Cos'è l'anoressia, le sue cause, i sintomi e il trattamento

Questo articolo discute l'anoressia. Vi diremo che tipo di malattia è, le sue cause, i sintomi, le fasi e i tipi. Imparerai a conoscere il trattamento necessario e le conseguenze della malattia, nonché il feedback delle donne sulla loro esperienza personale nell'affrontare questo disturbo.

Cos'è l'anoressia

L'anoressia è una malattia caratterizzata da un malfunzionamento del centro alimentare del cervello e si manifesta sotto forma di perdita di appetito e rifiuto di mangiare. Si basa su un disturbo neuropsichico, manifestato dalla paura dell'obesità e dal desiderio ossessivo di perdere peso.

I pazienti anoressici utilizzano una varietà di metodi per perdere peso, che vanno dalla dieta, al digiuno, all'esercizio fisico eccessivo, ai clisteri, alla lavanda gastrica e al vomito dopo ogni pasto..

Con questa patologia, c'è una forte perdita di peso corporeo, disturbi del sonno, depressione. I pazienti si sentono in colpa mentre mangiano e digiunano, mentre perdono la capacità di valutare adeguatamente il proprio peso.

L'anoressia è una malattia pericolosa che spesso finisce con la morte (fino al 20% del numero totale di pazienti muore). Più della metà dei decessi avviene a seguito di suicidio, in altri casi la morte avviene per insufficienza cardiaca dovuta all'esaurimento generale del corpo.

Circa il 15% delle donne che amano perdere peso e stare a dieta si portano allo sviluppo dell'anoressia. La maggior parte di queste persone sono adolescenti e ragazze che ammirano modelli e rappresentanti del mondo dello spettacolo. Molto spesso, le ragazze di età compresa tra 14 e 24 anni soffrono della malattia. L'anoressia maschile è molto meno comune.

L'anoressia e la bulimia sono condizioni mediche comuni tra i modelli, che colpiscono fino al 72% dei lavoratori in pista. Tra le celebrità morte a causa di questi disturbi, vanno segnalate la modella Anna Carolina Reston (morta a 22 anni, con un'altezza di 178 cm pesava 40 kg), Mayara Galvao Vieira (morta a 14 anni, con un'altezza di 170 cm pesava 38 kg) e Hila Elmaliah ( morì a 34 anni, con un'altezza di 167 cm pesava 27 kg).

L'anoressia può verificarsi a seguito dell'assunzione di determinati farmaci, specialmente a dosaggi eccessivi. Il principale pericolo della malattia sta nel fatto che i pazienti non percepiscono la gravità della loro malattia e non notano alcun problema di salute in se stessi. Il trattamento prematuro della patologia porta alla morte.

La forma più comune della malattia nelle ragazze e nelle donne è l'anoressia nervosa. Ciò è dovuto alla paura di ingrassare, insoddisfazione per il proprio peso, bassa autostima.

Rifiutare volontariamente il cibo è un segno di anoressia

Classificazione

L'anoressia è classificata in base al meccanismo di formazione:

  • nevrotico: le emozioni negative attivano un'eccessiva eccitazione della corteccia cerebrale;
  • neurodinamico: forti stimoli, come il dolore, sopprimono il centro nervoso della corteccia cerebrale, responsabile dell'appetito;
  • neuropsichico (cachessia nervosa) - il rifiuto di mangiare si verifica a causa di disturbi mentali, ad esempio depressione, stress frequente, schizofrenia, un forte desiderio di essere magri.

Inoltre, la patologia può essere causata dall'insufficienza dell'ipotalamo nei bambini, la sindrome di Kanner.

Tipi di anoressia

Esistono diversi tipi di patologia:

  • Anoressia primaria: mancanza di appetito nei bambini per vari motivi, perdita della fame dovuta a disturbi ormonali, oncologia o malattie neurologiche.
  • Anoressia dolorosa mentale: il paziente ha una grave debolezza, perdita della capacità di provare fame mentre è sveglio. Una caratteristica di questa specie è la fame intensa durante il sonno..
  • Anoressia medicinale: la perdita di appetito si verifica a seguito dell'uso intenzionale o inconscio di determinati farmaci. Con i farmaci deliberati, tutti gli sforzi sono diretti alla perdita di peso grazie alla capacità di questi farmaci di rimuovere la sensazione di fame. In questo caso, l'anoressia appare come un effetto collaterale quando si assumono determinati stimolanti, antidepressivi.
  • Anoressia nervosa - si verifica a seguito della perdita totale o parziale della fame, che è causata da un desiderio persistente di perdere peso (di solito questa condizione non ha una giustificazione psicologica appropriata) con un'eccessiva restrizione del paziente in relazione all'assunzione di cibo. Questo tipo di patologia è irto di varie complicazioni sotto forma di disturbi metabolici, cachessia, ecc. Con la cachessia, il paziente non è soddisfatto del suo aspetto, non ha paura del proprio aspetto repulsivo e la soddisfazione si verifica solo con una diminuzione del peso corporeo.

Fasi

Gli esperti distinguono 4 stadi dell'anoressia. Di seguito daremo un'occhiata più da vicino a ciascuno di essi..

Stadio dismorfomane

La durata di questa fase è di 2-4 anni. In questo momento, idee sopravvalutate e deliranti riguardo alla perdita di peso si stabiliscono nella testa del paziente, portando a conseguenze disastrose per il corpo. Al paziente non piace il proprio aspetto, mentre i cambiamenti nell'aspetto sono associati al periodo della pubertà.

Non importa l'opinione degli altri per una potenziale anoressica, solo il riflesso nello specchio e la rapida perdita di peso, che rende visibili le ossa del corpo. Allo stesso tempo, qualsiasi commento imprudente può causare un esaurimento nervoso o un desiderio ancora maggiore di perdere peso..

Stadio anoressico

L'inizio di una nuova fase in un paziente può essere determinato dal desiderio attivo emergente di eliminare i difetti nell'aspetto. Ciò porta a una significativa perdita di peso (fino al 50 percento), alla formazione di anomalie somatoormonali, all'interruzione o alla riduzione delle mestruazioni.

Per ridurre il peso, vengono utilizzati vari metodi: allenamenti estenuanti, restrizioni alimentari, assunzione di lassativi e diuretici, clisteri, elevato consumo di caffè, vomito deliberatamente indotto dopo ogni pasto.

I disturbi comportamentali, che si sono manifestati nella fase iniziale, iniziano a dare risultati in termini fisiologici:

  • ci sono processi infiammatori nel tratto digestivo;
  • gli organi gastrointestinali scendono;
  • c'è una stitichezza persistente;
  • c'è un dolore regolare nello stomaco;
  • qualche tempo dopo aver mangiato si verificano attacchi di soffocamento, tachicardia, iperidrosi e vertigini.

Va notato che anche una forte diminuzione dell'apporto di sostanze nutritive al corpo non influisce sulle prestazioni e sull'attività fisica del paziente..

Il rifiuto di mangiare porta alla stanchezza e al deterioramento della salute

Stadio cachettico

In questa fase predominano i disturbi somatoormonali:

  • le mestruazioni si interrompono completamente;
  • il tessuto adiposo sottocutaneo scompare;
  • si verificano cambiamenti distrofici nella pelle, nel cuore e nei muscoli scheletrici;
  • il battito cardiaco diventa meno frequente;
  • si osserva ipotensione arteriosa;
  • la temperatura corporea diminuisce;
  • la pelle diventa blu e perde la sua elasticità a causa di una diminuzione della circolazione periferica;
  • le unghie diventano fragili;
  • capelli e denti cadono;
  • si sviluppa l'anemia;
  • la sensazione di freddo diventa costante.

Nonostante il peggioramento del benessere, i pazienti continuano a mantenersi in una fase di estremo esaurimento, rifiutandosi di mangiare. Allo stesso tempo, i pazienti non possono valutare adeguatamente la loro salute e nella maggior parte dei casi sono ancora scontenti del loro aspetto..

La mobilità è persa e la maggior parte del tempo una persona deve trascorrere a letto. A causa di una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico, sono probabili convulsioni. Questa condizione minaccia la vita del paziente, pertanto è necessario procedere al trattamento ospedaliero, anche se il paziente resiste.

Fase di riduzione

L'ultima fase dell'anoressia è la riduzione, che è il ritorno della malattia dopo il trattamento. Dopo la terapia, si osserva un aumento di peso, che provoca una nuova ondata di pensieri deliranti nel paziente rispetto al suo aspetto.

Il paziente ritorna ai vecchi metodi per perdere peso (clisteri, vomito, farmaci, ecc.). È per questo motivo che il paziente deve essere costantemente sotto la supervisione di uno specialista. La probabilità di ricaduta persiste per 2-3 anni.

Peso con anoressia

Un segno affidabile di patologia è considerato un peso inferiore al normale di almeno il 15%. Per una valutazione accurata, gli esperti utilizzano l'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato come segue:

Io = m / h2

  • m - peso in kg;
  • h - altezza in metri quadrati.

Per calcolare il tuo BMI, dividi il tuo peso per il metro quadrato di altezza. Quindi confrontare con gli indicatori mostrati nella tabella sottostante.

Tabella di calcolo BMI

Cause

La presenza di vari disturbi cronici di organi e sistemi può provocare lo sviluppo di anoressia. Tra le patologie ci sono:

  • disturbi nel lavoro del sistema endocrino;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • oncologia;
  • fallimento renale cronico;
  • vari dolori cronici;
  • ipertermia prolungata;
  • malattie dentali.

L'anoressia nervosa può essere associata a farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, antidepressivi o tranquillanti, uso eccessivo di caffeina, sedativi o farmaci.

Nei bambini, la patologia può essere causata da una violazione delle regole di alimentazione, sovralimentazione.

Sintomi

I principali sintomi della patologia sono:

  • peso corporeo troppo basso, che diminuisce ulteriormente nel tempo;
  • riluttanza ad aumentare di peso e aumentare di peso;
  • piena fiducia che il peso attuale sia normale;
  • paura del cibo, limitazione regolare dell'assunzione di cibo e rifiuto da esso con vari pretesti;
  • paura dell'aumento di peso, raggiungendo una fobia;
  • sensazione di disagio dopo aver mangiato;
  • grave debolezza, rapida affaticabilità;
  • sentirsi inutili.

