso, possono verificarsi attacchi di ansia. Lo sfondo emotivo è dipinto con colori scuri. Questa condizione è molto pericolosa, una persona inizia ad avere pensieri di suicidio, che porta e alla fine cerca di tradurre in realtà.

Dipsomania

Questo stato, che è il desiderio di bere a lungo, abbuffa. Questa forma di psicosi è osservata nelle persone con malattie del sistema endocrino, epilessia e depressione maniacale. Il binge drinking può iniziare a seguito di un'astinenza prolungata dall'alcol e continua per diverse settimane, quindi si interrompe bruscamente.

Molto spesso, dopo un'abbuffata, una persona sviluppa una persistente avversione all'alcol..
Gli attacchi di dipsomania si verificano in connessione con disturbi del sonno o altre condizioni patologiche che portano all'esaurimento nervoso e fisico del corpo.

Antabuse psicosi

Questa condizione è una grave complicanza dopo la terapia con farmaci come Atabus e Disulfiram. L'assunzione incontrollata di droghe o una maggiore sensibilità del corpo umano al principale ingrediente attivo - Teturam in combinazione con disturbi del sistema nervoso centrale, intossicazione cronica da alcol o trauma cranico provocano la genesi della psicosi.
Sintomi della fase iniziale:

  • insonnia;
  • stato depresso;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • malessere generale.

Compaiono ulteriori allucinazioni visive, uditive e paranoia..
Questa forma di psicosi conferma ancora una volta il pericolo del trattamento a casa quando i parenti del paziente non ricorrono all'aiuto professionale, che è estremamente necessario per qualsiasi tipo di psicosi alcolica..

Diagnostica

Per fare una diagnosi accurata, prima di tutto, il paziente viene esaminato e viene presa l'anamnesi (parlando con i parenti, studiando la storia medica). La diagnosi, in un modo o nell'altro, dovrebbe essere basata su un secondo o terzo stadio ben consolidato di alcolismo. La genesi della psicosi alcolica è direttamente correlata alla sindrome da astinenza, la sua presenza in questo caso giocherà un ruolo decisivo. Se è assente, la diagnosi sarà errata..

Trattamento

Il trattamento della psicosi alcolica deve essere effettuato rigorosamente in ambiente ospedaliero, tenendo conto di tutte le caratteristiche psicologiche e fisiologiche di un particolare paziente.
La terapia complessa include i seguenti metodi:

  1. Disintossicazione del corpo (può essere sia farmaco che non farmaco).
  2. Ripristino dei processi metabolici: eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti, normalizzazione dell'equilibrio acido-base, ripristino della carenza di vitamine e minerali.
  3. Terapia infusionale per correggere lo squilibrio idrico ed elettrolitico.
  4. Eliminazione dei problemi del cuore e dei vasi sanguigni.
  5. Terapia di disidratazione - eseguita per prevenire o alleviare l'edema polmonare.
  6. Ventilazione artificiale dei polmoni - necessaria per la disfunzione respiratoria.
  7. Eliminazione di patologie renali ed epatiche.
  8. Sollievo dall'agitazione psicomotoria, normalizzazione del sonno.
  9. Identificazione e trattamento delle comorbidità.

Per il trattamento vengono utilizzati farmaci dei seguenti gruppi:

  • antipsicotici;
  • nootropici;
  • complessi vitaminici;
  • tranquillanti;
  • antidepressivi.

In caso di delirio alcolico ed encefalopatia acuta, è vietato l'uso di antipsicotici.!

La parte principale del trattamento dura da diversi mesi a sei mesi, tutto dipenderà dalle caratteristiche individuali dell'organismo e da molti altri fattori. Il completo recupero dalla psicosi comporta una completa purificazione del sangue, l'arresto dei processi degenerativi negli organi interni e nei sistemi vitali del corpo, fermando l'ulteriore sviluppo della dipendenza.

