Concetto, cause e correzione dell'afasia amnesica

I disturbi del linguaggio nei bambini e negli adulti possono essere associati a varie condizioni: difetti ereditari, traumi alla nascita, trauma cranico, malattie del cervello, ecc. Ad esempio, si osserva afasia amnesica quando sono interessate le parti inferiori o posteriori dei lobi temporali e parietali. La malattia è caratterizzata dal fatto che una persona inizia a dimenticare i nomi di vari oggetti, il che gli rende difficile comunicare con le persone che lo circondano. La diagnosi e il trattamento di una tale condizione vengono affrontati da un neurologo o uno psichiatra..

  • Definizione e classificazione
  • Cause di occorrenza
  • Manifestazioni cliniche
  • Stabilire la diagnosi
  • Correzione delle violazioni
  • Previsione e prevenzione

Definizione e classificazione

L'afasia amnesica è un tipo di disturbo neuropsicologico del linguaggio in cui si dimenticano i nomi di oggetti o nomi. Il principale fattore che determina lo sviluppo di questo disturbo è il danno organico localizzato nei lobi temporali e parietali degli emisferi cerebrali. In una situazione del genere, il paziente capisce quale oggetto è di fronte a lui e sa perché è necessario, ma non può nominarlo. Molto spesso, durante una conversazione, i pazienti descrivono le funzioni di un oggetto, gli conferiscono una caratteristica in forma e colore, ma non riescono a ricordare il nome.

I medici distinguono un altro sottotipo di tale disturbo del linguaggio: l'afasia ottico-mnestica, che si sviluppa quando la corteccia del lobo temporale è prevalentemente danneggiata. All'afasia si aggiunge l'incapacità di disegnare oggetti dalla memoria, vedendo solo l'oggetto di fronte a te. I pazienti possono descrivere le sue caratteristiche, ma non descrivere o nominare.

Cause di occorrenza

La patologia è caratterizzata da un danno alla sostanza bianca grigia e adiacente dei lobi temporali e parietali, il che spiega l'interruzione delle connessioni tra gruppi di cellule nervose. Le ragioni che portano al danno cerebrale sono le seguenti:

  • malattie infettive e infiammatorie di eziologia batterica, virale o fungina: encefalite, meningite, ascesso del tessuto cerebrale;
  • danno tossico alla corteccia dovuto ad avvelenamento da alcol, droghe o veleni neurotossici;
  • lesioni: incidenti, colpi con oggetti contundenti, contusioni o commozioni cerebrali, rottura delle connessioni neurali nel lobo temporale;
  • le conseguenze del trattamento chirurgico delle patologie del SNC;
  • formazioni tumorali;
  • disturbi circolatori acuti del cervello;
  • insufficienza circolatoria cronica nei tessuti cerebrali (attacchi ischemici transitori);
  • Alzheimer o morbo di Pick.

Oltre alle cause dirette, ci sono fattori di rischio che portano a malattie simili: età senile o avanzata, disturbi metabolici nel corpo, obesità e aterosclerosi, fumo e alcolismo, stile di vita inattivo, predisposizione genetica, malattia coronarica, ipertensione, ecc..

Manifestazioni cliniche

L'incapacità di nominare un oggetto è il sintomo principale della patologia, tuttavia è molto difficile identificarlo nella normale comunicazione. Ma la malattia si manifesta non solo con l'afasia. I sintomi includono quanto segue:

  • Ripetizione frequente delle stesse parole o frasi.
  • Lentezza del linguaggio con pause pronunciate tra le parole o, al contrario, i pazienti iniziano a parlare molto rapidamente e in modo illogico.
  • Il discorso diventa descrittivo, cioè il paziente salta i sostantivi e parla solo con l'aiuto di aggettivi o verbi.
  • Una persona descrive facilmente l'oggetto e parla delle sue funzioni, ma non riesce a ricordare il nome dell'oggetto.
  • Quando al paziente viene richiesta la prima lettera o sillaba del nome di un oggetto, ricorda facilmente l'intera parola.
  • I disturbi mentali si sviluppano sullo sfondo di danni ad altre aree del cervello e possono essere caratterizzati da frequenti sbalzi d'umore, aggressività, isolamento, follia, depressione, apatia, paresi o paralisi, dimenticanza, ecc..

Nonostante i disturbi del linguaggio, le altre funzioni cerebrali associate alla pronuncia delle parole non sono interessate. Il paziente può scrivere, leggere, ciò che distingue la malattia da alalia.

Stabilire la diagnosi

Poiché la patologia è associata a danni al cervello, si consiglia al paziente di fissare un appuntamento con un neurologo o uno psichiatra. Gli specialisti di questo profilo saranno in grado di condurre le ricerche necessarie e scegliere un trattamento.

Durante la consultazione iniziale con uno specialista, il medico esegue una diagnosi completa. Comprende i seguenti passaggi:

  • Raccolta di reclami e anamnesi della malattia. È necessario conoscere il momento della comparsa dei sintomi, su quale background si sono sviluppati e quali malattie croniche ha il paziente.
  • Valutazione dello stato neurologico. Vengono esaminati l'andatura, l'equilibrio, le capacità cognitive, viene valutata la sfera emotivo-volitiva, il test per il riconoscimento di oggetti, i test per valutare l'attività funzionale dell'apparato vocale e le singole componenti del linguaggio - vocabolario, fonetica e grammatica.
  • Test di laboratorio (analisi del sangue cliniche e biochimiche, analisi generale delle urine, secondo le indicazioni del CSF).
  • Radiografia del cranio.
  • Esame ecografico Doppler dei vasi del collo.
  • Computer, imaging a risonanza magnetica o tomografia a emissione di positroni del cervello per rilevare malattie organiche del sistema nervoso centrale.

L'elenco delle procedure utilizzate per la diagnostica dipende dai sintomi della persona e dalle malattie associate. In nessun caso dovresti fare una diagnosi da solo, poiché questo spesso porta alla progressione della patologia sottostante.

Correzione delle violazioni

La diagnostica completa consente di effettuare una diagnosi univoca. Sulla base dei risultati della ricerca, dell'età del paziente e del suo stato mentale, il medico curante seleziona un regime di trattamento. La terapia è sempre complessa..

Se l'afasia è causata da una lesione cerebrale, ictus o tumore, il paziente necessita urgentemente di un trattamento chirurgico. Solo dopo aver eliminato la causa immediata della condizione si può procedere al ripristino del discorso del paziente.

Dopo la terapia di emergenza, i medici raccomandano di iniziare la riabilitazione. Nella prima fase, uno psicologo e logopedista si occupa del paziente. Insegnano al paziente a percepire adeguatamente gli oggetti ea pensare in modo figurato. A poco a poco, il numero di immagini e serie visive aumenta, formando così il vocabolario. Il secondo stadio è caratterizzato dall'adattamento al discorso colloquiale, una diminuzione delle pause tra parole e frasi. La fase finale della correzione della logopedia consiste nell'aumentare lo stock del linguaggio, migliorare la capacità di percepire più informazioni.