Foto di pazienti con anoressia

Diagnostica

L'anoressia viene diagnosticata sulla base dei sintomi generali, sulla base dei seguenti criteri:

  • assenza di malattia organica, che funge da principale causa di perdita di peso;
  • la presenza di diverse manifestazioni da tale elenco: lanugine, amenorrea, bradicardia, vomito, bulimia;
  • vari cambiamenti nel corpo che accompagnano la condizione, di età inferiore ai 25 anni;
  • la perdita di peso corporeo totale supera il 25% dei valori normali;
  • la presenza o l'assenza di disturbi mentali che accompagnano la condizione;
  • valutazione inadeguata del proprio aspetto e del proprio peso.

Trattamento

Con il trattamento dell'anoressia nella fase iniziale, è possibile una pronta guarigione, spesso a livello spontaneo. Ma molti pazienti non ammettono la loro malattia per molto tempo, perché un ulteriore trattamento diventa difficile.

Le forme gravi della malattia comportano una terapia complessa, che consiste nel trattamento ospedaliero, nell'assunzione di farmaci e nella psicoterapia, anche per i parenti del paziente. Inoltre, una fase importante del trattamento è il ripristino di una dieta normale con un aumento graduale del contenuto calorico dei pasti..

Nelle fasi iniziali del trattamento, lo stato somatico del paziente è migliorato, a causa del quale il processo di perdita di peso si interrompe, la minaccia alla vita scompare e il paziente viene ritirato dalla cachessia. Nella fase 2, vengono prescritti farmaci e psicoterapia in modo che il paziente sia distratto dal suo aspetto e aumenti l'autostima.

Spesso, dopo il trattamento, si osserva una ricaduta della malattia, a seguito della quale devono essere eseguiti diversi cicli di trattamento contemporaneamente. A volte un effetto collaterale della terapia è il sovrappeso, l'obesità.

I seguenti medici trattano l'anoressia:

  • psicologo (psicoterapeuta);
  • neurologo;
  • oncologo;
  • endocrinologo;
  • gastroenterologo.

Effetti

La malattia ha una serie di conseguenze negative se il trattamento necessario viene ignorato. La cosa peggiore che può accadere è la morte del paziente. In tutti gli altri casi, c'è un deterioramento dell'aspetto, del benessere generale, problemi di concepimento.

Recensioni

Di seguito sono riportate le recensioni delle donne sull'anoressia. Ti suggeriamo di familiarizzare con loro per capire quanto sia pericolosa questa malattia e non dovresti provare a ridurre i centimetri su tutto il corpo in questo modo..

Non mi è mai piaciuto il mio aspetto. Ho iniziato a perdere peso dall'età di 14 anni, all'inizio mi sono limitato all'alimentazione, poi ho iniziato a dedicarmi attivamente allo sport. Con un'altezza di 165 cm, pesavo 47 kg, questo non mi bastava. Da un anno ho perso 7 kg. Grazie mille ai miei genitori, che prontamente hanno lanciato l'allarme e mi hanno mandato in cura. Grazie a loro, ora sono vivo. Non consiglio a nessuno di sfinirsi dalla fame per dimagrire. Credimi, non ne vale la pena.

Miroslava, 18 anni

L'anoressia è una malattia pericolosa che rovina la vita di molte persone. Ad essere onesti, io stesso stavo attivamente perdendo peso 2 anni fa, volevo sembrare un modello. Ma insieme alla perdita di peso, la forza è andata via, era difficile per me muovermi e parlare. Io stesso ho chiesto ai miei genitori di mandarmi in cura. Questo è probabilmente il motivo per cui sono vivo, a differenza del mio amico, che non voleva essere curato..

L'anoressia è una terribile malattia che rovina la vita di molte ragazze. Ti consigliamo di non cercare di ottenere un corpo perfetto con questo metodo dimagrante. Fai sport, mangia bene e stai benissimo!

Anoressia: 10 segni principali

Molto spesso, l'anoressia si verifica nelle ragazze dai 14 ai 25 anni. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya lo hanno spostato in vari momenti. Allo stesso tempo, è quasi impossibile determinare l'anoressia solo da segni esterni. Se noti questi sintomi nei tuoi cari, molto probabilmente hanno bisogno dell'aiuto di uno specialista..

Segno numero 1. Si blocca costantemente

L'anoressia influisce sulla produzione degli ormoni tiroidei, che regolano i processi metabolici e sono responsabili del normale funzionamento del sistema immunitario. Una delle conseguenze di questo squilibrio è una violazione del regime di temperatura corporea. A causa della scarsa microcircolazione e del calo della temperatura interna, i pazienti con anoressia congelano costantemente. Sono distribuiti da abiti larghi a più strati che devono indossare anche nella stagione calda. Per lo stesso motivo, il corpo inizia a essere coperto da uno strato di sottili peli di vellus: è così che il corpo cerca di riscaldarsi. Inoltre, rende le persone con questo disturbo alimentare più probabilità di contrarre il raffreddore a causa del loro sistema immunitario indebolito. Ad esempio, un comune raffreddore può facilmente trasformarsi in sinusite cronica o mal di gola..

Segno numero 2. Comincia a farsi coinvolgere nella cucina

La passione per la cucina e la voglia di sfamare tutti intorno è uno dei principali sintomi dell'anoressia. Puoi scoprire la malattia avendo improvvisamente il desiderio di guardare programmi di cucina, parlare molto di cibo, raccogliere ricette, leggere libri di cucina e preparare sontuose cene per la famiglia. È vero, è improbabile che il paziente stesso tocchi i piatti preparati. Il cibo inizia ad occupare tutti i pensieri, ma non è più associato a ciò che può essere assunto internamente. Qualcuno pensa che l'interesse per la cucina sia un tentativo del cervello di ricordarti cosa il corpo ha bisogno di mangiare. Altri credono che le persone anoressiche traggano gioia e piacere indiretti dal guardare gli altri mangiare. Se noti che un amico sta offrendo il pranzo al suo animale domestico, buttando via il cibo o spostandolo nei piatti di altre persone, questo è motivo di preoccupazione..

Segno numero 3. Spesso triste e che perde facilmente la pazienza

Diete estreme portano a carenze nutrizionali e squilibri in alcuni ormoni: serotonina, dopamina, ossitocina, leptina e cortisolo, l'ormone dello stress. Pertanto, i pazienti con anoressia sperimentano sbalzi d'umore improvvisi e il comportamento alimentare ossessivo aumenta. Ad esempio, alcuni di loro iniziano a lavarsi le mani dopo ogni contatto con il cibo. Inoltre, i cambiamenti endocrini causano sentimenti intensificati di ansia e depressione persistente, i dipendenti della Harvard Medical School ne sono certi. Il fatto è che gli estrogeni e l'ossitocina aiutano a combattere la paura, ridurre lo stress e l'ansia. E i bassi livelli di questi ormoni, tipici delle persone con anoressia, rendono difficile superare la paura del cibo. Allo stesso tempo, la pressione dei parenti aumenta solo l'ansia..

Firma il numero 4. Gomme velocemente

La mancanza di un'alimentazione adeguata e lo scarso appetito portano ad un aumento della fatica. Poiché la malnutrizione proteico-energetica si verifica con l'anoressia, ciò influisce negativamente sul lavoro di tutti gli organi e sistemi del corpo. Per mantenere la vita, è costretto a utilizzare risorse interne, che sono tutt'altro che illimitate. Di conseguenza, la forza muscolare diminuisce nei pazienti con anoressia. Cominciano a stancarsi più velocemente, a sentire debolezza, sonnolenza e frequenti capogiri. Inoltre, sono possibili svenimenti e insufficienza cardiaca (polso debole, aritmia). Più velocemente una ragazza perde peso, più pronunciate sono le spiacevoli conseguenze..

Segno numero 5. Dimagrisce drasticamente e ha paura di aumentare di peso

Il solo pensiero di essere in grado di recuperare fa prendere dal panico chi soffre di anoressia. Allo stesso tempo, è quasi impossibile dar loro da mangiare. Per mantenere la quantità di calorie consumate al minimo, non tutte le ragazze si rifiutano di mangiare. Usano metodi diversi per ridurre il peso corporeo. Secondo uno studio di psicologi americani, l'86% delle persone con disturbi alimentari induce artificialmente il vomito, il 56% abusa di lassativi, un altro 49% abusa di diuretici. Oltre ai cambiamenti nel comportamento, nel tempo iniziano a comparire segni esterni della malattia. Questi includono drammatica perdita di peso, guance e pancia incavate, borse per gli occhi azzurri, clavicole sporgenti, ginocchia e gomiti appuntiti. Allo stesso tempo, la pelle diventa secca e pallida ei capelli diventano fragili e opachi..

Segno numero 6. Diventa riservato e poco comunicativo

Quando il desiderio di perdere peso si trasforma in un'ossessione, il cerchio degli interessi si restringe. Un paziente con anoressia diventa ritirato e non comunicativo, perde gradualmente il contatto con la famiglia e gli amici. Poiché in questo momento una persona è lasciata sola con il suo problema, inizia a cercare supporto nella cerchia delle stesse persone che la pensano allo stesso modo che stanno perdendo peso. Di regola, le persone con anoressia si trovano in comunità speciali che promuovono la malattia. Lì condividono rapporti quotidiani e "hack di vita" che li aiutano nel loro cammino verso il "corpo perfetto". Gli amministratori di sistema non hanno tempo per tenere traccia di tali contenuti dannosi, quindi questi gruppi continuano a esistere. Secondo i ricercatori canadesi, i social media sono uno dei principali catalizzatori per lo sviluppo dei disturbi alimentari.

Segno # 7. Contando costantemente le calorie

Il conteggio rigoroso delle calorie è un'altra regola seguita dalle anoressiche. Registrano ogni cibo che mangiano. Di norma, queste ragazze riducono le calorie a 400-700 al giorno. Allo stesso tempo, molti iniziano i cosiddetti "diari alimentari". Vengono pubblicati sui social network utilizzando l'hashtag #anorexiadiary. In alcuni la malattia inizia con un innocuo rifiuto di dolci e cibi ricchi di amido, mentre altri decidono di rinunciare alla carne o di diventare vegani. Dall'esterno, può sembrare che tutto stia accadendo nell'ambito del concetto di alimentazione sana, quindi i parenti percepiscono queste restrizioni come un capriccio adolescenziale. Ma presto la dieta si riduce a pochi cibi "sicuri" a basso contenuto di grassi e l'umore inizia a dipendere dai numeri sulla bilancia..