Conseguenze e previsioni

È molto difficile fare una prognosi per questa malattia. Il verificarsi di psicosi alcoliche isolate dipende direttamente dall'intossicazione cronica da alcol, in altre parole, dalla durata dei periodi di alcolismo. Le psicosi isolate sono caratteristiche del secondo stadio dell'alcolismo. La psicosi, che ha un decorso prolungato sfavorevole, si sviluppa nella terza fase con l'uso costante di bevande alcoliche sullo sfondo del degrado personale.

La ricorrenza della malattia può verificarsi uno o due anni dopo il primo attacco. Questo meccanismo è associato alla progressione della malattia stessa e all'aumento della dipendenza da alcol. L'intervallo più grande si verifica tra la prima e la seconda psicosi. Successivamente, quando gli attacchi diventano multipli, gli intervalli tra di loro si accorciano..

Le conseguenze di questo disturbo possono essere molto gravi, vanno da un deterioramento delle capacità mentali e terminano con un completo esaurimento della personalità. Sfortunatamente, quasi tutte le persone che hanno subito psicosi alcoliche diventano distratte, smemorate e, in generale, il suo intelletto diminuisce. Conseguenze non meno pericolose sono l'interruzione del lavoro degli organi interni, che non possono essere ripristinati..

Ad oggi non esiste una chiara prevenzione di questa patologia, tuttavia, il paziente deve adottare misure volte a uno stile di vita sano e abbandonare completamente la dipendenza.

Inoltre, il recupero dalla psicosi dipende dall'età del paziente. Più giovane è la persona, più veloce e facile è la fase di riabilitazione..

Per evitare complicazioni e salvare la vita del paziente, in nessun caso dovresti ignorare i sintomi della psicosi e cercare di trattarla da solo a casa. Le azioni sbagliate non solo non daranno risultati positivi, ma possono anche aggravare significativamente la situazione. Se ci sono segni di patologia, la persona deve essere ricoverata urgentemente.

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Cos'è la genesi alcolica?

Genesi alcolica: che cos'è? Qualsiasi malattia ha la sua origine, il gruppo delle patologie della genesi alcolica è piuttosto numeroso e contiene molte disfunzioni d'organo potenzialmente letali.

Il concetto di genesi alcolica

Nella storia delle malattie, puoi spesso trovare la parola "genesi", che significa la natura, l'origine di qualcosa. Ogni malattia ha una sua origine ed è associata a una causa specifica. E una ragione può dare origine a una serie di malattie.

Parlando di genesi alcolica, questo include un gruppo di patologie causate dal consumo di alcol.

Ciò include le seguenti malattie:

  • Alcolismo;
  • Varie forme di psicosi e disturbi del funzionamento del cervello;
  • Malattie dell'apparato digerente;
  • Patologia del sistema cardiovascolare;
  • Lesioni di altri organi e sistemi;

L'alcolismo è causato da un uso frequente a dosi che provocano danni tossici agli organi e alle strutture del corpo. Quando le forti bevande alcoliche si decompongono, si forma l'acetaldeide velenosa, che colpisce il cervello, dando origine a voglie di alcol. Una persona inizia a provare piacere solo dal bere alcolici, qualsiasi vacanza è impensabile senza dosi abbondanti di alcol. Alla menzione dell'alcol, una persona è notevolmente allegra, inizia a scherzare e, per così dire, prende vita.

Dopo le vacanze compaiono segni di sintomi di astinenza: tremore degli arti, comparsa di paura, desiderio di rimuovere manifestazioni spiacevoli con una nuova dose di alcol. Inoltre, la ragione per bere alcolici è qualsiasi situazione di conflitto, il desiderio di rilassarsi, una lite con i propri cari. L'esigenza delle persone vicine di riflettere sul proprio comportamento, di guardarsi dall'esterno causa protesta, indignazione e rabbia, rifiuto della situazione.

Il consumo frequente di alcol porta a problemi di salute, danni agli organi interni. La loro genesi diventa chiara già dall'aspetto del paziente. Una persona inizia a bere molto, cioè in determinati periodi, che possono diventare sempre più lunghi.