Previsione e prevenzione

Con un approccio integrato alla terapia e l'implementazione di misure di riabilitazione, i pazienti sono in grado di ripristinare la parola. Nel tempo, i nomi degli oggetti vengono ricordati, l'inibizione del linguaggio diminuisce, la capacità di mantenere una conversazione aumenta. In situazioni con danni estesi al tessuto cerebrale, è difficile parlare di una prognosi positiva. In questo caso, l'efficacia del trattamento dipende dal grado di danno, dai tempi della sua insorgenza e dalla presenza di malattie concomitanti del sistema nervoso centrale nel paziente..

I medici identificano una serie di raccomandazioni volte a prevenire la comparsa e la progressione della patologia. Includono i seguenti elementi:

  • esercizio fisico regolare (stretching, ginnastica, yoga, allenamenti in palestra);
  • seguendo le modalità di trattamento prescritte dal medico curante;
  • trattamento tempestivo delle malattie croniche;
  • controllo dell'indice di massa corporea;
  • alimentazione razionale: assunzione di vitamine e minerali, arricchimento della dieta con erbe e verdure, consumo di frutta e latticini, carne magra; è necessario ridurre il consumo di carne rossa, grassa e fritta, piccante e salata, dolce, farina;
  • lunghe sessioni con un logopedista;
  • consulenza psicoterapeuta;
  • rispetto del regime di lavoro e riposo.

La consulenza preventiva non richiede costi finanziari e non causa disagio a una persona.

L'afasia amnesica si verifica sullo sfondo di danni alle strutture del cervello. Al primo segno di una malattia sottostante o afasia, dovresti consultare un medico. La terapia precoce ti aiuterà a ottenere risultati migliori e ottenere un recupero più rapido. Se ti auto-medichi per molto tempo, è possibile la formazione di un difetto del linguaggio persistente..

Caratteristiche dell'afasia amnesica

L'afasia è un disturbo neuropsicologico caratterizzato da una compromissione delle funzioni linguistiche acquisite. L'afasia amnesico-semantica è un sottotipo di disfasia, accompagnata dalla difficoltà di nominare gli oggetti, a condizione che il paziente conosca il loro scopo.

La fisiopatologia della disfasia è stata poco studiata, tuttavia è noto che il disturbo non si basa su disturbi motori e sensoriali, ma sulla patologia delle strutture responsabili della memoria a breve e lungo termine, oltre che sul danno alla corteccia parietotemporale..

Una caratteristica distintiva dell'afasia semantico-amnesica è che il paziente ha conservato intelligenza, comprensione semantica e riflesso dell'essenza dell'oggetto nella coscienza. A differenza di altre disfasie, ad esempio, le disfasie motorie, con articolazione amnesica non sono alterate e non sono presenti sintomi di eco (ecolalia), in cui il paziente ripete involontariamente le parole del discorso dell'interlocutore.

L'afasia amnesica come malattia indipendente è divisa in due sottospecie:

  1. Disfasia acustico-mnestica. È caratterizzato da una diminuzione della ritenzione delle informazioni uditive e vocali nella memoria. I pazienti con questo disturbo soffrono di una diminuzione della memoria visiva e di una scarsità di immagini visive..
  2. Disfasia ottico-mnestica. Il paziente non può chiamare un oggetto "per nome" e non può creare un'immagine associata a questo oggetto. Ad esempio, un medico è chiamato penna. Il paziente spiega la funzione della penna, mostra come usarla e scriverla, ma non può nominare la parola stessa e non può immaginare la situazione con la penna.

Cause

L'afasia amnesica si osserva quando la regione parietotemporale del telencefalo è interessata. L'asimmetria funzionale è caratteristica: nei destrimani, la disfasia amnesica si verifica quando l'emisfero sinistro è interessato, nei mancini - il destro.

I neuroni della corteccia temporale e parietale muoiono per i seguenti motivi:

  • Ictus ischemico o emorragico. Nei disturbi circolatori acuti, queste zone soffrono di mancanza di flusso sanguigno, ischemia e ipossia. Muoiono a causa della mancanza di sostanze nutritive.
  • Trauma cranico. La morte delle cellule nervose si osserva dopo un colpo diretto al cranio, se la sua localizzazione cade sulle regioni parietale e temporale.
  • Errori durante la chirurgia cerebrale.
  • Malattie infettive acute che coinvolgono la corteccia cerebrale, come l'encefalite o la suppurazione.
  • Tumori che comprimono meccanicamente il tessuto nervoso.
  • Intossicazione acuta dovuta ad avvelenamento con veleni, metalli pesanti o droghe.
  • Malattie neurodegenerative: Alzheimer, Pick, Parkinson, Corea di Huntington.
  • Epilessia.

Sintomi

L'afasia amnesica è caratterizzata dalla difficoltà nel nominare gli oggetti. Segni di afasia amnesica:

  1. Riduzione della velocità di elaborazione della comprensione delle parole. Quindi, ad esempio, viene rivelato quando si parla rapidamente con il paziente. Il paziente ha bisogno di più tempo per comprendere il significato delle informazioni che gli vengono fornite.
  2. L'incapacità di ripetere l'essenza principale della storia. Ad esempio, quando parli con un paziente, gli racconti una piccola storia. Dopo la richiesta di ripetere il paziente da 20 parole della storia ne riproduce 3-4. Qui è caratteristica l'inibizione retroattiva, in cui il paziente ripete le ultime parole della frase e la prima dimentica.
  3. Reminiscenza verbale. Il paziente è in grado di riprodurre bene il materiale della storia dopo poche ore.
  4. Gesti attivi ed espressioni facciali. Per trasmettere più informazioni, il paziente si rivolge a intonazioni pronunciate, movimenti delle mani ed espressioni facciali. Pertanto, il paziente cerca di compensare il difetto del linguaggio..

Una caratteristica aggiuntiva e facoltativa dell'afasia amnesica (non si verifica in tutti):

  • Visualizzazioni deboli associate a un elemento che dice il medico.
  • Il discorso è lento, ci sono pause di diversi secondi tra le parole.

Diagnostica

La disfasia amnesica è difficile da diagnosticare. Il discorso di dialogo è relativamente preservato e, a prima vista, potrebbe non sollevare domande e sospetti dal medico. Le frasi sono allineate correttamente, le parole sono nell'ordine corretto. La prima cosa che può destare preoccupazione è la difficoltà nel trovare le parole e piccole pause tra loro, tuttavia, dopo un prompt, il paziente richiama rapidamente e nomina la parola.

L'afasia non si presenta quasi mai come patologia indipendente. Molto spesso, la disfasia amnesica è combinata con la sindrome di Gerstmann, che si manifesta con una violazione del conteggio aritmetico, scrittura, agnosia digitale e una violazione dell'orientamento tra i concetti spaziali di "destra-sinistra". Queste patologie, pause tra le parole e difficoltà nel nominare gli oggetti suggeriscono al medico un'afasia amnesica..

Le seguenti tecniche diagnostiche identificano la malattia:

  1. Test per la memorizzazione di 6 parole in due gruppi, ciascuno dei quali ha 3 parole. Memorizzare due frasi e due racconti. Per identificare l'afasia amnesica, dovresti chiedere a queste due storie di riprodursi dopo averle doppiate e dopo 2-3 ore. Di regola, nella ripetizione ritardata vengono riprodotte più informazioni..
  2. Un test in cui il medico presenta immagini con oggetti e chiede al paziente di nominarli.
  3. Prova per la descrizione. Il neuropsicologo racconta l'essenza del soggetto e il paziente deve nominarlo. Ad esempio, su di essa sono posizionati 4 gambe, una superficie rettangolare in legno, piatti, forchette e cucchiai. Che cos'è? Se il paziente non può nominare il "tavolo", c'è la possibilità di afasia amnesica.