Firmare il numero 8. Fare esercizio fisico e camminare

Nell'anoressia, una dieta estrema è spesso accompagnata da un esercizio estenuante. Pertanto, i pazienti si puniscono per aver mangiato e bruciano le calorie che sono entrate nel corpo. Secondo uno studio condotto da medici italiani, il 45% dei pazienti con disturbi alimentari ha fatto ricorso ad attività fisica intensa. Questo fenomeno è più comune nelle donne rispetto agli uomini, secondo gli scienziati dell'Università La Trobe in Australia. Con l'anoressia, i pensieri sull'allenamento diventano ossessivi: quando, per qualche motivo, i pazienti saltano le lezioni, provano un forte senso di colpa. Se un'amica ha iniziato a camminare molto e torturarsi con uno sforzo fisico prolungato, molto probabilmente ha bisogno di aiuto, avvertono gli psichiatri..

Segno numero 9. Si lamenta per il fallimento del ciclo mestruale

La riduzione delle dimensioni delle porzioni e del numero di pasti influisce negativamente sulla sintesi di leptina e insulina, ormoni che regolano l'appetito. La loro carenza porta a vari disturbi metabolici e neuroendocrini. Ad esempio, le ossa del paziente diventano più sciolte e fragili e quindi il rischio di fratture aumenta in modo significativo. Inoltre, con l'anoressia, la produzione di ormoni sessuali diminuisce, a causa della quale la crescita sessuale rallenta, la funzione riproduttiva del corpo viene interrotta e la libido scompare. Di norma, insieme alla perdita di chilogrammi nei pazienti con anoressia, il ciclo mestruale viene interrotto. E anche con una mancanza di leptina, il cervello smette di controllare il processo di perdita di peso. Di conseguenza, il corpo inizia a perdere peso rapidamente ea rifiutare il cibo in arrivo a livello cellulare..

Che cos'è l'anoressia nervosa: sintomi e come aiutare

L'anoressia nervosa è un disturbo alimentare. Le persone con anoressia sono ossessionate dalla magrezza, rifiutano di mangiare e si sfiniscono. Se non agisci in tempo, inizieranno processi irreversibili nel corpo e la persona morirà.

In questo articolo ti diremo: da quali segni riconoscere l'anoressia, a quali complicazioni porta il disturbo e come aiutare una persona cara a uscire da questo stato.

Da dove viene l'anoressia nervosa e chi è a rischio?

L'anoressia è una condizione complessa causata da una combinazione di diversi fattori: psicologici, biologici, sociali. Ecco alcune delle cause dell'anoressia nervosa.

Ripetute condizioni di stress possono essere un fattore scatenante. Ad esempio, i genitori hanno sempre confrontato la loro figlia con altri bambini, e non a suo favore. Quando la ragazza è cresciuta e si è innamorata, voleva sembrare irresistibile. Oppure la ragazza è andata in un'agenzia di modelle, ma lì non è stata accettata: la figura non si adattava.

L'anoressia può essere provocata da un trauma psicologico di lunga data: abuso sessuale e fisico. Oppure, quando tra amici, parenti, qualcuno soffre di disturbi nervosi, obesità, depressione, alcolismo, tossicodipendenza.

Il desiderio doloroso di perdere peso può essere ereditato. Una bassa autostima e insicurezza possono causare anoressia.

Il culto della magrezza è attivamente coltivato dalle riviste di moda. Questo fa una forte impressione sulla fragile psiche degli adolescenti. Oppure una persona vive in un'area in cui le donne magre sono considerate lo standard di bellezza.

Non sottovalutare la condizione patologica - la disfunzione dei neurotrasmettitori - sostanze attive che regolano il comportamento alimentare umano. Questi includono serotonina, dopamina, norepinefrina.

L'anoressia nervosa è più comune negli adolescenti. La maggior parte delle persone con questa diagnosi sono ragazze di età compresa tra 12 e 27 anni. Meno comunemente, il disturbo si verifica in donne e uomini maturi.

Segni di anoressia

Le persone con anoressia tendono a nascondere attentamente il loro disturbo. Non la considerano una patologia e sono sicuri di non aver bisogno di aiuto. Pertanto, è piuttosto difficile riconoscere la malattia in una fase iniziale. Ma probabilmente.

Esistono tre tipi di segni di anoressia: comportamentale, esterno, psicologico. Considerali.

1. Segni comportamentali dell'anoressia nervosa

Una persona con anoressia inizia a comportarsi in modo strano: sembrano abitudini che prima non c'erano.

  • Evita i cibi che lo fanno sembrare grasso..
  • Induce il vomito dopo aver mangiato.
  • Assunzione di lassativi e diuretici, farmaci che sopprimono l'appetito.
  • Mangia in modo innaturale: in piedi, frantuma il cibo in piccoli pezzi, non mastica.
  • Non partecipa ai pasti in famiglia con nessun pretesto.
  • Appassionato di nuove ricette.
  • Cucina per i propri cari, ma non mangia se stesso.

2. Segni esterni

Nel tempo compaiono segni esterni di anoressia, che non dipingono affatto una persona.

  • Dolorosa magrezza senza motivo medico. Se parliamo di un adolescente, non ingrassa durante un periodo di crescita attiva.
  • Una persona è costantemente pesata, ha un'ossessione per il suo eccesso di peso in generale o in singole parti del corpo: addome, cosce, glutei.
  • Coinvolto attivamente nello sport.
  • Il sistema endocrino è interrotto. Per questo motivo, le donne smettono di avere le mestruazioni e gli uomini hanno una diminuzione della libido e problemi di potenza..
  • Le ragazze adolescenti non sviluppano le ghiandole mammarie, i ragazzi non sviluppano i genitali.
  • Compaiono spasmi muscolari, aritmie.
  • L'uomo nega il problema della sua magrezza. Può bere molta acqua prima di pesare, indossare abiti larghi.

3. Segni psicologici

Una persona con anoressia nervosa cambia non solo esternamente ma anche internamente. C'è una paura patologica dell'obesità e un'ossessione per perdere peso ad ogni costo. Il paziente pensa che essere magro gli darà bellezza e tranquillità..

In questo contesto, il sonno peggiora nel tempo. La persona diventa permalosa e irascibile. Gli sbalzi d'umore, dall'euforia alla depressione profonda, sono comuni. A causa della psiche instabile, i pazienti con anoressia sono spesso suicidi.

Come riconoscere l'anoressia in un adolescente?

L'anoressia nervosa è più comune negli adolescenti, quindi i genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere i sintomi pericolosi prima che la loro salute ne risenta.

Ecco i segni con cui puoi identificare l'anoressia in un adolescente.

  1. Il bambino è insoddisfatto del suo aspetto, si gira costantemente davanti allo specchio, parla di bellezza.
  2. Il conteggio delle calorie sta diventando una routine quotidiana indispensabile.
  3. Le abitudini alimentari del bambino cambiano. Comincia a mangiare da piccoli piatti, smette di masticare, taglia il cibo in piccoli pezzi o si rifiuta di mangiare con qualsiasi pretesto.
  4. Può assumere segretamente diuretici e lassativi, pillole dimagranti.
  5. Si esaurisce con uno sforzo fisico eccessivo e diete discutibili.
  6. L'adolescente diventa nervoso, riservato, depresso. Perde amici a causa di questo.
  7. Indossa abiti larghi cercando di nascondere i difetti nella sua figura.
  8. L'aspetto è allarmante: occhi infossati, capelli spenti che cadono, unghie fragili che si staccano, pelle secca e sottile, sotto la quale risplendono le costole e le clavicole. Le articolazioni sembrano esorbitanti.

C'è un punto particolarmente importante che non dovrebbe essere trascurato. Di regola, gli adolescenti con anoressia comunicano con persone che la pensano allo stesso modo su moduli e in gruppi di social media. Lì si supportano a vicenda nella loro ricerca per perdere peso. Sostengono infatti la malattia: incoraggiano lunghi scioperi della fame e gioiscono per i chili persi. A cosa porta questo, ora lo scoprirai.

Quali sono le conseguenze dell'anoressia nervosa

Questa malattia è considerata una delle più pericolose. Se non raggiungi il tempo, una persona può rovinarsi per sempre la salute o morire..

  1. Il lavoro del cuore viene interrotto, a causa del quale si verificano attacchi di aritmia potenzialmente letali. La carenza di potassio e magnesio porta a vertigini, svenimenti, aumento della frequenza cardiaca.
  2. Immunità ridotta. Una persona è costantemente perseguitata da raffreddori complicati, stomatite.
  3. Si verifica depressione, disturbo ossessivo-compulsivo. L'uomo non può concentrarsi.
  4. Il lavoro del sistema endocrino è interrotto. Il metabolismo rallenta, si sviluppa l'infertilità.
  5. La digestione funziona male. Costipazione, pesantezza allo stomaco, crampi, nausea.
  6. La persona ha un esaurimento nervoso costante, prestazioni ridotte, scarsa memoria e sbalzi d'umore.
  7. Le ossa diventano sottili e fragili. Compaiono l'osteoporosi e il rischio di fratture.

Fasi dell'anoressia nervosa

Il disturbo si sviluppa gradualmente, in più fasi. I medici distinguono quattro fasi dell'anoressia nervosa. Ognuno è caratterizzato dai propri cambiamenti nel corpo, modelli di comportamento e segni esterni. Prima inizi il trattamento, maggiori sono le possibilità di uscire da questa condizione senza gravi complicazioni..

La fase iniziale dell'anoressia nervosa

La fase iniziale dura da due a quattro anni. In questo momento sorgono pensieri sulla propria inferiorità dovuta all'eccesso di peso..

La persona è sicura: per la felicità ha bisogno di perdere peso. Diventa irritabile, depresso, passa molto tempo davanti allo specchio. Le abitudini alimentari iniziano a cambiare: una persona sta cercando la sua dieta ideale, limitandosi gravemente. Nel tempo, si arriva alla conclusione che il modo più corretto è il digiuno..