Forme di psicosi

Ecco alcune forme di psicosi e disfunzioni cerebrali che si verificano con l'alcolismo:

  • Il rifiuto di bere può provocare psicosi alcolica o delirio. La tempistica della sua comparsa è fissata entro 3-5 giorni dall'ultima assunzione di bevande inebrianti. Le manifestazioni possono essere diverse: spesso è la comparsa di ansia, eccitazione, disturbi del sonno, la comparsa di paura senza causa. Spesso vengono aggiunte ulteriori allucinazioni, che provocano il terrore su una persona. Possono essere visivi, uditivi, tattili. I sentimenti di una persona possono portare al pericolo di lesioni a se stessi e agli altri, incluso il suicidio.
  • Nei casi avanzati, una persona è così immersa nel delirio alcolico che smette di entrare in contatto con gli altri, parla da solo, esegue azioni irregolari con le sue mani, allontanando oggetti invisibili. Durante il delirio, il malato non è orientato nello spazio e nel tempo.
  • A differenza del delirio, l'allucinosi alcolica può manifestarsi anche durante l'assunzione di alcol. In questo caso, le immagini sono spesso di natura uditiva: una persona sente voci, musica, spesso di natura minacciosa. Ciò provoca una sensazione di paura. Tuttavia, le allucinazioni scompaiono dopo un po '. Una persona, anche in presenza di allucinazioni, è consapevole di dove si trova, di chi gli sta intorno.
  • In alcuni casi, una persona inizia a sperimentare stati paranoici quando è perseguitata da pensieri di pericolo per lui e per coloro che gli sono vicini. Il comportamento paranoico può richiedere ore o mesi per svilupparsi. Una delle manifestazioni di questa forma di psicosi è la fiducia nel tradimento di un coniuge. Ciò si manifesta nel controllo costante del comportamento della seconda metà, tenta di seguirla, trovando conferma dei suoi pensieri. Nel tempo, il delirio della gelosia si fa sempre più distante dalla realtà, accompagnato da illogiche conclusioni umane.
  • La genesi dell'insorgenza dell'encefalopatia è fuori dubbio se si sviluppa in persone di età relativamente giovane con una storia sociale gravata. Le manifestazioni di questa malattia sono spesso differenziate come accidente cerebrovascolare acuto. Le manifestazioni di encefalopatia sono le seguenti: in primo luogo, il paziente perde il contatto con il mondo esterno, smette di contattare gli altri, quindi compaiono segni di coscienza alterata.

Le forme di questi disturbi possono essere stupore, stupore e coma: il primo è caratterizzato da una reazione a forti urla, contatto tattile o stimolo doloroso. La seconda forma è caratterizzata da una reazione al dolore. In coma, le reazioni di cui sopra sono assenti, può comparire un tipo patologico di respirazione (frequenza aumentata o ridotta dei movimenti respiratori), risposta pupillare ridotta alla luce, assenza di polso nelle arterie periferiche e disturbi circolatori. Per determinare la forma di compromissione della coscienza, esiste una scala speciale, quando, dopo aver risposto alle domande di base, è possibile determinare il tipo e il grado di compromissione della coscienza in base ai punti raccolti.

Dopo la compromissione della coscienza, si osservano segni di anomalie neurologiche: aumento del tono muscolare, fino allo sviluppo di convulsioni, comparsa di segni di abbassamento della palpebra, nonché movimento irregolare del bulbo oculare e della pupilla in una o diverse direzioni. Inoltre, un aumento della frequenza cardiaca è determinato dalla comparsa di segni di disturbi del ritmo.

Questo tipo di disturbo nell'attività del cervello è irto di morte:

  • Oltre a varie forme di psicosi, i prodotti alcolici influenzano i centri situati nel cervello: uno di loro è responsabile della coordinazione dei movimenti, il secondo del comportamento umano e il terzo della memoria. Di conseguenza, appare instabilità dell'andatura, movimenti caotici degli arti, una persona diventa più rilassata. La sensazione di vergogna scompare e anche la memoria è compromessa. Una persona potrebbe non ricordare cosa è successo il giorno prima, dimentica alcuni episodi della vita, non critica il suo comportamento.
  • La genesi associata all'alcol ha una malattia come la polineuropatia. L'effetto dell'alcol sul cervello provoca anche la morte di tronchi e fibre nervose, che si manifesta con una violazione dell'innervazione degli arti inferiori. C'è intorpidimento alle gambe, formicolio, dolore, la progressione della condizione provoca la morte di alcuni muscoli.
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Patologia dell'apparato digerente

Come ogni prodotto alimentare, l'alcol viene scomposto nel tratto digestivo..