Metodi di correzione

La correzione consiste nel migliorare il lavoro delle connessioni neurali tra le parti della corteccia cerebrale. L'essenza è ripristinare la relazione tra i nomi degli oggetti e il loro scopo utilizzando immagini con dipinti e il metodo di classificazione. L'esercizio inizia con leggerezza. Ad esempio, viene chiesto loro di mostrare e nominare le loro parti del corpo. Successivamente, al paziente viene chiesto di esaminare la stanza e trovare l'oggetto per nome, espresso dal medico.

Gli esercizi difficili implicano la scrittura di racconti da immagini fornite da un neuropsicologo, chiedendo di raccontare di nuovo la storia. Questi esercizi espandono la tua memoria uditiva e visiva..

Afasia amnesica: vedo e conosco l'argomento, ma non posso nominarlo!

Attacchi ischemici transitori, ictus e altri danni cerebrali possono portare allo sviluppo di afasia. Il sintomo principale di questa patologia sono i disturbi del linguaggio acquisiti di varia gravità. La malattia si sviluppa a seguito di danni alle parti del sistema nervoso centrale responsabili della funzione del linguaggio. L'afasia amnesica si osserva quando la regione parietale o temporale della corteccia cerebrale è interessata ed è associata all'incapacità del paziente di nominare un oggetto pur mantenendo la capacità di descriverlo. La diagnosi e il trattamento della patologia sono complessi. La terapia utilizza farmaci, linguaggio a lungo termine e riabilitazione sociale.

Sulla malattia e sulla sua classificazione

L'afasia si manifesta con disturbi del linguaggio a seguito di danni organici al tessuto nervoso in varie parti del cervello. La localizzazione dell'area danneggiata determina le manifestazioni cliniche della malattia. Sulla base della natura del disturbo del linguaggio, il neurologo A.R. Luria ha identificato diversi tipi di afasia:

  1. Motore, che è inoltre suddiviso in efferente e afferente. Appare con la sconfitta del giroscopio pre e postcentrale. È caratterizzato da difficoltà nella scelta dei suoni corretti e disturbi del processo di articolazione motoria.
  2. Sensoriale, manifestato da una violazione della percezione del discorso degli altri e del proprio, a seguito della quale diventa illeggibile e agramatico. Si sviluppa in pazienti con lesioni del centro Wernicke.
  3. Acustico-mnestico si verifica in pazienti con danni alle fibre che collegano l'ippocampo, responsabile della memoria, con la corteccia uditiva. Il linguaggio nei pazienti è scarso, con un gran numero di sostantivi e parafrasi mancanti.
  4. L'afasia semantica si verifica quando sono interessate le aree frontali della corteccia cerebrale. Una persona smette di comprendere strutture grammaticali complesse e inizia a usare frasi semplici nel suo discorso.
  5. Amnestico, caratterizzato dall'incapacità del paziente di designare il nome di un oggetto specifico. Si verifica con danni alle regioni temporali e parietali del cervello.

L'afasia amnesica si verifica nel 5-10% dei pazienti con lesioni della corteccia cerebrale. La malattia porta ad una diminuzione della qualità della vita a causa della difficoltà di comunicazione con le persone intorno. Inoltre, sorgono difficoltà nella vita professionale del paziente e la probabilità di disabilità..

Ragione principale

L'emergere di afasia amnesica si osserva quando il cervello è esposto a fattori dannosi. Va notato che affinché i sintomi si manifestino nei destrimani, il danno deve essere localizzato nell'emisfero sinistro e viceversa nei mancini. Le ragioni principali dei cambiamenti organici nel sistema nervoso centrale includono:

  • trauma craniocerebrale derivante da un incidente stradale o impatto diretto sulla regione temporale o parietale (tale effetto provoca danni meccanici al tessuto nervoso);
  • encefalite e meningite, caratterizzate dallo sviluppo di infiammazione purulenta o sierosa e distruzione delle cellule nervose, nonché delle loro fibre (osservate con infezione batterica, virale o fungina);
  • tumori benigni o maligni con localizzazione intracranica;
  • interventi chirurgici eseguiti nella corteccia temporale e parietale (durante la rimozione di tumori, aneurismi vascolari e altre formazioni, è possibile un danno alle zone corticali funzionali responsabili della parola);
  • attacchi ischemici transitori e ictus di qualsiasi tipo, manifestati dalla necrosi di singole sezioni della corteccia cerebrale;
  • intossicazione acuta da veleni e farmaci (cambiamenti simili si sviluppano sullo sfondo dell'insufficienza epatica e renale, a causa dell'accumulo di prodotti metabolici tossici nel sangue);
  • malattie neurodegenerative - Pick e morbo di Alzheimer, caratterizzato dalla graduale distruzione dei neuroni nella corteccia cerebrale.

Oltre a queste ragioni, ci sono fattori predisponenti per lo sviluppo dell'afasia amnesica. Questi includono la predisposizione ereditaria e l'età avanzata di una persona..

Manifestazioni cliniche

I sintomi dell'afasia amnesica si sviluppano lentamente e, pertanto, il paziente stesso ei suoi cari potrebbero non essere consapevoli della malattia per molto tempo. L'incapacità periodica di nominare un elemento è spesso associata all'età di una persona, il che porta a una diagnosi tardiva. Le principali manifestazioni cliniche includono i seguenti segni clinici:

  • una persona non può nominare un oggetto, tuttavia, descrive facilmente le sue caratteristiche esterne e lo scopo;
  • a causa della difficoltà di scegliere i nomi delle cose, il discorso del paziente è rallentato e ha un gran numero di pause (si può osservare la situazione opposta: discorso fluente con frequenti errori nell'uso delle parole);
  • ripetizione delle stesse parole e frasi (un gran numero di costruzioni descrittive e parafrasi sono caratteristici);
  • il numero di sostantivi diminuisce (il più delle volte, il discorso consiste in aggettivi che descrivono un oggetto);
  • il discorso è logico e grammaticalmente corretto;
  • le capacità di lettura e scrittura non soffrono e rimangono allo stesso livello;
  • la pronuncia dei suoni e le loro combinazioni non cambia;
  • i cambiamenti nell'articolazione non vengono rilevati.

L'afasia amnesica è caratterizzata dall'incapacità di conservare il nome di un oggetto. Di conseguenza, il paziente utilizza complesse costruzioni descrittive, costituite principalmente da aggettivi. È questa caratteristica del linguaggio che rende possibile sospettare una malattia e cercare aiuto medico..