Stadio anoressico

Questa fase può essere lunga, fino a due anni. Il digiuno lungo porta alla fase anoressica. Compaiono nuovi segni:

  • Il peso è ridotto del 20-30%.
  • Invece di suonare l'allarme, una persona sperimenta l'orgoglio e l'euforia..
  • La dieta si sta stringendo: dopo aver rinunciato a proteine ​​e carboidrati, una persona passa a latticini e alimenti vegetali.
  • Il paziente convince se stesso e gli altri della mancanza di appetito.
  • Si esercita con l'attività fisica.
  • Il corpo è disidratato, quindi la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca diminuiscono.
  • La pelle diventa secca e più sottile.
  • I capelli cadono.
  • L'uomo ha sempre freddo.
  • Il lavoro delle ghiandole surrenali è interrotto.
  • Gli uomini si fermano nelle donne, il desiderio sessuale negli uomini.

Stadio cachettico dell'anoressia

Questa fase inizia da un anno e mezzo a due anni dopo la fase anoressica. Processi irreversibili si verificano nel corpo: si verifica la distrofia di tutti gli organi.

A questo punto, la persona ha già perso almeno il 50% del suo peso. Inizia ad avere un edema privo di proteine, una condizione in cui il corpo riceve meno proteine ​​e le prende dal sangue. I sistemi circolatorio e linfatico iniziano a funzionare male e l'escrezione di liquidi dalle cellule diminuisce.

Tutti i sistemi di organi non funzionano correttamente, l'equilibrio idrico-elettrolitico è disturbato, si verifica una carenza di potassio e il cuore si ferma.

Fase di riduzione

La fase di riduzione o ricorrente è una ricaduta. Il corso del trattamento per i pazienti con anoressia è finalizzato al ripristino del peso. Ma a volte questo porta di nuovo a idee folli. Il paziente ricomincia a morire di fame, esaurendosi con esercizi fisici.

La fase di riduzione è pericolosa perché può manifestarsi per diversi anni. Pertanto, dopo il corso del trattamento, il paziente dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di medici, psicologi e parenti..

Come aiutare una persona cara con anoressia

Non appena noti segni di anoressia nervosa in una persona cara, suona l'allarme - portalo immediatamente in ospedale. Poiché l'anoressia nervosa è un disturbo psicologico, devi andare in una clinica psichiatrica, al dipartimento di nevrosi. Ricorda che ogni giorno conta per questi pazienti. Ogni giorno potrebbe essere l'ultimo.

Per diagnosticare un disturbo alimentare, i medici eseguono un esame completo. Include:

  1. Colloquio. Al paziente viene chiesto cosa mangia, come si percepisce e vengono rivelati problemi psicologici nascosti..
  2. Analisi. Il sangue del paziente viene prelevato per lo zucchero e gli ormoni. Con l'anoressia, i tassi saranno bassi.
  3. Radiografia. Aiuta a rivelare l'assottigliamento di ossa e articolazioni.
  4. Tomografia computerizzata - per escludere un tumore al cervello.
  5. Esame ginecologico - per assicurarsi che il ciclo mestruale sia interrotto a causa dell'anoressia.

I pazienti con anoressia vengono curati in regime di ricovero da un team di specialisti: neuropatologo, psichiatra, gastroenterologo, psicologo clinico. Allo stesso tempo, il paziente viene sottoposto a terapia di gruppo, quindi riceve un feedback adeguato. Ad esempio, a una paziente viene detto che è bella, ha appena perso molto peso e ha bisogno di stare meglio..

Il trattamento consiste in diverse fasi. In primo luogo, viene prescritto il riposo a letto e viene prescritta la dieta. Ai pazienti vengono somministrate iniezioni di insulina per creare appetito. Se una persona non mangia, viene iniettata una soluzione di glucosio con insulina e l'alimentazione forzata - attraverso un tubo. La fase dura da due a tre settimane.

Dopo che il paziente guadagna da due a tre chilogrammi, inizia la terapia specifica. Il paziente può alzarsi e viene gradualmente trasferito a una normale modalità di vita e nutrizione. In questa fase viene eseguita la psicoterapia comportamentale e cognitiva. Il primo aiuta ad aumentare di peso, include esercizio moderato e terapia nutrizionale. Il secondo aiuta il paziente a cambiare la percezione distorta del proprio corpo..

Il trattamento principale è integrato con farmaci per ridurre l'ansia, fermare la depressione, ripristinare gli ormoni e sostenere un corpo impoverito con vitamine e minerali.

Dopo un ciclo di trattamento, una persona deve essere costantemente monitorata - per monitorare la sua dieta, mostrarla ai medici. Il rischio di recidiva persiste per diversi anni.

Ricapitolare

L'anoressia nervosa è una malattia pericolosa difficile da riconoscere nella fase iniziale. Dopotutto, le persone con un disturbo alimentare nascondono attentamente la situazione e non la considerano problematica. Se ignori la malattia, causerà danni a tutti gli organi e morte..

È importante essere attenti ai tuoi cari: coniugi, figli adolescenti. Se noti segni di anoressia nervosa, ricoverare immediatamente il paziente: questo gli salverà la vita.

Dopo il corso del trattamento, non allentare il controllo: assicurati che la persona mangi davvero bene e non finga. Resta in contatto con il tuo medico e psicologo. Solo in questo modo salverai la tua salute e i tuoi cari da una terribile malattia..

Preparato da: Alexander Sergeev
Foto di copertina: Depositphotos

Come evitare che l'anoressia ti uccida

Ti consideri grasso? Questo non è un buon sintomo..

Le statistiche sui disturbi alimentari uccidono più persone ogni anno rispetto a qualsiasi altro tipo di malattia mentale. L'anoressia è il peggiore di questi disturbi. E allo stesso tempo uno dei più invisibili.

Cos'è l'anoressia e come è pericolosa

Tutti conoscono l'anoressia, almeno da lontano. Beh, davvero, chi non ha visto Angelina Jolie emaciata?

Si ritiene che l'anoressia sia un rifiuto di mangiare, una sincera perdita di appetito per il gusto di essere magri. Solo pochi a volte vanno troppo oltre nella loro restrizione calorica. In effetti, non è affatto così.

Le persone con anoressia identificano la magrezza con l'autostima. Ogni chilogrammo è una vergogna per loro. Come un adesivo incollato sul tuo viso o sul tuo corpo: "Sono un mostro", "Sono ridicolo" o "Non sono niente". Immagina di essere circondato da questi adesivi. Voglio davvero strapparli fino all'ultimo?

Esattamente allo stesso modo, le persone anoressiche “strappano” chilogrammi a se stesse. Attenzione all'inizio: dieta ed esercizio in palestra. Man mano che i chilogrammi si sciolgono, le persone hanno un assaggio: la dieta diventa più dura, gli allenamenti diventano più lunghi e più intensi. Vengono aggiunte altre misure: diuretici, lassativi, clisteri, tentativi di indurre il vomito dopo aver mangiato...

L'anoressia non riguarda affatto il cibo e le calorie. Questo è un atteggiamento verso te stesso e la tua vita. Inoltre, è estremamente malsano e pericoloso.

Se l'anoressia ha preso completamente il sopravvento sulla tua vita, è difficile fermarla. Per eventuali fallimenti, dai la colpa ai chili rimanenti, ti sembra che ce ne siano ancora molti, che sei un uomo grasso. Non importa quanto pesi effettivamente: puoi soffrire di grasso in eccesso anche a 40-45 kg.

E poi diventa troppo tardi. A causa della costante carenza di nutrienti, il lavoro degli organi interni viene interrotto e da questo puoi morire improvvisamente.

Nelle fasi avanzate dell'anoressia, le cellule del corpo si rifiutano semplicemente di prendere il cibo. E questo è già incurabile.

Da dove viene l'anoressia?

I medici non hanno ancora stabilito le ragioni esatte. Si presume che l'anoressia nervosa sia causata da una combinazione di diversi fattori:

  • Genetico. Esiste una versione secondo cui la tendenza all'anoressia, come una serie di altri disturbi mentali, può essere codificata nei geni. Pertanto, il gruppo a rischio comprende i parenti più prossimi (genitori, fratelli) di coloro a cui sono già stati diagnosticati disturbi alimentari..
  • Psicologico. Stiamo parlando di persone emotive con livelli aumentati di ansia ed estrema voglia di perfezionismo, il che fa pensare loro che non saranno mai abbastanza magri.
  • Sociale. La cultura moderna spesso identifica l'armonia con il successo, essendo richiesta. Questo spinge le persone insicure ad aumentare il proprio valore perdendo peso..
  • Sessuale. L'anoressia è quattro volte più comune nelle ragazze e nelle donne che nei ragazzi e negli uomini.
  • Età. I più vulnerabili sono gli adolescenti. Gli scienziati spiegano questo dal fatto che durante il periodo della crescita, ragazze e ragazzi sono estremamente insicuri e hanno bisogno di approvazione sociale. Anche i potenti cambiamenti ormonali nel corpo giocano un ruolo, lasciando un'impronta sullo stato emotivo. L'anoressia è rara nelle persone sopra i 40 anni.
  • Dietetico. Anche l'abuso di dieta è un grave fattore di rischio. Ci sono prove evidenti che il digiuno cambia il modo in cui funziona il cervello, rendendolo più vulnerabile allo sviluppo di tutti i tipi di disturbi neurologici..
  • Stressante. Forti sconvolgimenti emotivi - divorzio, morte di una persona cara, cambio di lavoro o trasferimento in una nuova scuola - indeboliscono anche le proprietà protettive della psiche e diventano prerequisiti per l'anoressia.

L'anoressia è più popolare di quanto sembri. L'ANORESSIA colpisce oltre 30 milioni di persone solo negli Stati Uniti..

Ma ci sono anche buone notizie. Come la maggior parte dei disturbi neurologici, l'anoressia si sviluppa gradualmente. Quindi puoi prenderla nelle prime fasi, quando non è ancora così pericolosa e non è così difficile sconfiggerla..

Come riconoscere l'anoressia

Se osservi la maggior parte di questi sintomi in te stesso o in una persona cara, è consigliabile consultare un terapista il prima possibile..