Pertanto, ha un effetto speciale sugli organi digestivi:

  • Stomaco;
  • Fegato;
  • Il pancreas;

Le bevande alcoliche danneggiano la mucosa gastrica, il che aumenta il rischio di danni all'epitelio dell'organo digestivo da parte di altri alimenti: cibi piccanti, bevande gassate, fritti, dieta piccante, cibi affumicati.

L'alcol blocca la produzione di una sostanza sotto forma di gel, costituita da glicoproteine ​​ad alto peso molecolare: la mucina. All'inizio, la secrezione di questa sostanza diminuisce, quindi si ferma del tutto. La conseguenza di ciò è la comparsa di nausea e vomito, sia durante che dopo aver mangiato, sonnolenza e letargia, rallentamento della parola.

L'assorbimento di vitamine, oligoelementi e altre sostanze necessarie per il corpo è compromesso. Ciò causa non solo la loro carenza nel corpo, ma provoca anche l'insorgenza di ulcera gastrica, gastrite e persino cancro..

Il fegato è un organo disintossicante, neutralizza tutti i veleni nel corpo, compreso l'alcol. Le sue cellule sono in grado di rigenerarsi, cioè di riprendersi, ma per questo è necessario abbandonare completamente l'alcol per 30-40 giorni. Questa condizione è valida con l'uso periodico di alcol, con avvelenamento costante, il processo è irreversibile.

L'assunzione regolare di alcol, in particolare superalcolici, ha un effetto dannoso sul fegato in un modo o nell'altro. Non è noto a che punto si verificherà questo danno irreparabile. Dipende dal tipo di alcol, dalla regolarità del consumo, dal peso corporeo, dalle caratteristiche metaboliche.

La genesi di natura alcolica è caratteristica delle seguenti malattie:

  1. Cirrosi epatica;
  2. Epatosi grassa;
  3. Epatite acuta;

La cirrosi epatica è la più famosa malattia del fegato, caratterizzata da cambiamenti irreversibili in questo organo, quando non può svolgere la sua funzione diretta. La comparsa di questa diagnosi può essere indicata dalla comparsa di colore giallo della pelle e della sclera, perdita di peso, debolezza, oscuramento delle feci, nausea e vomito, dolore nell'ipocondrio destro. Con lo sviluppo della cirrosi, il tessuto connettivo cresce invece del tessuto epatico, il fegato aumenta di dimensioni e le cellule normali muoiono. La violazione della purificazione del sangue a causa di danni al fegato provoca lo sviluppo di encefalopatia.

L'epatosi grassa è la sostituzione del tessuto epatico con tessuto adiposo. Normalmente, può svilupparsi con l'età con una dieta scorretta. Il deterioramento della condizione può causare embolia grassa, cioè il blocco del vaso da parte di un pezzo di tessuto adiposo che ha strappato il fegato. Se la genesi della malattia è alcolica, interrompere il consumo di alcol risolve il problema.

L'epatite acuta si verifica quando si bevono grandi quantità di alcol e per lungo tempo. Le manifestazioni iniziano con sintomi di intossicazione, febbre, ittero sulla pelle e sulle mucose. La guarigione può richiedere molto tempo e solo dopo aver rinunciato all'alcol.

Spesso soffre anche il pancreas, dando una clinica di pancreatite acuta e quindi esacerbazioni del processo cronico. L'azione dell'alcol provoca l'attivazione del duodeno, che produce i propri enzimi per abbattere il prodotto. L'attività funzionale del pancreas stesso non cambia, a causa della quale gli enzimi intasano i dotti della ghiandola, costringendo il tessuto ghiandolare a essere digerito. Anche una piccola dose di alcol provoca forti dolori nella zona dello stomaco, a sinistra ea destra di esso. La genesi della pancreatite può anche essere associata a danni tossici all'organo, farmaci a lungo termine, ma il più delle volte è alcolico.