Misure diagnostiche

Due specialisti sono coinvolti nella diagnostica e nel trattamento: uno psichiatra e un neurologo. In nessun caso dovresti diagnosticare e selezionare la terapia in modo indipendente. Ciò può causare la rapida progressione della malattia sottostante e lo sviluppo delle sue complicanze. Negli ospedali, il paziente viene esaminato secondo il seguente algoritmo:

  1. I reclami del paziente sono raccolti, così come l'anamnesi di vita e malattia. Lo specialista identifica i fattori e le possibili cause di danno cerebrale. Nella maggior parte dei casi, è necessario parlare anche con i propri cari.
  2. Studi clinici generali: analisi del sangue generale e biochimica, analisi delle urine generale, elettrocardiogramma, ecc..
  3. In relazione alla presenza di disturbi cognitivi, a tutti i pazienti viene mostrata una diagnostica neuropsicologica basata sullo studio della memoria, dell'attenzione, della capacità di percepire le informazioni, ecc. Tali metodi ci consentono di chiarire la natura del disturbo del linguaggio, oltre a suggerire la localizzazione della lesione nel cervello.
  4. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica viene utilizzata per studiare le strutture del sistema nervoso centrale. Il medico ha l'opportunità di valutare la loro integrità e identificare le aree di danno al tessuto nervoso.
  5. Se si sospetta una lesione alla testa, viene eseguita la diagnostica a raggi X del cranio. Il metodo consente di identificare i danni alle strutture ossee, indicando TBI.
  6. In caso di neuroinfezioni, viene eseguito un test immunoenzimatico (ELISA) o una reazione a catena della polimerasi (PCR) del sangue e del liquido cerebrospinale del paziente per identificare un microrganismo patogeno.
  7. Quando si sospettano sintomi ischemici, vengono utilizzate ecografie e immagini Doppler dei vasi cervicali e cerebrali. Durante lo studio, il medico può stabilire il restringimento delle arterie, la formazione di aneurismi, malformazioni, ecc..

Un approccio integrato alla diagnosi consente di determinare la posizione esatta del danno cerebrale e di effettuare una diagnosi accurata.

Trattamento efficace

Il compito principale della terapia è eliminare il fattore sottostante che ha portato allo sviluppo della malattia. In caso di rilevamento di formazioni tumorali, ematomi e altre strutture volumetriche, al paziente viene mostrato un intervento neurochirurgico con la loro rimozione. Con le neuroinfezioni viene prescritta una terapia etiotropica: farmaci antibatterici, antimicotici o antivirali.

Il trattamento dell'afasia amnesica e l'eliminazione dei suoi sintomi include farmaci e non farmaci. Tra i medicinali vengono scelti i seguenti farmaci:

  • nootropici (Phenotropil, Piracetam, ecc.), che migliorano il metabolismo nel tessuto nervoso e aiutano ad aumentare le funzioni cognitive;
  • medicinali che migliorano la circolazione cerebrale: Actovegin, Cerebrolysin e loro analoghi (aumentano l'apporto di sostanze nutritive e ossigeno con il sangue alla corteccia cerebrale, che ha un effetto positivo sulle capacità cognitive umane).

Eventuali farmaci dovrebbero essere prescritti solo da un medico. Tutti i medicinali hanno una serie di controindicazioni al loro utilizzo, che dovrebbero essere prese in considerazione quando si sceglie un trattamento. In caso contrario, il paziente potrebbe manifestare effetti collaterali del farmaco. Oltre ai farmaci, vengono utilizzati metodi di stimolazione cerebrale non invasiva che utilizzano campi magnetici o corrente elettrica debole. Tali procedure migliorano il funzionamento del tessuto nervoso e aumentano le capacità cognitive..

Misure di riabilitazione

Una riabilitazione corretta e completa è della massima importanza nella correzione dell'afasia amnesica. La formazione volta a ripristinare la parola e altre abilità si svolge in più fasi:

  1. In primo luogo, al paziente viene insegnato a lavorare con gli oggetti attraverso la loro immagine visiva. Per fare ciò, usa le carte con un'immagine e il suo nome. Ciò consente di associare una certa immagine visiva di un oggetto e di una funzione al suo nome..
  2. Nella seconda fase, l'enfasi nella riabilitazione è posta sul ripristino del discorso condizionato dalla situazione. Viene condotta una serie di lezioni con il paziente, compreso l'orientamento sul posto con le istruzioni vocali di uno specialista, la discussione di vari argomenti quotidiani. Per consolidare i risultati ottenuti, vengono effettuati autotest, domande e lezioni con riabilitologi.
  3. L'ultima fase ha lo scopo di migliorare la memoria vocale visiva e uditiva. Al paziente viene chiesto di risolvere cruciverba e indovinelli, raccontare nuovamente brani di libri o conversazioni condotte e comporre storie. Le lezioni vengono condotte per migliorare la memoria effettiva memorizzando date, indirizzi e altre informazioni importanti. La comunicazione con le persone vicine è importante, poiché il discorso attivo e la sua percezione aiutano il paziente a ripristinare le funzioni di varie parti del cervello.

Oltre a queste attività, tutti i pazienti hanno bisogno di un'attività lavorativa costante, leggere libri e frequentare corsi di fisioterapia. Il processo di riabilitazione dura da diversi mesi a diversi anni, a seconda della gravità del danno cerebrale.

Come prevenire lo sviluppo della malattia

La prevenzione dell'afasia amnesica si basa su misure preventive che causano danni alle strutture del sistema nervoso centrale. Include le seguenti raccomandazioni mediche:

  • evitare situazioni che possono portare a lesioni craniocerebrali (quando si praticano sport traumatici, utilizzare un casco e altre munizioni protettive);
  • in presenza di malattie del sistema cardiovascolare e di altri organi interni, osservare la prescrizione del medico e non auto-medicare;
  • dopo gli interventi neurochirurgici, sottoporsi integralmente a misure riabilitative volte al ripristino delle capacità cognitive;
  • praticare regolarmente sport che includono esercizio aerobico e allenamento della forza;
  • eliminare le cattive abitudini - bere alcolici e fumare;
  • normalizzare la dieta, escludendo tutti i prodotti grassi, salati e affumicati e aumentando la proporzione di carni magre (pollo, carne di coniglio), pesce, frutta, verdura e bacche;
  • nella vecchiaia, continua a leggere libri, impara poesie, fai il ricamo e altri hobby (tali attività prevengono lo sviluppo del morbo di Alzheimer e di Pick).

Se trovi segni di afasia amnesica in te stesso o in un parente stretto, dovresti immediatamente cercare aiuto medico. La patologia viene curata da un neurologo o psichiatra. In assenza di questi specialisti, è necessario visitare un terapeuta che condurrà la diagnosi iniziale e indirizzerà il paziente per ulteriori consultazioni a istituzioni mediche specializzate..

La prognosi dipende dal grado di danno al tessuto nervoso e dal tempo di inizio del trattamento e della riabilitazione. Con una piccola area interessata e l'inizio precoce della terapia, il paziente riacquista gradualmente il linguaggio normale e altre capacità cognitive. Se il trattamento viene avviato in ritardo, la sua efficacia è limitata. Sono possibili difetti del linguaggio residui di varia gravità. Il supporto delle persone vicine direttamente coinvolte nella riabilitazione del paziente gioca un ruolo importante nell'eliminazione dell'afasia..

Quello che devi sapere sull'afasia amnesica

Rispetto ad altre forme di disturbi del linguaggio, l'afasia amnesica non riduce in modo significativo la qualità della vita della persona colpita. Ma questa condizione rappresenta anche una certa minaccia per la vittima. In primo luogo, la violazione non si verifica da sola, ma è solo una manifestazione di danni al tessuto cerebrale. Può accompagnare lo sviluppo di una malattia pericolosa per la salute e la vita del paziente. In secondo luogo, man mano che la patologia progredisce, l'umore psicoemotivo di una persona peggiora, ha problemi con la socializzazione. Infine, la forma amnesica del disturbo si trova raramente in isolamento, di solito va in combinazione con altre afasie..