Sintomi fisici dell'anoressia

  • Perdita di peso (nel caso degli adolescenti, nessun aumento di peso previsto). Il viso di una persona perde peso, le braccia e le gambe diventano magre, ma continua a perdere peso.
  • Debolezza, stanchezza.
  • Insonnia.
  • Capogiri frequenti, persino perdita di coscienza.
  • Rottura e perdita di capelli.
  • Pelle secca.
  • Unghie bluastre, spesso con macchie bianche.
  • Costipazione aumentata e dolore addominale.
  • Le ragazze hanno la cessazione delle mestruazioni.
  • Intolleranza al freddo.
  • Bassa pressione sanguigna.
  • Carie dentaria derivante dal tentativo regolare di indurre il vomito.

Sintomi emotivi e comportamentali dell'anoressia

  • Una persona spesso salta i pasti, citando il fatto che non vuole mangiare.
  • Controllo delle calorie troppo stretto. Di regola, i pasti sono ridotti a diversi cibi "sicuri" - senza grassi e ipocalorici.
  • Evitare il cibo nei luoghi pubblici: nei bar e nei ristoranti è difficile controllare il contenuto calorico del cibo. Inoltre, non è così facile indurre il vomito se l'anoressica è già dipendente da questo metodo per sbarazzarsi di calorie "extra"..
  • Bugie su quanto è stato mangiato.
  • Un desiderio costante di condividere la tua porzione con chiunque, anche con un amico, anche con un gatto.
  • Insoddisfazione per il tuo aspetto: "Sono troppo grasso".
  • Frequenti lamentele di essere "troppo pesanti" o incapacità di liberarsi del grasso in alcune parti del corpo.
  • Il desiderio di indossare abiti larghi a strati per nascondere difetti immaginari.
  • Paura di salire sulla bilancia in un luogo pubblico (palestra, visita medica): cosa succede se qualcuno nota un numero "terribilmente grande"?!
  • Umore depresso.
  • Irritabilità.
  • Perdita di interesse per il sesso.

Cosa fare in caso di anoressia

Innanzitutto, assicurati di parlare davvero di un disturbo alimentare e che i sintomi sopra elencati non siano correlati ad altre condizioni mediche. Solo un medico può aiutare.

Il terapista ti esaminerà, si offrirà di eseguire esami del sangue e delle urine, farà un cardiogramma e, se necessario, ti indirizzerà a specialisti più ristretti.

Se l'anoressia è andata lontano, è necessario il ricovero in ospedale. Così i medici potranno controllare lo stato degli organi interni colpiti dallo sciopero della fame.

Nei casi meno avanzati (o dopo la dimissione dall'ospedale), il trattamento viene eseguito in modo completo. Saranno presenti:

  • Nutrizionista. Elaborerà un menu che aiuterà a ripristinare il peso normale e fornirà al corpo la nutrizione necessaria..
  • Psicoterapeuta. Ti aiuterà a ridefinire i tuoi valori nella vita ea separare l'immagine di te stesso dal peso. Inoltre, questo specialista svilupperà una strategia comportamentale che ti consentirà di tornare a un peso corporeo sano..

Se sospetti l'anoressia in una persona cara, dovresti anche consultare un terapista. Spesso le persone con disturbi alimentari rifiutano di ammettere che qualcosa non va in loro. Il medico consiglierà chi contattare per chiedere aiuto.

Molto spesso parliamo di uno psicoterapeuta: devi convincere una persona cara ad andare a un appuntamento almeno una volta. Di norma, questo è sufficiente affinché l'anoressica comprenda il problema e accetti un ulteriore trattamento..

Anoressia: descrizione e classificazione (vera, nervosa), cause e segni, fasi, trattamento, libri sull'anoressia, foto di pazienti

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L'anoressia è una malattia manifestata da un disturbo alimentare causato da disturbi della sfera neuropsichica, in cui vengono alla ribalta il desiderio di dimagrire e la paura dell'obesità. Molti medici e scienziati considerano l'anoressia una malattia mentale con manifestazioni fisiche, poiché si basa su una violazione dell'assunzione di cibo a causa delle caratteristiche della costituzione, del tipo di reazioni del sistema nervoso e dell'attività cerebrale.

Le persone con anoressia perdono peso rifiutandosi di mangiare o assumendo solo cibi non nutritivi, oltre a molestarsi con attività fisica quotidiana pesante e prolungata, clisteri, vomito dopo i pasti o assumendo diuretici e "bruciagrassi".

Con il progredire della perdita di peso, quando il peso corporeo diventa troppo basso, una persona sviluppa varie irregolarità mestruali, crampi muscolari, pallore della pelle, aritmie e altre patologie degli organi interni, il cui funzionamento è compromesso a causa della mancanza di sostanze nutritive. Nei casi più gravi, i cambiamenti nella struttura e nel lavoro degli organi interni diventano irreversibili, a seguito dei quali si verifica la morte.

Anoressia: caratteristiche generali e tipi di malattia

Il termine anoressia deriva dalla parola greca "orexis", che si traduce come appetito o desiderio di mangiare, e il prefisso "an", che nega, sostituisce cioè il significato della parola principale con l'opposto. Pertanto, la traduzione interlineare del termine "anoressia" significa mancanza di desiderio di mangiare. Ciò significa che nel nome stesso della malattia la sua manifestazione principale è crittografata: è il rifiuto di mangiare e la riluttanza a mangiare, il che, di conseguenza, porta a una forte e forte perdita di peso, fino all'estremo grado di esaurimento e morte..

Poiché l'anoressia è intesa come uno stato di rifiuto di mangiare di varia origine, questo termine riflette solo il sintomo più generale di diverse malattie disparate. E quindi, la definizione medica rigorosa di anoressia è piuttosto vaga, dal momento che suona così: rifiuto del cibo in presenza di un bisogno fisiologico di cibo, provocato dalla rottura del centro alimentare nel cervello.

Le donne sono più suscettibili all'anoressia; nei maschi questa malattia è estremamente rara. Attualmente, secondo le statistiche dei paesi sviluppati, il rapporto tra donne e uomini con anoressia è 10: 1. Cioè, per ogni dieci donne con anoressia, c'è un solo uomo con la stessa malattia. Una simile predisposizione e suscettibilità all'anoressia nelle femmine è spiegata dalle peculiarità del funzionamento del loro sistema nervoso, dalla più forte emotività e impressionabilità..

Va anche notato che l'anoressia, di regola, si sviluppa in persone con un alto livello di intelligenza, sensibilità e alcuni tratti della personalità, come la persistenza nel raggiungimento degli obiettivi, la pedanteria, la puntualità, l'inerzia, la vanità senza compromessi e dolorosa, ecc..

L'ipotesi che l'anoressia si sviluppi nelle persone con una predisposizione ereditaria a questa malattia non è stata confermata. Tuttavia, è stato riscontrato che nelle persone con anoressia, il numero di parenti con malattie mentali, anomalie del carattere (ad esempio dispotismo, ecc.) O alcolismo raggiunge il 17%, che è molto più della media della popolazione..

Le cause dell'anoressia sono diverse e includono sia le caratteristiche personali di una persona che l'influenza dell'ambiente, il comportamento dei propri cari (in particolare le madri) e alcuni stereotipi e atteggiamenti nella società.

A seconda del meccanismo principale di sviluppo e del tipo di fattore causale che ha provocato la malattia, ci sono tre tipi di anoressia:

  • Nevrotico - a causa dell'eccessiva eccitazione della corteccia cerebrale da forti emozioni vissute, soprattutto negative;
  • Neurodinamico - a causa dell'inibizione del centro dell'appetito nel cervello sotto l'influenza di stimoli di straordinaria forza di natura non emotiva, ad esempio il dolore;
  • Neuropsichico (chiamato anche nervoso o cachessia) - è causato da un persistente rifiuto volontario di mangiare o da una forte limitazione della quantità di cibo consumato, provocato da un disturbo mentale di varia gravità e natura.

Quindi, possiamo dire che l'anoressia neurodinamica e nevrotica si formano quando esposti a stimoli di estrema forza, ma di natura diversa. Nell'anoressia nevrotica, i fattori di influenza sono le emozioni e le esperienze legate alla sfera psicologica. E con gli stimoli neurodinamici, il ruolo decisivo nello sviluppo dell'anoressia è giocato non da stimoli emotivi, ma, relativamente parlando, da stimoli "materiali", come dolore, infrasuoni, ecc..

L'anoressia nervosa è isolata, poiché è provocata non tanto dall'influenza di una forza estrema, quanto dal disturbo mentale già sviluppato e manifestato. Ciò non significa che l'anoressia si sviluppi solo in persone con malattie mentali pronunciate e gravi, come, ad esempio, schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva, sindrome ipocondriaca, ecc. Dopotutto, tali disturbi mentali sono relativamente rari e più spesso gli psichiatri si trovano ad affrontare i cosiddetti disturbi borderline, che nell'ambiente medico vengono indicati come malattie mentali e, a livello quotidiano, sono spesso considerati semplicemente caratteristiche del carattere di una persona. Pertanto, gravi reazioni allo stress, reazioni depressive a breve termine, disturbo dissociativo, nevrastenia, varie fobie e varianti del disturbo d'ansia, ecc. Sono considerati disturbi mentali borderline. È sullo sfondo di disturbi borderline che si sviluppa più spesso l'anoressia nervosa, che è la più grave, duratura e frequente.

L'anoressia nevrotica e neurodinamica è solitamente riconosciuta da una persona che chiede attivamente aiuto e si rivolge ai medici, per cui la loro cura non è particolarmente difficile e in quasi tutti i casi ha successo.

E l'anoressia nervosa, come la tossicodipendenza, l'alcolismo, la dipendenza dal gioco d'azzardo e altre dipendenze, non viene riconosciuta da una persona, crede ostinatamente che "tutto sia sotto controllo" e non ha bisogno dell'aiuto dei medici. Una persona che soffre di anoressia nervosa non vuole mangiare, al contrario, la fame lo tormenta abbastanza forte, ma con uno sforzo volontario rifiuta il cibo con qualsiasi pretesto. Se per qualche motivo una persona dovesse mangiare qualcosa, dopo un po 'può provocare il vomito. Per aumentare l'effetto di evitare il cibo, le persone con anoressia nervosa spesso abusano di se stesse con l'esercizio fisico, assumono diuretici, lassativi, una varietà di "bruciagrassi" e inducono regolarmente il vomito dopo i pasti per svuotare lo stomaco.