Patologia del sistema cardiovascolare

Una piccola quantità di alcol aiuta a prevenire la formazione di aterosclerosi nei vasi, con l'alcolismo, sia il cuore stesso che i vasi sanguigni soffrono.

Le malattie degli organi e dei vasi sanguigni si manifestano con i seguenti disturbi:

  • Cardiomiopatia;
  • Disturbi del ritmo;
  • Lesioni vascolari;

Una persona del genere ha la tendenza ad aumentare la pressione sanguigna, soprattutto se non prendi un'altra dose di alcol. Dopo aver bevuto alcol, possono verificarsi varie forme di disturbi del ritmo cardiaco: tachicardia atriale e ventricolare, fibrillazione atriale, extrasistole.

Per quanto riguarda il cuore, la genesi delle malattie nell'alcolismo è fuori dubbio: l'emergente cardiomiopatia colpisce solo il cuore, senza toccare i vasi. L'aspetto del paziente stesso può raccontare l'origine del danno cardiaco, anche se non sempre.

Ci sono altre malattie, la cui genesi è associata al consumo di alcol: questa è una violazione della potenza, dell'infertilità, di varie patologie della pelle. Di solito, qualsiasi malattia, la cui genesi è alcolica, inizia a manifestarsi con l'assunzione regolare di alcol per 10-15 anni. La loro migliore prevenzione è il rifiuto dell'alcol, anche se si manifesta una qualsiasi violazione, il rifiuto preserverà la funzionalità dell'organo interessato.

Encefalopatia alcolica

Encefalopatia alcolica: danni alle cellule cerebrali a seguito del consumo di alcol. Di solito si sviluppa alla fine del II - III stadio iniziale dell'alcolismo, sebbene sia possibile un esordio precoce. Può essere acuto o cronico. È accompagnato da disturbi mentali, somatici e neurologici. Caratterizzato da un deterioramento dell'appetito, perdita di peso, ridotta coordinazione dei movimenti, affaticamento costante, ansia, instabilità dell'umore e disturbi della memoria. Sono possibili disturbi deliranti e allucinatori. Trattamento conservativo.

  • Ragioni per lo sviluppo dell'encefalopatia alcolica
  • Encefalopatia alcolica acuta
  • Encefalopatia alcolica cronica
  • Diagnostica e trattamento dell'encefalopatia alcolica
  • Prezzi dei trattamenti

Informazione Generale

L'encefalopatia alcolica è una malattia accompagnata dalla distruzione delle cellule cerebrali sotto l'influenza dell'alcol. La malattia di solito si verifica poco prima della transizione o dopo la transizione dal II stadio dell'alcolismo al III. La durata del consumo costante di alcol prima dell'inizio dei primi sintomi varia da 7 a 20 anni, ma è anche possibile un inizio precoce della malattia. In alcuni casi, i sintomi possono verificarsi in assenza di alcolismo sullo sfondo del consumo periodico di alcol.

L'encefalopatia alcolica è una malattia grave e richiede un trattamento qualificato precoce. Il numero di morti in questa patologia, secondo vari esperti nel campo della narcologia, è del 30-70%. In altri casi, il risultato è solitamente disturbi mentali di gravità variabile. Forse lo sviluppo di una sindrome psicoorganica, sindrome pseudo-paralitica o demenza. Il trattamento dell'encefalopatia alcolica è a lungo termine, effettuato in un ospedale narcologico.

Ragioni per lo sviluppo dell'encefalopatia alcolica

La ragione per lo sviluppo di questa malattia nella stragrande maggioranza dei casi è l'uso a lungo termine di grandi dosi di alcol. Di norma, la comparsa dei primi sintomi è preceduta dal binge drinking, che dura per settimane o mesi, o dal consumo quotidiano abituale di alcol per molti anni. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con l'uso di fluidi tecnici e surrogati alcolici. A volte, a causa delle caratteristiche individuali del corpo del paziente, la malattia si sviluppa in assenza di alcolismo, sullo sfondo dell'uso regolare di piccole dosi di alcol o di rari eccessi alcolici.