La violazione è solo una manifestazione di danno al tessuto cerebrale, mentre la patologia progredisce, l'umore psico-emotivo di una persona peggiora.

  1. Cos'è l'afasia amnesica
  2. Cause
  3. Sintomi e manifestazioni
  4. Diagnostica
  5. Trattamento

Cos'è l'afasia amnesica

Tutti i tipi di afasia sorgono a seguito di una diminuzione della funzionalità dei tessuti della corteccia o della sostanza del cervello nella posizione dei dipartimenti responsabili della formazione del linguaggio. Ciò può verificarsi sotto l'influenza di fattori esterni, processi interni, lesioni organiche del sistema nervoso centrale. L'afasia amnesica diventa il risultato di violazioni che catturano il confine alla giunzione delle regioni temporale, parietale e occipitale nell'emisfero sinistro del cervello. Come risulta chiaro dal nome della patologia, procede con alcune manifestazioni di amnesia..

L'afasia amnesica è considerata uno dei disturbi del linguaggio più lievi. Il suo decorso è accompagnato da una minima perdita di controllo del paziente sulle funzioni superiori del suo sistema nervoso. Il quadro clinico della patologia è piuttosto vago, a volte il paziente ei suoi parenti non si accorgono nemmeno della presenza di problemi. Il disturbo è caratterizzato da una perdita della capacità di selezionare rapidamente le parole per l'espressione orale dei pensieri. Durante il discorso spontaneo, il paziente dimentica i nomi degli oggetti, ma può descriverli. Questo in una certa misura complica la sua interazione con gli altri..

Con l'afasia amnesica, la vittima non ha l'articolazione compromessa e il livello di intelligenza non è ridotto. Mantiene la consueta acutezza uditiva. Dall'esterno, la presentazione delle informazioni da parte di una persona del genere sembra alquanto strana. Usa pochi nomi, seleziona male i verbi, opera principalmente con descrizioni lunghe.

Durante il discorso spontaneo, il paziente dimentica i nomi degli oggetti, ma può descriverli.

Cause

A livello organico, l'afasia amnesica si verifica a causa di una violazione della comunicazione tra diversi analizzatori attraverso la trasmissione di impulsi nervosi da parte delle cellule. A seconda del tipo di fattore provocante, il disturbo può manifestarsi bruscamente o svilupparsi gradualmente..

L'improvvisa comparsa di segni evidenti di afasia amnesica può essere il risultato delle seguenti patologie:

  • ictus ischemico o emorragico, trombosi cerebrale;
  • grave lesione cerebrale traumatica, in particolare di tipo aperto;
  • il rapido sviluppo di una serie di psicopatie;
  • avvelenamento con veleni, droghe, alcol, medicinali.

Lo sviluppo graduale dell'afasia amnesica con un aumento del quadro clinico è caratteristico della formazione di tumori nel cervello, malattie vascolari. Inoltre, la causa può essere un processo infettivo o infiammatorio che colpisce la sostanza o il rivestimento del cervello..

I disturbi del linguaggio spesso accompagnano lo sviluppo di processi degenerativi nel sistema nervoso centrale, ad esempio nella malattia di Alzheimer.

Anche lesioni alla testa da lievi a moderate sono pericolose. L'afasia amnesica può essere una complicanza ritardata, soprattutto se la vittima ha avuto problemi di memoria durante il periodo acuto..

I neurologi identificano una serie di fattori che aumentano la probabilità di sviluppare un disturbo. A rischio sono gli anziani, persone con predisposizione ereditaria alle patologie di cui sopra. Anche le malattie comuni sono pericolose: aterosclerosi, ipertensione, cardiopatia ischemica, diabete mellito, difetti cardiaci, emicrania o epilessia nella storia.

Sintomi e manifestazioni

Nel 90% dei casi, l'afasia amnesica è lieve, motivo per cui il suo quadro clinico è debole. A volte i sintomi della patologia vengono notati solo da un operatore sanitario che, per qualche altro motivo, deve comunicare a lungo con il paziente. Molto raramente, le persone con questa forma di disturbo del linguaggio si rivolgono a un neurologo a causa di problemi di socializzazione o disagio emotivo..

Nel 90% dei casi, l'afasia amnesica è lieve, motivo per cui il suo quadro clinico è scarsamente espresso.

L'afasia amnesica è definita da:

  • la vittima conosce bene gli oggetti, la loro descrizione, proprietà e funzioni, ma allo stesso tempo non riesce a ricordare i nomi degli oggetti;
  • il discorso del paziente si basa sull'uso delle stesse parole, frasi, frasi. A volte questo porta a una distorsione della frase in termini di logica o grammatica;
  • la perdita di memoria spesso si estende ai nomi propri;
  • a volte le parole o le pause usate in modo errato scivolano attraverso la presentazione delle informazioni. La velocità della parola può diminuire;
  • le dichiarazioni contengono un minimo di nomi e lo stesso tipo di verbi.

Con l'afasia amnesica, l'articolazione non soffre, la capacità di leggere e scrivere è preservata. A seconda del tipo di malattia che colpisce il cervello, il paziente presenterà sintomi generali o neurologici. Spesso questo tipo di disturbo del linguaggio è integrato da altre forme di patologia..

La perdita di memoria nella malattia spesso si estende ai nomi propri.

Diagnostica

A causa della natura del decorso, l'afasia amnesica spesso rimane inosservata finché non compaiono segni più evidenti di danno al SNC. Per qualsiasi sospetto di un disturbo del linguaggio che influisce sulle proprietà della memoria, è necessario visitare un neurologo. Lo specialista prenderà una storia, controllerà i riflessi e condurrà test di base per valutare la funzionalità delle aree del cervello responsabili della parola. Sintomi come asimmetria facciale, debolezza muscolare, contrazioni muscolari e molto altro possono indicare la presenza di problemi nel campo della neurologia..

Il fatto della presenza o dell'assenza di disturbi del linguaggio sarà verificato da un logopedista. La diagnostica deve includere esami volti a identificare la causa dell'afasia amnesica. Ciò aiuterà la risonanza magnetica, la TC, la puntura lombare, i raggi X del cranio, l'ecografia dei vasi cerebrali, gli esami del sangue di laboratorio. La presenza di manifestazioni di disturbo del linguaggio nel paziente consentirà di capire in quale parte del cervello si concentra il focus della malattia.

La risonanza magnetica aiuterà a diagnosticare la malattia.

Trattamento

L'afasia amnesica è solo una delle conseguenze del danno al SNC. Per sbarazzarsi della condizione, è necessario eliminare la sua causa, che funge da provocatore. A seconda del tipo e della gravità della malattia cerebrale, la terapia può essere limitata ad approcci conservativi o includere un intervento chirurgico.