Inoltre, questa forma della malattia è dovuta non solo all'influenza di fattori esterni, ma anche alle caratteristiche della personalità della persona, e quindi il suo trattamento presenta le maggiori difficoltà, poiché è necessario non solo mettere a punto il processo di alimentazione, ma anche correggere la psiche, formando la corretta visione del mondo ed eliminando falsi stereotipi e atteggiamenti... Tale compito è complesso e complesso e quindi psicologi e psicoterapeuti svolgono un ruolo enorme nel trattamento dell'anoressia nervosa..

Oltre all'indicata divisione dell'anoressia in tre tipi, a seconda della natura del fatto causale e del meccanismo di sviluppo della malattia, esiste un'altra classificazione ampiamente utilizzata. Secondo la seconda classificazione, l'anoressia è divisa in due tipi:

  • Anoressia primaria (vera);
  • Anoressia secondaria (nervosa).

L'anoressia primaria è causata da gravi malattie o lesioni, prevalentemente del cervello, come, ad esempio, insufficienza ipotalamica, sindrome di Kanner, depressione, schizofrenia, nevrosi con un'ansia pronunciata o componente fobica, neoplasie maligne di qualsiasi organo, conseguenze di ipossia cerebrale prolungata o ictus, morbo di Addison, ipopituitarismo, avvelenamento, diabete, ecc. Di conseguenza, l'anoressia primaria è provocata da qualche fattore esterno che interrompe il lavoro del centro alimentare del cervello, a seguito del quale una persona semplicemente non può mangiare normalmente, sebbene capisca che è necessario.

L'anoressia secondaria, o nervosa, è causata da un rifiuto consapevole o dalla limitazione della quantità di cibo consumato, provocata da disturbi mentali borderline in combinazione con gli atteggiamenti esistenti nella società e le relazioni tra i propri cari. Con l'anoressia secondaria, non sono le malattie a causare disturbi alimentari che vengono alla ribalta, ma un rifiuto volitivo di mangiare, associato al desiderio di perdere peso o cambiare il proprio aspetto. Cioè, con l'anoressia secondaria, non ci sono malattie che compromettono l'appetito e il normale comportamento alimentare..

L'anoressia secondaria, infatti, corrisponde pienamente alla neuropsichica nel meccanismo di formazione. E quella primaria combina neurodinamica, nevrotica e anoressia causata da malattie somatiche, endocrine o di altro tipo. Nell'ulteriore testo dell'articolo, chiameremo anoressia nervosa secondaria, poiché questo è il suo nome più spesso usato, diffuso e, di conseguenza, comprensibile. Chiameremo anoressia neurodinamica e nevrotica primaria o vera, combinandosi in un unico tipo, poiché il loro corso ei loro principi di terapia sono molto simili..

Quindi, tenendo conto di tutti i segni e le caratteristiche di vari tipi di patologia, possiamo dire che l'anoressia primaria è una malattia somatica (come gastrite, duodenite, cardiopatia ischemica, ecc.) E quella nervosa è mentale. Pertanto, questi due tipi di anoressia sono abbastanza diversi l'uno dall'altro..

Poiché l'anoressia nervosa è attualmente la più comune ed è un grosso problema, considereremo questo tipo di malattia nel modo più dettagliato possibile.

A livello familiare, è abbastanza semplice distinguere l'anoressia nervosa da quella primaria. Il fatto è che le persone con anoressia nervosa nascondono la loro malattia e condizione, rifiutano ostinatamente l'assistenza medica, credendo che tutto sia in ordine. Cercano di non pubblicizzare il rifiuto del cibo, riducendone il consumo con vari metodi, ad esempio spostando impercettibilmente i pezzi dal loro piatto a quelli vicini, gettando cibo nella spazzatura o nei sacchetti, ordinando solo insalate leggere nei caffè e nei ristoranti, motivando questo dal fatto che non hanno fame. eccetera. E le persone con anoressia primaria sono consapevoli di aver bisogno di aiuto perché cercano di mangiare, ma non possono. Cioè, se una persona rifiuta l'aiuto di un medico e si rifiuta ostinatamente di ammettere l'esistenza di un problema, allora stiamo parlando di anoressia nervosa. Se una persona, al contrario, sta attivamente cercando modi per eliminare il problema, si rivolge ai medici e viene curata, allora stiamo parlando di anoressia primaria.

Foto dell'anoressia

Queste foto mostrano una donna che soffre di anoressia..

Queste foto mostrano una ragazza prima dello sviluppo della malattia e nella fase espansa dell'anoressia.

Cause dell'anoressia

Ragioni per la vera anoressia

L'anoressia primaria o vera è sempre causata da qualche fattore causale che inibisce o interrompe il lavoro del centro alimentare nel cervello. Di norma, tali fattori sono varie malattie sia del cervello che degli organi interni..

Quindi, le seguenti malattie o condizioni possono essere le cause dell'anoressia primaria:

  • Tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
  • Diabete mellito di tipo I;
  • Tireotossicosi;
  • Morbo di Addison;
  • Ipopituitarismo;
  • Malattie infettive croniche;
  • Elminti che colpiscono l'intestino;
  • Malattie dell'apparato digerente (gastrite, pancreatite, epatite e cirrosi epatica, appendicite);
  • Dolore cronico di qualsiasi localizzazione e origine;
  • Alcolismo o tossicodipendenza;
  • Depressione;
  • Avvelenamento con vari veleni;
  • Nevrosi con una componente ansiosa o fobica;
  • Schizofrenia;
  • Insufficienza ipotalamica;
  • La sindrome di Kanner;
  • Sindrome di Sheikhen (necrosi ipofisaria, provocata da una grande perdita di sangue con collasso vascolare nel periodo postpartum);
  • Sindrome di Simmonds (necrosi ipofisaria dovuta a sepsi postpartum);
  • Emocromatosi;
  • Anemia perniciosa;
  • Eclampsia;
  • Grave carenza di vitamine;
  • Arterite temporale;
  • Aneurisma dei rami intracranici dell'arteria carotide interna;
  • Tumori cerebrali;
  • Radioterapia del rinofaringe;
  • Operazione neurochirurgica;
  • Trauma cerebrale (ad esempio anoressia con una frattura della base del cranio, ecc.);
  • Insufficienza renale cronica a lungo termine;
  • Coma prolungato;
  • Linfoma;
  • Leucemia;
  • Sarcoidosi;
  • Aumento della temperatura corporea per un lungo periodo di tempo;
  • Malattie dentali;
  • Assunzione di glucocorticoidi (desametasone, prednisolone, ecc.) O ormoni sessuali, compresi i contraccettivi orali.

Inoltre, la vera anoressia può svilupparsi durante l'assunzione di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come tranquillanti, antidepressivi, sedativi, caffeina, ecc. L'anoressia è provocata anche dall'abuso di anfetamine e altri farmaci.

Nei bambini piccoli, la sovralimentazione persistente può provocare anoressia, a seguito della quale il bambino sviluppa un'avversione all'assunzione di cibo, poiché non si sente bene dopo aver mangiato.

Pertanto, l'anoressia primaria può essere innescata da vari fattori. Tuttavia, va ricordato che con queste condizioni o malattie, l'anoressia non è la sindrome principale o principale, inoltre, può essere completamente assente. Pertanto, la presenza di uno qualsiasi dei suddetti fattori causali in una persona non significa che svilupperà necessariamente anoressia, ma il suo rischio è più alto rispetto ad altre persone..

Cause dell'anoressia nervosa

Questa malattia è causata da una serie di fattori causali che devono essere presenti in una persona in un complesso affinché possa sviluppare l'anoressia. Inoltre, la natura dei fattori causali che compongono l'eziologia generale dell'anoressia nervosa è diversa, poiché tra loro ci sono tratti sociali, genetici e biologici, nonché tratti della personalità ed età..

Attualmente, sono state identificate le seguenti ragioni per lo sviluppo dell'anoressia nervosa:

  • Tratti della personalità (presenza di tratti come puntualità, pedanteria, volontà, testardaggine, diligenza, accuratezza, orgoglio doloroso, inerzia, rigidità, atteggiamento intransigente, tendenza a idee sopravvalutate e paranoiche);
  • Malattie frequenti dell'apparato digerente;
  • Stereotipi sull'apparenza che esistono nel microambiente e nella società (il culto della magrezza, il riconoscimento come belle solo delle ragazze snelle, i requisiti di peso nella comunità di modelle, ballerine, ecc.);
  • Un percorso adolescenziale difficile, in cui c'è paura di crescere e futuri cambiamenti nella struttura del corpo;
  • Situazione familiare sfavorevole (principalmente, presenza di iperprotezione da parte della madre);
  • La specificità della struttura corporea (osso sottile e leggero, alto).

Questi motivi possono provocare lo sviluppo dell'anoressia nervosa solo se agiscono in combinazione. Inoltre, il fattore scatenante più importante nello sviluppo della malattia sono i tratti della personalità, quando sovrapposti a qualsiasi altro motivo, si sviluppa l'anoressia. Ciò significa che un prerequisito per lo sviluppo della malattia sono i tratti della personalità di una persona. Tutti gli altri fattori possono provocare anoressia solo se si sovrappongono ai tratti della personalità. Ecco perché l'anoressia nervosa è considerata una malattia psico-sociale, la cui base è la struttura della personalità, e il punto di partenza sono le peculiarità dell'ambiente sociale e del microambiente..

Un ruolo enorme nello sviluppo dell'anoressia nervosa appartiene all'iperprotezione da parte della madre. Quindi, ora è stato dimostrato che le ragazze di transizione, adolescenza, che devono affrontare un'eccessiva cura e controllo da parte della madre, sono molto suscettibili all'anoressia. Il fatto è che nell'adolescenza le ragazze iniziano a realizzarsi come una persona separata, per la quale hanno bisogno di autoaffermazione tra le coetanee, che si produce attraverso l'esecuzione di determinate azioni considerate indipendenti, inerenti solo agli adulti e quindi "cool". Tuttavia, le azioni che gli adolescenti percepiscono come "cool" e di cui hanno bisogno per affermarsi sono spesso condannate dagli adulti..