La malattia si basa sui disturbi metabolici caratteristici dell'alcolismo. Il ruolo principale è giocato dalla mancanza di vitamine (principalmente del gruppo B). Con l'uso costante di alcol, il fabbisogno di vitamina B1 del corpo aumenta e il suo livello diminuisce. Ciò è dovuto alla dieta monotona irregolare, alla mancanza di appetito durante il consumo eccessivo di alcol, al ridotto assorbimento della vitamina B1 nell'intestino e alla ridotta funzionalità epatica. La carenza di vitamina B1 provoca disordini metabolici nel cervello. Il problema è aggravato dalla mancanza di vitamina P e B6. A causa della carenza di queste vitamine, le funzioni dell'apparato digerente sono ulteriormente compromesse ei capillari nel cervello diventano più permeabili, il che può portare a edema cerebrale..

A seconda del tasso di sviluppo, dei sintomi prevalenti, delle caratteristiche del decorso e delle opzioni di esito, si distinguono due gruppi di encefalopatie alcoliche: acuta e cronica. Le encefalopatie acute comprendono la poliencefalite emorragica (sindrome di Gaie-Wernicke), l'encefalopatia acuta mitigata e l'encefalopatia con decorso fulminante. Nella storia dei pazienti affetti da encefalopatie croniche, di regola, vengono rilevate gravi psicosi alcoliche o encefalopatie acute. Esistono due forme di encefalopatia alcolica cronica: la psicosi di Korsakov (paralisi alcolica, psicosi polineuritica) e la pseudoparalisi alcolica.

Encefalopatia alcolica acuta

All'inizio compaiono sintomi che sono precursori della malattia. L'astenia si verifica in combinazione con disturbi del sonno e dell'appetito. I pazienti provano avversione per i cibi ricchi di grassi e proteine ​​e preferiscono cibi ricchi di carboidrati, il che contribuisce all'aggravamento di disordini metabolici già esistenti. A volte si sviluppa l'anoressia. Vengono rilevati disturbi del tratto gastrointestinale. Spesso (soprattutto al mattino) ci sono nausea e vomito. Possibile dolore addominale, eruttazione, bruciore di stomaco e disturbi alle feci. Le condizioni fisiche dei pazienti si stanno rapidamente deteriorando, il peso diminuisce e l'esaurimento aumenta. Possono essere presenti segni di polineuropatia alcolica.

L'encefalopatia di Gaie-Wernicke nella versione classica inizia con delirio moderato. I pazienti sviluppano illusioni visive frammentarie monotone e allucinazioni in combinazione con movimenti ripetitivi complessi. I periodi di eccitazione sono sostituiti da brevi episodi di immobilità e il tono muscolare durante tali episodi rimane elevato. I pazienti borbottano o gridano qualcosa, la comunicazione produttiva diventa impossibile.

C'è gonfiore del viso combinato con esaurimento generale. Si verifica atassia, vengono rivelati più disturbi neurologici (nistagmo, pupille di dimensioni diverse, lieve paresi, ecc.). La temperatura corporea è elevata, il polso e la respirazione sono accelerati, c'è una tendenza ad una diminuzione della pressione sanguigna con un deterioramento delle condizioni generali. Da parte dell'apparato digerente si riscontra un cambiamento nel colore della lingua (cremisi) e un ingrossamento del fegato. Sono possibili disturbi alle feci. Man mano che i sintomi clinici peggiorano, si verificano progressivi disturbi della coscienza, da lieve stordimento allo stupore. Il coma si sviluppa nei casi gravi.

La morte può verificarsi 10-15 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi di delirio. La probabilità di morte aumenta con l'aggiunta di malattie intercorrenti - polmonite, piaghe da decubito, ecc. Con uno sviluppo favorevole degli eventi, il delirio dura da 3 settimane a 1,5 mesi. L'esito della malattia è una sindrome psicoorganica, che si esprime in impotenza mentale, disturbi della memoria e perdita della capacità di adattarsi alla normale vita quotidiana. Nei pazienti la sfera volitiva soffre, la capacità di lavorare e il livello di resistenza allo stress diminuiscono. Possibile transizione da encefalopatia alcolica acuta a cronica.