Il trattamento, volto a combattere il disturbo del linguaggio stesso, si basa sull'assunzione di farmaci da parte del paziente, sulla partecipazione a sessioni di fisioterapia e lezioni con un logopedista. Solo un medico può selezionare i farmaci appropriati. Di solito, l'enfasi è sull'uso di nootropi, antiipossanti, vasodilatatori, neuroprotettori, vitamine. L'impatto sul problema dovrebbe essere complesso, sistematico, tenendo conto delle specificità della situazione. Non dovresti limitare il tuo trattamento alle sessioni con un logopedista: si consiglia di eseguire gli esercizi proposti da lui a casa, con il supporto dei propri cari. Solo in questo caso possiamo contare sulla comparsa di segni di dinamiche positive e un minimo rischio di ricaduta..

La pratica dimostra che l'afasia amnesica nei pazienti più giovani può essere curata in pochi mesi. Gli indicatori medi per ottenere un effetto terapeutico stabile variano da 2-5 anni. Gli anziani raramente si liberano completamente delle manifestazioni della patologia, ma nel loro caso è possibile ottenere l'attenuazione dei sintomi di ansia.

Cos'è l'afasia amnesica

L'afasia amnesica si manifesta nel paziente attraverso varie anomalie nel linguaggio. Questa patologia è caratterizzata dalla perdita della capacità di usare le parole che una persona usa per la comunicazione quotidiana. Di conseguenza, diventa difficile per lui esprimere i suoi pensieri, ma se parliamo dell'apparato articolare o dell'udito, queste funzioni saranno preservate..

Come con altri tipi di afasia (afasia acustico-gnostica), le anomalie possono essere associate a problemi legati ai vasi del cervello. Ciò include anche varie lesioni chiuse o aperte, neoplasie, encefalite, morbo di Pick, leucemia o leucoencefalite. Il trattamento per l'afasia amnesica può essere necessario per una persona di qualsiasi età. Pertanto, se un paziente ha problemi legati al sistema vascolare o associati alle erbe, è imperativo consultare un medico e verificare la presenza di complicazioni..

Cos'è l'afasia amnesica

L'afasia amnesica è un tipo di malattia che può essere caratterizzata dall'incapacità di una persona di indicare il nome di qualsiasi oggetto, anche il più semplice. Allo stesso tempo, non si può dire che avrà un grave disturbo del linguaggio. L'unico inconveniente che si può notare è il piccolo numero di sostantivi e l'incapacità di operare con un numero significativo di verbi.

Quando il paziente inizia a nominare gli oggetti, usa attivamente le parafrasi, il che significa che li descriverà con le sue stesse parole, ma allo stesso tempo non sarà in grado di usare un nome specifico.

Ragioni per l'aspetto

I sintomi dell'afasia amnesica si manifestano a causa di disturbi associati alla sostanza bianca situata al confine delle parti parietale temporale e occipitale dell'emisfero sinistro del cervello umano. Se il paziente ha sofferto di deviazioni associate a queste parti dell'organo, avrà problemi non solo con la memoria, ma anche con la parola, poiché è qui che si concentra il centro della memoria umana..

I motivi principali che possono causare questa deviazione includono quanto segue:

  • tumori cerebrali maligni;
  • stati mentali separati;
  • malattie di natura infettiva. Questi includono meningite ed encefalite;
  • se il paziente ha subito una lesione cerebrale traumatica, può sviluppare varie lesioni di un certo grado. Se parliamo di lesioni minori, qui possiamo evidenziare la perdita di memoria a breve termine e il rapido recupero. Per quanto riguarda le lesioni gravi, possono sorgere problemi più seri, che riguarderanno la memoria alterata e, con essa, la funzione del linguaggio umano;
  • confusione di coscienza, che è causata da intossicazione acuta con veleni interni o esterni. Ciò include farmaci o sostanze velenose, nonché alcuni componenti che si trovano nel sangue umano. Le stesse condizioni possono essere osservate con insufficienza epatica o insufficienza renale;
  • anomalie croniche nella circolazione sanguigna;
  • processi infiammatori;
  • ascesso cerebrale, Pick o morbo di Alzheimer. Qui, il paziente soffre di un graduale deterioramento della parola e della memoria, ciò è dovuto a cambiamenti negativi costantemente progressivi nella funzionalità del cervello..

Ci sono anche persone che si trovano in un gruppo a rischio separato; qui è necessario prestare attenzione ai seguenti pazienti:

  1. persone che hanno una predisposizione ereditaria a disturbi di questo tipo;
  2. anziani;
  3. pazienti che soffrono di malattie comuni da molto tempo. Questi includono ipertensione, cardiopatia ischemica, epilessia, nonché mal di testa persistenti e malattie simili..

Nota! In effetti, non importa affatto cosa causa l'afasia amnesica. La cosa più importante qui è iniziare il trattamento in tempo e prevenire complicazioni indesiderate. Se i pazienti vanno dal medico in tempo, hanno grandi possibilità di recupero completo e prevenzione di gravi deviazioni..

Segni e sintomi della malattia

L'afasia amnesica è spesso lieve rispetto all'afasia motoria, quindi i sintomi non sono molto intensi. Per determinare lo sviluppo di questa malattia, è necessario comunicare con il paziente per un lungo periodo. Qui vale la pena prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:

  • Il paziente ha problemi a ricordare il nome degli oggetti, ma allo stesso tempo è esperto nelle loro funzioni e aspetto.
  • Il paziente ripeterà costantemente l'una o l'altra parola, oltre a utilizzare le stesse frasi. Spesso, il discorso sarà strutturato in modo errato, in termini di grammatica o logica.
  • Per identificare l'afasia mnestica, non si dovrebbe prestare attenzione all'articolazione, poiché sarà sempre corretta, in contrasto con l'afasia dinamica.
  • Il discorso del paziente è sempre ricco di parafrasi. La persona spesso parla lentamente o usa pause frequenti. Vale anche la pena notare l'uso improprio di alcune parole..
  • I sostantivi sono spesso omessi nelle frasi. Fondamentalmente, il paziente non soffre di una completa perdita della capacità di leggere o scrivere..
  • Il paziente non ha difficoltà a pronunciare i suoni. Se l'afasia amnesica è lieve, una persona può continuare a lavorare senza destare alcun sospetto tra i dipendenti, ma ciò non significa che non si debba consultare un medico, anche se la deviazione è minima.

Questi sintomi possono provocare non solo questo tipo di afasia, qui possiamo parlare di forme più complesse. Nel tempo, provocheranno gravi deviazioni, di cui è quasi impossibile sbarazzarsi. Per designare più accuratamente il tipo di malattia, è necessario comprendere le cause di tali manifestazioni..