Di norma, in assenza di iperprotezione da parte degli adulti, gli adolescenti compiono qualsiasi azione che consenta loro di affermarsi e ottenere "rispetto" e riconoscimento tra gli adolescenti, dopodiché continuano a svilupparsi normalmente mentalmente e formarsi come persone. Ma le ragazze sotto protezione eccessiva non possono eseguire queste azioni e ne hanno bisogno per un'ulteriore crescita personale, poiché sono indipendenti e vengono interpretate come manifestazioni della loro volontà e dei loro desideri. Dopotutto, un bambino deve uscire dal cerchio delle istruzioni e dei divieti dei genitori dei "bambini" e iniziare le proprie azioni indipendenti che gli consentiranno di formarsi e crescere finalmente.

E le ragazze che soffrono di un eccessivo affidamento delle madri non possono permettersi di agire da sole, poiché gli adulti cercano ancora di tenerle sotto controllo con inibizioni e schemi infantili. In una tale situazione, un adolescente o decide di ribellarsi e letteralmente "scoppia" sotto l'iperprotezione della madre, oppure non protesta esteriormente, trattenendosi, ma inconsciamente cercando un'area in cui può prendere decisioni indipendenti e, quindi, dimostrare a se stesso che lui adulto.

Di conseguenza, la ragazza trasferisce il desiderio di esprimersi come persona attraverso azioni indipendenti per controllare il cibo, iniziando a ridurne la quantità e frenando ostinatamente i suoi impulsi di fame. L'adolescente percepisce la sua capacità di controllare la quantità di cibo assunto proprio come un segno di un adulto e un atto indipendente che è già in grado di eseguire. Inoltre, sono tormentati dalla sensazione di fame, ma la capacità di vivere un'intera giornata senza cibo, al contrario, dà loro forza e rafforza la fiducia in se stessi, poiché l'adolescente sente di aver saputo resistere alla "prova", il che significa che è forte e adulto, in grado di gestire il proprio vita e desideri. Cioè, il rifiuto di mangiare è un modo per sostituire azioni indipendenti da altre sfere della vita che gli adolescenti non possono compiere a causa dell'eccessiva cura delle madri che controllano tutti i loro passi e credono che il bambino sia ancora troppo piccolo e abbia bisogno di essere protetto il più a lungo possibile e basta. decidere per lui.

In effetti, l'anoressia offre a un adolescente o ad un adulto mentalmente instabile un'opportunità di sentirsi psicologicamente soddisfatto, poiché può controllare il suo peso e ciò che mangia. In altre sfere della vita, un adolescente si rivela completamente volitivo, impotente e in bancarotta, e al contrario rifiuta di mangiare. E poiché questo è l'unico ambito in cui una persona è ricca, continua ostinatamente a morire di fame per avere una sensazione psicologica di successo anche a rischio di morte. In alcuni casi, le persone godono anche della sensazione di fame, poiché la capacità di sopportare è il loro "talento" che altri non hanno, per cui c'è un tratto di personalità necessario, una sorta di "gioia".

Cos'è l'anoressia nervosa e quali sono le sue cause: commenti di un nutrizionista e psicologo - video

Il quadro clinico della malattia

Il quadro clinico dell'anoressia è molto polimorfico e diversificato, poiché la malattia alla fine colpisce il lavoro di molti organi e sistemi interni. Quindi, i medici dividono l'intera serie di manifestazioni dell'anoressia in sintomi e segni.

I sintomi dell'anoressia sono i sentimenti soggettivi vissuti da una persona che soffre di questa malattia. Sfortunatamente, i pazienti con anoressia non solo non condividono questi sentimenti con gli altri, ma li nascondono diligentemente, perché credono ostinatamente che tutto sia in ordine con loro. Ma le persone che sono riuscite a riprendersi, dopo l'esperienza, hanno raccontato dettagliatamente tutte le loro sensazioni, grazie alle quali i medici hanno potuto isolare i sintomi dell'anoressia.

Oltre ai sintomi, i medici identificano anche i segni di anoressia, che sono intesi come oggettivi, visibili agli altri, cambiamenti nel corpo umano che si verificano a seguito della malattia. I segni, al contrario dei sintomi, sono manifestazioni oggettive, non sensazioni soggettive, quindi non possono essere nascoste agli altri e spesso sono i più importanti per diagnosticare e determinare la gravità della condizione.

I sintomi ei segni dell'anoressia non sono statici, cioè possono essere presenti in alcune fasi della malattia e assenti in altre, ecc. Ciò significa che diversi segni e sintomi si sviluppano e compaiono in momenti diversi nel corso dell'anoressia. Di solito, la loro manifestazione è determinata dal grado di esaurimento degli organi interni da una mancanza di nutrienti, che a sua volta porta a interruzioni nel funzionamento di organi e sistemi e ai corrispondenti sintomi clinici. Tali disturbi del funzionamento di vari organi e sistemi che si sono manifestati sullo sfondo della malattia sono spesso chiamati complicazioni o conseguenze dell'anoressia. Molto spesso, le persone con anoressia affrontano le seguenti complicazioni: perdita di capelli, unghie fragili, pelle secca e diradata, suscettibilità a malattie infettive, irregolarità mestruali, fino alla completa cessazione delle mestruazioni, bradicardia, ipotensione, atrofia muscolare, ecc..

I sintomi ei segni di primaria e anoressia nervosa sono quasi gli stessi. Tuttavia, con l'anoressia primaria, una persona è consapevole del suo problema e non ha paura del cibo. Il resto dei cambiamenti nel corpo associati alla mancanza di nutrienti sono gli stessi per qualsiasi tipo di anoressia, quindi daremo insieme i sintomi ei segni di tutti i tipi di malattia.

Anoressia - sintomi

Segni di anoressia

I segni di anoressia possono essere suddivisi in diversi gruppi a seconda dell'aspetto del comportamento umano a cui si riferiscono (ad esempio, cibo, interazione sociale, ecc.).

Quindi, i segni dell'anoressia sono i seguenti cambiamenti nel comportamento alimentare:

  • Un desiderio persistente di perdere peso e ridurre il contenuto calorico della dieta quotidiana, nonostante un peso corporeo molto basso;
  • Restringere la gamma di interessi e concentrarsi solo sul cibo e sulla perdita di peso (una persona parla e pensa solo a perdere peso, essere in sovrappeso, calorie, cibo, compatibilità alimentare, contenuto di grassi, ecc.);
  • Un conteggio fanatico delle calorie consumate e la voglia di mangiare ogni giorno un po 'meno rispetto al precedente;
  • Rifiuto di mangiare in pubblico o forte diminuzione della quantità consumata, spiegata, a prima vista, da ragioni oggettive, come "già pieno", "pranzo abbondante", "non voglio", ecc.;
  • Consumo rituale di cibo con masticare accuratamente ogni pezzo o, al contrario, deglutire praticamente senza masticare, mettere porzioni piccolissime su un piatto, tagliare il cibo in pezzi molto piccoli, ecc.;
  • Masticare cibo, seguito da sputi, che soffoca diligentemente la sensazione di fame;
  • Rifiuto di partecipare a eventi in cui si suppone che il cibo venga consumato, a seguito del quale una persona diventa introversa, asociale, non comunicativa, ecc..

Inoltre, le seguenti caratteristiche comportamentali sono segni di anoressia:
  • Il desiderio di eseguire costantemente esercizi fisici pesanti (allenamenti estenuanti costanti per diverse ore al giorno, ecc.);
  • Scegliere abiti larghi che dovrebbero nascondere il presunto eccesso di peso;
  • Rigidità e fanatismo nel difendere la propria opinione, giudizi categorici e pensiero inflessibile;
  • Solitudine.

Anche i segni di anoressia sono i seguenti cambiamenti da parte di vari organi e sistemi o stato mentale:
  • Stato depresso;
  • Depressione;
  • Apatia;
  • Insonnia e altri disturbi del sonno;
  • Perdita di prestazioni e capacità di concentrazione;
  • Completo "ritiro", ossessione per il tuo peso e problemi;
  • Costante insoddisfazione per il loro aspetto e la velocità di perdere peso;
  • Instabilità psicologica (sbalzi d'umore, irritabilità, ecc.);
  • Rompere i legami sociali con amici, colleghi, parenti e persone vicine;
  • Aritmia, bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 55 battiti al minuto), distrofia miocardica e altri disturbi cardiaci;
  • Una persona non crede di essere malata, ma al contrario, si considera sana e conduce uno stile di vita corretto;
  • Rifiuto del trattamento, di andare dal medico, dalla consultazione e dall'assistenza di specialisti;
  • Il peso corporeo è significativamente inferiore alla norma di età;
  • Debolezza generale, vertigini costanti, frequenti svenimenti;
  • La crescita di peli sottili vellus in tutto il corpo;
  • Perdita di capelli sulla testa, desquamazione e unghie fragili;
  • Secchezza, pallore e lassità della pelle con colorazione bluastra delle dita e della punta del naso;
  • Mancanza di libido, diminuzione dell'attività sessuale;
  • Irregolarità mestruali fino all'amenorrea (completa cessazione delle mestruazioni);
  • Ipotensione (bassa pressione sanguigna);
  • Bassa temperatura corporea (ipotermia);
  • Mani e piedi freddi;
  • Atrofia muscolare e cambiamenti distrofici nella struttura degli organi interni con lo sviluppo di insufficienza multiorgano (ad esempio, renale, epatica, cardiaca, ecc.);
  • Rigonfiamento;
  • Emorragia;
  • Disturbi acuti del metabolismo del sale marino;
  • Stipsi;
  • Gastroenterocolite;
  • Prolasso degli organi interni.

Nelle anoressiche, il rifiuto di mangiare è solitamente causato da un'ossessione e dal desiderio di correggere o prevenire un difetto in una figura intera. Va ricordato che le persone nascondono il loro desiderio di perdere peso, e quindi i segni visibili di anoressia nel loro comportamento non compaiono immediatamente. All'inizio, una persona rifiuta di mangiare cibo sporadicamente, il che, naturalmente, non causa alcun sospetto. Quindi tutti i cibi ipercalorici vengono esclusi e il numero di pasti durante la giornata viene ridotto. Quando mangiano insieme, gli adolescenti anoressici cercano di spostare pezzi dal loro piatto ad altri, o addirittura nascondono o buttano via il cibo. Tuttavia, paradossalmente, i malati di anoressica cucinano volentieri e letteralmente "nutrono" altri membri della famiglia o persone care..