L'encefalopatia acuta attenuata inizia con precursori di astenia, diminuzione dell'umore, perdita di appetito e disturbi del sonno. C'è una marcata ansia e una tendenza all'ipocondria. I disturbi neurologici sono rappresentati da neuriti lievi. Il periodo prodromico dura 1-2 mesi, quindi si sviluppa il delirio. Dopo il recupero dalla psicosi, si osservano effetti residui sotto forma di astenia ea lungo termine, scarsamente suscettibili alla correzione medica dei disturbi della memoria..

La forma iperacuta dell'encefalopatia alcolica è caratterizzata da un rapido sviluppo e da un decorso sfavorevole con frequenti morti. La durata del periodo precursore è di circa 3 settimane. Poi c'è una grave psicosi, accompagnata da gravi disturbi neurologici e somatici. La temperatura corporea sale a 40-41 gradi, si osservano progressivi disturbi della coscienza. Il coma inizia per diversi giorni e poi la morte. Dopo la fine del delirio, i pazienti sopravvissuti sviluppano una sindrome pseudoparalitica: disattenzione, sensazione di completa soddisfazione con se stessi e gli altri, combinati con una mancanza di critiche, una sopravvalutazione delle loro capacità e un comportamento ridicolo.

Encefalopatia alcolica cronica

La psicosi di Korsakov è più comune nelle donne, manifestata da disturbi della memoria, falsi ricordi e disorientamento. I pazienti non ricordano bene le nuove informazioni, difficilmente ricordano cosa è successo loro prima dell'inizio della malattia. In una conversazione con i pazienti, si scopre che spesso "ricordano" eventi che non esistevano nella realtà. L'orientamento nello spazio, nel luogo e nel tempo è difficile. Si notano disturbi del linguaggio e reazioni motorie. Ha rivelato disturbi neurologici sotto forma di neurite. Con l'astinenza da alcol, i sintomi della malattia possono essere ridotti.

La pseudoparalisi alcolica di solito si verifica negli uomini. Sono possibili sia lo sviluppo graduale che la rapida progressione dei sintomi dopo la psicosi alcolica acuta. La demenza è caratteristica con una perdita di conoscenze e abilità precedenti, disturbi della memoria e una diminuzione della critica delle proprie condizioni. C'è rozzezza (maleducazione, cinismo) in combinazione con sbalzi d'umore improvvisi. I sintomi neurologici sono rappresentati da polineurite, disturbi del linguaggio, tremori dei muscoli delle mani e del viso.

Diagnostica e trattamento dell'encefalopatia alcolica

La diagnosi viene effettuata sulla base dell'anamnesi e dei sintomi clinici, la diagnosi differenziale viene eseguita con altre forme di psicosi, schizofrenia, neoplasie maligne e benigne del cervello. Il trattamento prevede la selezione di un menu equilibrato ricco di proteine ​​e vitamine. Ai pazienti vengono prescritte alte dosi di tiamina, nootropi, farmaci per migliorare la circolazione cerebrale e attivare il metabolismo nel cervello. Condurre il trattamento della patologia somatica concomitante.

Il ruolo più importante nel trattamento efficace dell'encefalopatia alcolica, nella riduzione al minimo degli effetti residui e nella prevenzione della transizione della forma acuta della malattia in encefalopatia cronica è giocato dal completo rifiuto dell'alcol. La scelta delle tattiche e dei metodi per il trattamento della dipendenza da alcol è determinata dal narcologo individualmente, a seconda del caso specifico. È possibile inserire un impianto, utilizzare metodi di trattamento farmacologici, terapia ipnosuggestativa o codifica secondo Dovzhenko. Si consiglia di effettuare riabilitazioni complesse con la successiva supervisione di uno specialista, visitare uno psicoterapeuta o gruppi di sostegno.