Diagnosi della malattia

Prima di tutto, quando si diagnostica l'afasia amnesica, il medico deve parlare con il paziente stesso per capire quali sintomi sono più intensi. Come risultato di questa conversazione, sarà in grado di determinare approssimativamente quali cause sono diventate fondamentali nello sviluppo di questa malattia. Successivamente, è necessario condurre una serie di test, possono confermare o negare la diagnosi. Ciò include le seguenti procedure:

  1. dopo che lo specialista ha determinato quanto tempo fa c'erano violazioni nel discorso del paziente e anche quale evento potrebbe provocare lo sviluppo di queste patologie, è necessario condurre un esame neurologico. Ciò include l'identificazione di sintomi quali asimmetria facciale, chiusura incompleta degli occhi, abbassamento dell'angolo della bocca, sensazione di debolezza agli arti, nonché un cambiamento dell'altezza dei riflessi;
  2. quindi è necessario sottoporsi all'esame da un logopedista. Qui viene eseguita una valutazione delle violazioni esistenti nel linguaggio, che consentirà la corretta costruzione del lavoro per ripristinarlo
  3. tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Ciò è necessario per uno studio più approfondito della struttura del cervello. Inoltre, gli specialisti saranno in grado di identificare le violazioni nella sua struttura e nei suoi tessuti, determinare la presenza di ascessi, neoplasie, focolai di decadimento del tessuto nervoso o emorragie;
  4. SIG. L'angiografia a risonanza magnetica consente di valutare appieno l'integrità e la pervietà dei vasi situati nella cavità cranica.

Come risultato di tutti questi studi, uno specialista può nominare in modo più accurato il focus della lesione nell'afasia amnesica. Solo dopo è necessario iniziare il trattamento correttivo e il processo di ripristino del discorso del paziente.

Trattamento

Una volta che il medico ha determinato quali lesioni hanno causato al paziente l'afasia amnesica, sarà in grado di scegliere un ciclo di trattamento efficace, che includerà l'assunzione di farmaci ed esercizi speciali. In casi particolarmente difficili, può essere necessario un intervento chirurgico, ma questo è solo se la causa della deviazione è un tumore o un'altra malattia grave..

Con quasi ogni grado di complessità della malattia, è necessario utilizzare un approccio integrato, che includa il lavoro con specialisti e l'assunzione di farmaci allo stesso tempo. Ciò include anche l'esercizio fisico e altri tipi di terapia riparativa..

Per quanto riguarda i pazienti giovani, hanno maggiori possibilità di recupero completo, cosa che non si può dire per i pazienti anziani. Nella pratica medica, ci sono casi in cui i giovani pazienti si sono ripresi immediatamente, ma ciò si verifica solo con una forte immunità nel paziente.

Indipendentemente dalla manifestazione dell'afasia amnesica e dai disturbi ad essa associati, l'intero corso della terapia riparativa può richiedere da due a cinque anni. Allo stesso tempo, nessuno degli specialisti darà al paziente garanzie sul recupero o sul verificarsi di alcune complicazioni. È molto importante qui impegnarsi costantemente con una persona, aumentando gradualmente il carico sui processi di pensiero..

Conclusione

Oggi, i medici non possono determinare le precauzioni esatte che prevengono completamente questa malattia. Per ridurre le possibilità di insorgenza di patologie, è necessario, prima di tutto, sottoporsi a controlli di routine con un medico. Inoltre, se si verificano lesioni cerebrali traumatiche o altre malattie che possono provocare afasia amnesica, è necessario consultare immediatamente uno specialista per prevenire il possibile insorgere di questi processi..

Afasia amnesica: cause, sintomi, trattamento, correzione

L'afasia amnesica è un disturbo del linguaggio in cui una persona ha difficoltà a esprimere verbalmente i propri pensieri. Le difficoltà sorgono a causa del fatto che il paziente dimentica i nomi di oggetti, nomi, il suo vocabolario è notevolmente ridotto. I verbi prevalgono nel discorso. Ad esempio, dì di una matita: "Questo è l'oggetto con cui disegnare". Le difficoltà verbali influenzano notevolmente la qualità della comunicazione, le funzioni sociali. Allo stesso tempo, non ci sono violazioni di articolazione, intelligenza, udito.

È importante non confondere l'afasia con l'alalia, la mancanza di parola durante l'infanzia. L'afasia amnesica è una patologia acquisita, che nel 90% dei casi si manifesta nelle persone in età matura, prima della malattia, con normale sviluppo del linguaggio.

Informazione Generale

Nei giovani, l'afasia amnesica è caratterizzata da una minima perdita di comunicazione. I pazienti anziani soffrono di questa malattia molto di più. Ma in tutti i pazienti con questo disturbo, la parte temporo-parieto-occipitale degli emisferi cerebrali è interessata. In questo caso, i destrimani sono danneggiati - il lato sinistro e i mancini - il destro. La conseguenza della violazione è una diminuzione del volume della memoria, l'inibizione del lavoro di questa parte della corteccia cerebrale a causa della morte dei neuroni.

Classificazione

La definizione di afasia amnesica include 2 tipi di disturbi del linguaggio:

  1. Afasia ottico-estetica

Si sviluppa a causa di danni alle parti occipitali e temporali del cervello nell'emisfero sinistro. Il paziente non ha una diminuzione del vocabolario, la persona dimentica l'aspetto degli oggetti e non il loro nome.

  1. Afasia abitudinaria

Il giro della parte temporale media e l'area dell'apparecchio acustico sono interessati. Di conseguenza, il paziente ha una diminuzione del volume della parola e della memoria uditiva..

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di afasia amnesica implica la presenza di una serie di problemi nel paziente, cioè le forme della malattia sono combinate tra loro.

Molti specialisti in Russia usano A.R. Luria, che ha identificato molte altre varietà di afasia:

  • Motore efferente

I pazienti non percepiscono le informazioni dal testo scritto, non possono leggere e scrivere completamente, fare molti errori di ortografia e punteggiatura, creare un testo da frasi che sono incoerenti nel significato.

  • Motore afferente

Il paziente ha difficoltà a parlare, ha difficoltà con la selezione di un'unità articolatoria.

Le persone hanno difficoltà a formulare frasi, frasi di 3 o più parole, nel discorso saltano da un pensiero all'altro.

La persona ha un disturbo dell'udito fonemico. Capisce male il discorso di qualcun altro anche nella sua lingua nativa e ben nota.

  • Semantico

Il paziente percepisce il discorso solo in brevi frasi e frasi, non è in grado di analizzare strutture semantiche complesse.

Patogenesi

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'afasia amnesica. Non una sola persona di qualsiasi età e condizione sociale è immune dalla malattia. I principali colpevoli della patologia del linguaggio sono:

  1. colpi alla testa;
  2. lesioni al cranio a seguito di cadute, incidenti stradali;
  3. interventi chirurgici nelle strutture del cervello;
  4. malattie infettive: meningite, encefalite, ascesso cerebrale;
  5. ictus;
  6. trombosi;
  7. avvelenamento acuto del corpo con veleni;
  8. overdose di droga;
  9. malattia mentale;
  10. tumori maligni e benigni;
  11. Il morbo di Alzheimer;
  12. Malattia di Pick;
  13. predisposizione genetica all'afasia;
  14. malattie ischemiche del cervello, del cuore;
  15. ipertensione;
  16. epilessia;
  17. emicrania.

Il gruppo a rischio di afasia amnesica comprende persone anziane e anziane. La possibilità di sviluppare la sindrome è aumentata da cattive abitudini: fumo e alcol. In rari casi, si osserva afasia amnesica con danni ai reni, al fegato, quando il corpo è avvelenato da prodotti metabolici non escreti.