Un uomo anoressico rifiuta di mangiare con l'aiuto di potenti sforzi volontari, poiché ha appetito, vuole mangiare, ma ha una paura mortale di stare meglio. Se costringi una persona anoressica a mangiare, farà vari sforzi per sbarazzarsi del cibo che è entrato nel corpo. Per fare questo, indurrà il vomito, berrà lassativi, farà un clistere, ecc..

Inoltre, per perdere peso e "bruciare" calorie, le anoressiche cercano di essere costantemente in movimento, esaurendosi con l'allenamento. Per fare questo, visitano la palestra, fanno tutte le faccende domestiche, cercano di camminare molto ed evitano di sedersi o sdraiarsi tranquillamente..

Con l'esaurimento fisico, l'anoressica sviluppa depressione e insonnia, che nelle fasi iniziali si manifestano con irritabilità, ansia, tensione e difficoltà ad addormentarsi. Inoltre, la mancanza di nutrienti porta a fenomeni di carenza vitaminica e alterazioni distrofiche negli organi interni, che cessano di funzionare normalmente..

Fasi dell'anoressia

L'anoressia nervosa procede in tre fasi sequenziali:

  • Dismorfomania: in questa fase, una persona sperimenta insoddisfazione per il proprio aspetto e la sensazione associata della propria inferiorità e inferiorità. Una persona è costantemente depressa, ansiosa, guarda a lungo il suo riflesso allo specchio, trovando, a suo avviso, terribili difetti che devono semplicemente essere corretti (ad esempio, gambe piene, guance arrotondate, ecc.). È dopo aver realizzato la necessità di correggere le carenze che una persona inizia a limitarsi nel cibo e cercare varie diete. Questo periodo dura da 2 a 4 anni.
  • Anoressica: in questa fase, una persona inizia a morire di fame costantemente, rifiutando il cibo e cercando costantemente di rendere minima la sua dieta quotidiana, a seguito della quale si verifica una perdita di peso piuttosto rapida e intensa del 20-50% dell'originale. Cioè, se una ragazza pesava 50 kg prima dell'inizio della fase anoressica, alla fine perderà da 10 a 20 kg di peso. Per migliorare l'effetto della perdita di peso, i pazienti in questa fase iniziano a svolgere attività estenuanti, molte ore di allenamento, prendono lassativi e diuretici, fanno clisteri e lavanda gastrica, ecc. In questa fase, la bulimia spesso si unisce all'anoressia, poiché una persona non è semplicemente in grado di trattenere una fame terribile e dolorosa. Per non "ingrassare", dopo ogni pasto o dopo un attacco di bulimia, gli anoressizzanti inducono il vomito, si lavano lo stomaco, fanno un clistere, bevono un lassativo, ecc. A causa della perdita di peso corporeo, si sviluppa ipotensione, interruzioni nel lavoro del cuore, il ciclo mestruale viene interrotto, la pelle diventa ruvida, flaccida e secca, i capelli cadono, le unghie esfoliano e si rompono, ecc. Nei casi più gravi si sviluppa l'insufficienza di un organo, ad esempio, insufficienza renale, epatica, cardiaca o surrenalica, dalla quale, di regola, si verifica la morte. Questa fase dura da 1 a 2 anni.
  • Cachettico: in questa fase, la perdita di peso corporeo diventa critica (oltre il 50% della norma), a seguito della quale inizia la degenerazione irreversibile di tutti gli organi interni. L'edema appare a causa di una carenza di proteine, qualsiasi cibo cessa di essere assorbito a causa di cambiamenti irreversibili nella struttura del tubo digerente, gli organi interni smettono di funzionare normalmente e si verifica la morte. La fase cachettica può durare fino a sei mesi, ma se durante questo periodo non vengono prese misure urgenti e il trattamento di una persona non viene avviato, la malattia finirà con la morte. Attualmente, circa il 20% dei pazienti con anoressia muore che non ha potuto essere aiutato in modo tempestivo..

Va ricordato che queste tre fasi sono caratteristiche solo dell'anoressia nervosa. La vera anoressia si manifesta in una fase, che corrisponde a quella cachettica dell'anoressia nervosa, poiché una persona perde la capacità di mangiare normalmente all'improvviso, senza precedenti deviazioni psicologiche e insoddisfazione del proprio aspetto.

Peso con anoressia

Trattamento dell'anoressia

Il trattamento delle persone che soffrono di vera anoressia è finalizzato principalmente all'eliminazione del fattore causale e al ripristino del deficit di peso corporeo. Se è possibile eliminare la causa dell'anoressia, di norma i pazienti si riprendono e tornano alla vita normale. Per l'aumento di peso, una dieta ipercalorica viene sviluppata da cibi facilmente digeribili che vengono preparati in modo delicato (al vapore, bolliti, in umido), tritati bene e somministrati a una persona in piccole porzioni ogni 2-3 ore. Inoltre, vengono utilizzati vari preparati vitaminici (principalmente carnitina e cobalamide), proteine ​​e soluzioni saline.

Il trattamento dell'anoressia nervosa è molto più lungo e più difficile della vera anoressia, poiché nel suo sviluppo c'è una componente psicologica molto potente. Pertanto, la terapia dell'anoressia nervosa consiste in psicoterapia, terapia nutrizionale e assunzione di farmaci correttamente selezionati, la cui azione è volta a fermare ed eliminare i sintomi dolorosi da vari organi e sistemi, incluso il sistema nervoso centrale. Inoltre, sono obbligatori farmaci fortificanti, vitamine e soluzioni proteiche, che consentono di colmare il deficit di tutti i nutrienti nel corpo il prima possibile..

La psicoterapia per l'anoressia nervosa ha lo scopo di rivalutare i valori e riorientare la personalità verso altri aspetti della vita, oltre a formare un'altra immagine di sé percepita come bella (ad esempio, invece di una ragazza magra, immagina una bellezza sinuosa con guance rossicce, seni paffuti, fianchi lussuosi, ecc.)... Il risultato finale del trattamento e la velocità del completo recupero dipendono dal successo della psicoterapia..

La nutrizione medica è un alimento semiliquido o simile al porridge, morbido tritato, preparato con cibi ipercalorici, facilmente digeribili e con un alto contenuto proteico (caviale, pesce, carne magra, verdura, frutta, cereali, latticini, ecc.). Se l'anoressico ha edema proteico o non assorbe bene il cibo proteico, è necessario iniettare per via endovenosa una soluzione proteica (ad esempio, poliammina) e nutrirla con cibo leggero. Nei casi più gravi, una persona viene nutrita per via parenterale nelle prime 2-3 settimane, ovvero soluzioni speciali di nutrienti vengono iniettate per via endovenosa. Quando il peso corporeo aumenta di 2-3 kg, è possibile annullare la nutrizione parenterale e passare a mangiare come di consueto.

Affinché una persona che soffre di anoressia non induca il vomito dopo aver mangiato, è necessario iniettare 0,5 ml di una soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea 20-30 minuti prima di un pasto. Dopo un pasto, è necessario monitorare il paziente per 2 ore in modo che non induca segretamente il vomito e lavi via lo stomaco. Una persona dovrebbe essere nutrita da 6 a 8 volte al giorno, dandogli cibo in piccole porzioni. Si consiglia di mettere a letto il malato di anoressia dopo aver mangiato in modo che possa sdraiarsi tranquillamente o addirittura dormire.

In media, una nutrizione terapeutica ipercalorica è necessaria per 7-9 settimane, dopodiché è possibile trasferire gradualmente una persona a cibi ordinari preparati nei modi usuali. Tuttavia, il contenuto calorico della dieta dovrebbe rimanere alto fino a quando una persona non acquisisce un peso corporeo normale per la sua età e altezza..

Le persone anoressiche dovranno reimparare a relazionarsi normalmente con il cibo e a non avere paura del cibo. Dovrai rompere nella tua testa il terribile pensiero che un pezzo di torta mangiato porterà immediatamente a depositi di grasso nelle aree problematiche, ecc..

Oltre alla nutrizione medica durante il trattamento dell'anoressia, è imperativo somministrare a una persona preparati vitaminici e tonico generale. Le più efficaci nelle fasi iniziali della terapia sono le vitamine Carnitina e Cobalamide, che devono essere bevute per 4 settimane. Inoltre, puoi utilizzare qualsiasi complesso multivitaminico per un lungo periodo di tempo (0,5 - 1 anno). Si consiglia di utilizzare infusi o decotti di cenere di montagna, radice di calamo, eleuterococco o dente di leone, foglie di piantaggine, menta, melissa, ecc..

I farmaci nel trattamento dell'anoressia nervosa sono usati raramente e solo dal gruppo di antidepressivi per alleviare le sensazioni dolorose, alleviare le condizioni di una persona e prevenire una ricaduta della malattia. Quindi, attualmente, con l'anoressia nervosa, vengono utilizzati i seguenti antidepressivi se necessario:

  • Zoloft;
  • Lyudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoxetina;
  • Clorpromazina;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Inoltre, oltre agli antidepressivi, a una persona che si sta riprendendo dall'anoressia vengono prescritti talvolta tranquillanti (Elenium, Tazepam, Seduxen, ecc.) Per alleviare l'ansia..

Storie di ragazze che si sono riprese dall'anoressia - video

Morti per anoressia

Anoressia e bulimia

La bulimia è una variante di un disturbo alimentare che è l'esatto opposto dell'anoressia: eccesso di cibo persistente e incontrollato. Sfortunatamente, molte persone con anoressia sperimentano anche attacchi di bulimia, che letteralmente li superano durante i periodi di digiuno. Ogni episodio di bulimia è accompagnato dall'induzione di vomito, esercizio fisico intenso, lassativi, clisteri e altre azioni volte a rimuovere il cibo che è entrato nel corpo in modo che non possa essere assorbito.

In generale, le cause e gli approcci terapeutici per l'anoressia e la bulimia sono gli stessi, poiché queste condizioni sono due varianti di diversi disturbi alimentari. Ma la combinazione di anoressia e bulimia è più grave rispetto a varianti isolate di disturbi alimentari. Pertanto, il trattamento dell'anoressia, associato alla bulimia, viene eseguito secondo gli stessi principi della bulimia isolata..

Libri sull'anoressia

Anoressia nei bambini

Autore: Nasedkina A.K. Specialista di ricerca biomedica.