Sintomi

La patologia del linguaggio procede senza intoppi e senza intoppi. Il forte deterioramento è estremamente raro. I sintomi appaiono sfocati. Con l'afasia amnesico-semantica, il paziente ha i seguenti segni caratteristici della malattia:

  • I pazienti parlano lentamente, facendo lunghe pause tra parole, frasi, frasi.
  • I pazienti lamentano l'incapacità di costruire logicamente un'affermazione.
  • Parole, frasi vengono ripetute molte volte, una persona sembra aggrapparsi a un pensiero già espresso e quindi cerca di continuare l'affermazione.
  • Non ci sono quasi nomi nel discorso. Per i nomi degli oggetti, vengono utilizzate enumerazioni delle loro caratteristiche in termini di aspetto, qualità, proprietà distintive.
  • L'articolazione, l'udito raramente soffre.
  • Il discorso è espressivo, pieno di aggettivi e verbi.
  • Se al paziente viene ricordato il nome dell'oggetto, ad esempio, per pronunciare la prima sillaba, finirà rapidamente la parola iniziata. Ma potrebbe di nuovo dimenticare il nome alla prossima conversazione.
  • È difficile per i pazienti mantenere la loro attenzione su un argomento, concentrare lo sguardo su di esso.
  • Difficoltà a capire il significato di proverbi, parole ambigue.

I sintomi dell'afasia possono essere confusi con i segni di demenza, ma in realtà l'intelletto dei pazienti non è influenzato. Non perdono abilità sociali e quotidiane, pensano come persone sane, ma incontrano difficoltà nell'affrontare verbalmente gli altri, risposte verbali alle domande.

Diagnostica

È impossibile fare una diagnosi "a occhio" solo dopo esame e conversazione con una persona malata. La causa del linguaggio confuso può essere non solo un trauma cerebrale, ma anche stress, caratteristiche mentali. Il medico ha bisogno di prove più convincenti di lesioni del cranio, dei vasi sanguigni, di parti del cervello.

Per identificare il tipo amnesico di afasia, è necessario eseguire studi sull'hardware:

  1. Raggi X del cervello, cranio;
  2. CT;
  3. Ecografia, ecografia;
  4. Mappatura vascolare;
  5. Risonanza magnetica del cervello;
  6. Complesso di analisi di laboratorio.

Oltre ai metodi diagnostici elencati, test speciali aiutano a verificare le capacità delle parti del discorso del cervello. Al paziente viene offerto di superare i seguenti test:

  • Richiama il nome del soggetto dalla descrizione orale.
  • Trova punti in comune tra diversi oggetti, raggruppali.
  • Conteggio da 0 a 10 e ritorno.
  • Cantando canzoni.
  • Conversazione sulle immagini della trama, risposte alle domande: cosa fanno gli eroi dell'illustrazione, cosa indossano.
  • Leggere e scrivere ricerche.
  • Esecuzione di esercizi da una serie di ginnastica articolatoria per valutare il lavoro delle espressioni facciali, i muscoli dell'apparato vocale.
  • Decifrare il significato di proverbi, detti.

Sulla base dei risultati diagnostici, viene determinata la posizione del danno e viene prescritto un ciclo di terapia. Identificare il tipo di lesione è compito del neurologo. Si consiglia di cercare aiuto nelle prime fasi dello sviluppo della malattia in modo che i metodi correttivi di trattamento siano più efficaci.

Trattamento

La scelta della terapia dipende dal tipo e dalla causa del disturbo. Con ascessi cerebrali, tumori, il trattamento dell'afasia amnesica viene eseguito chirurgicamente e farmaci dopo l'operazione. L'eliminazione dei fattori infettivi richiede una terapia ormonale e antibatterica. L'afasia dovuta a un ictus viene trattata a lungo, è necessario ricorrere all'aiuto di un massaggiatore, seguire corsi di riabilitazione neurologica e fisiologica.

Il ripristino delle funzioni cognitive è un processo lungo e laborioso. Neurologi, psicologi, psicoterapeuti, logopedisti lavorano con il paziente. Il recupero completo dei pazienti con afasia è raro, ma è possibile ottenere risultati positivi seri, sebbene ciò possa richiedere più di un anno.

Correzione

Per la riabilitazione della funzione nominativa nell'afasia amnesica, viene utilizzata un'attualizzazione graduale della parola attraverso suggerimenti, immagini. Nel processo di completamento delle attività, il paziente riempie nuovamente la memoria di nomi, espande il suo volume, allena l'attività cerebrale.

I compiti per l'afasia amnesica vengono sviluppati individualmente, in base ai sintomi del disturbo che si manifestano in un particolare paziente. La loro essenza è la seguente:

  1. Al paziente deve essere insegnato a isolare le caratteristiche essenziali degli oggetti.

Se parliamo di una mela, allora il paziente deve ricordare dove cresce, qual è la forma, il colore, la dimensione, il gusto.

  1. Il passo successivo è collegare l'immagine mentale e i ricordi del soggetto con il guscio lessicale della parola. È così che vengono ripristinate le connessioni tra l'esperienza pratica di lavorare con il soggetto e il suo nome nel discorso espressivo..
  2. Il passaggio più difficile è spiegare l'ambiguità della parola. È possibile raggiungere questo livello di riabilitazione se il vocabolario del paziente è tornato a volumi normali..
  3. Dopo aver costruito il vocabolario, devi passare alla formazione del discorso situazionale.

Esercizi

Ecco un esempio di compiti semplici che sono inclusi nel minimo obbligatorio di lavoro correttivo con pazienti con afasia amnesica. Possono essere eseguiti indipendentemente, senza l'aiuto di un logopedista e psicologo:

Il paziente mostra parti del suo corpo e le nomina. Successivamente, puoi complicare l'esercizio con domande: perché abbiamo bisogno di gambe, braccia, testa, di che colore sono i capelli, gli occhi? ".

  • Studiare immagini;

La persona malata avrà bisogno di aiuto per nominare gli elementi mostrati nelle illustrazioni. Può usare diapositive con didascalie.

  • Rispondere alle domande, redigere il testo;

Porre una serie di domande al paziente dopo una conversazione su un argomento specifico o dopo aver letto un breve libro.

  • Cerca gli articoli in base alla descrizione o al nome;

Assegna un nome alle cose che sono collocate nella stanza o disegnate in un'immagine. Il compito del paziente è trovarli, indicarne e pronunciarne il nome.

  • Compilazione scritta del questionario;

Le domande possono riguardare qualsiasi argomento.

  • Seguendo le istruzioni;

Invita il paziente a prendere un oggetto, metterlo sul ripiano più alto dell'armadietto, aprire una pagina specifica del libro e leggere la quinta parola dall'alto. Saturare le frasi con i nomi quando si forniscono le istruzioni.

  • Indovinare le parole crociate;

Questo metodo di lavoro può essere utilizzato come riscaldamento o riposo tra le sessioni..

  • Memorizzazione a memoria;

Inizia semplice: proverbi, filastrocche, fiabe, favole.

Usa la memorizzazione del testo che hai letto e sentito dall'assistente.

È possibile ottenere un trattamento efficace per l'afasia semantico-amnesica. La maggior parte dei pazienti ottiene buoni risultati se trascorre diverse ore al giorno in lezioni con uno specialista, segue attentamente le raccomandazioni per osservare il regime quotidiano, l'alimentazione e l'attività fisica. Oltre ad allenare le funzioni del linguaggio con un logopedista, i medici prescrivono un ciclo di farmaci che aiutano a migliorare il funzionamento del cervello e dei vasi sanguigni.