Sintomi dell'anoressia

I sintomi dell'anoressia sono una combinazione di segni primari e successivi attraverso i quali è possibile riconoscere l'insorgenza di questa terribile malattia e cercare di prevenirne lo sviluppo..

Lo standard della bellezza femminile nel mondo moderno è considerato quello di ragazze magre, aggraziate e snelle, che brillano con la loro bellezza sulle passerelle di moda e dagli schermi dei film di Hollywood. Non c'è da meravigliarsi se la maggior parte degli adolescenti, specialmente il gentil sesso, con tutto l'ardore del massimalismo giovanile, si sforzano di assomigliare ai loro famosi idoli in tutto. Pertanto, rifiutano deliberatamente e intenzionalmente di mangiare, seguono diete rigorose e semplicemente si affamano per ottenere pallore e fisico aristocratici come tutte le star conosciute. Ma una tale presa in giro del proprio corpo non passa senza lasciare traccia, molto spesso porta allo sviluppo di una malattia come l'anoressia.

Cos'è una tale malattia? Perché nasce e come inizia? Quali sono i primi segni della malattia e su cosa dovresti concentrarti?

Anoressia e sue varietà

Il nome stesso "anoressia" è preso in prestito dalla lingua greca e si traduce letteralmente come "nessun appetito". Si manifesta in un completo rifiuto di mangiare, che porta a una rapida perdita di peso e comporta disturbi mentali e disturbi nervosi, le cui principali manifestazioni sono una fobia dell'obesità, un desiderio maniacale di perdere peso, un'ansia irragionevole per un aumento del peso corporeo, nonché una falsa percezione dolorosa del proprio fisico forma.

  • Anoressia e sue varietà
  • Segni e sintomi di disagio psicologico
  • Infine

Circa l'80% dei pazienti con anoressia sono ragazze adolescenti dai dodici ai ventiquattro anni. Il restante 20% sono donne e uomini di età più matura.

La cosa peggiore è che questa malattia porta a conseguenze molto tristi e finisce con la morte nel 20% dei casi, la stragrande maggioranza dei quali è suicidio. L'anoressia è considerata una malattia professionale nei modelli, dove rappresenta circa il 72% dei casi. Assistenza medica qualificata tempestiva porta a un completo recupero dei pazienti solo nel 40-50%.

Purtroppo questa malattia è così profondamente radicata nella vita di tutti i giorni, così diffusa tra la popolazione che in alcuni paesi è vietato per legge dare lavoro a modelli inutilmente magri o anoressici dalla magrezza malsana.

Questa malattia ha diverse varietà..

Secondo il meccanismo di sviluppo, l'anoressia è:

  • nevrotico - quando il rifiuto di mangiare è causato da un forte background emotivo negativo che colpisce patologicamente la corteccia cerebrale;
  • neurodinamico - quando una diminuzione e la perdita di appetito sono causate dall'esposizione al cervello da forti stimoli non emotivi, come il dolore grave e intenso;
  • neuropsichico - in un altro modo, anoressia o cachessia neurologica, nervosa, psicogena, che si verifica sullo sfondo di un rifiuto intenzionale e consapevole di mangiare ed è considerata un grave disturbo mentale - una delle varietà di autodistruzione, classificata in diversi gradi di gravità.

Per fattori causali, l'anoressia è suddivisa in:

  • vera anoressia - anoressia mentale, in cui il rifiuto di mangiare è causato da gravi disturbi endocrini, mentali o somatici, causati da disturbi nel funzionamento del centro digestivo nella corteccia cerebrale;
  • falsa anoressia - più simile al nervoso, quando il rifiuto di mangiare è dovuto a un atteggiamento critico nei confronti del proprio aspetto, convinzione nella propria inferiorità e imperfezione.

Varietà di anoressia per bambini:

  • primario - una malattia causata da malfunzionamenti e disturbi nella nutrizione del bambino;
  • secondario - anoressia, provocata da disturbi nel lavoro dell'apparato digerente o di qualsiasi altro sistema.

Recentemente, gli scienziati hanno identificato un altro tipo di anoressia: senile, quando persone anziane completamente sane iniziano a rifiutare il cibo, cadono nello sconforto, nell'apatia e perdono rapidamente peso. Si scopre che la colpa è dei cambiamenti biologici nel corpo causati da un aumento del livello di alcuni ormoni. Tuttavia, l'anoressia senile è tanto pericolosa quanto nervosa: il privilegio delle giovani generazioni..

Segni e sintomi di disagio psicologico

I primi segni della malattia sono più spesso espressi in:

  • l'insoddisfazione del paziente per il proprio corpo, una sensazione costante della propria pienezza e chili in più di peso;
  • rifiuto dei gravi problemi del paziente;
  • una notevole riduzione delle porzioni, mangiando in piedi;
  • disturbi del sonno e insonnia;
  • condizioni depressive, maggiore irritabilità e risentimento, a volte aggressività;
  • le fobie migliorano;
  • sport maniacali, con un carico sempre crescente;
  • rifiuto da vari eventi in cui è previsto l'uso di alimenti;
  • visite frequenti e lunghe in bagno;
  • passione zelante per varie diete rigorose.

Parlando dei sintomi di questa malattia, spesso significano proprio anoressia nervosa, poiché la sua vera forma è solo il risultato della malattia sottostante. I sintomi dell'anoressia sono molto diversi e molti sintomi compaiono solo in una fase particolare della malattia..

I primi sintomi a cui prestare attenzione sono i sintomi alimentari. Questi includono:

  • desiderio maniacale di perdere peso con un peso normale o la sua carenza;
  • fatfobia: paura di essere in sovrappeso;
  • evitare regolarmente il cibo per vari motivi;
  • pensieri circolari su calorie, perdita di peso, dieta;
  • pasti frazionari, una forte riduzione del numero di porzioni usuali;
  • masticazione completa e prolungata del cibo;
  • evitare attività che implicano il mangiare.

I sintomi della salute mentale sono i seguenti:

  • grave apatia, depressione costante e depressione;
  • disattenzione e dispersione;
  • bassa efficienza;
  • insonnia e sonno agitato;
  • pensieri ossessivi sulla perdita di peso, ossessione per i modi che portano a questo;
  • negazione del proprio aspetto, avversione alla debolezza, insoddisfazione per i risultati raggiunti;
  • instabilità mentale;
  • sensazione di propria inutilità e inutilità;
  • rifiuto di se stessi da parte di un malato, rifiuto di cure;
  • negazione di uno stile di vita attivo.

Altri cambiamenti comportamentali associati a questa condizione includono:

  • il desiderio di uno sforzo fisico pesante, irritazione se è impossibile raggiungere gli obiettivi prefissati;
  • preferenza per indumenti larghi e larghi a qualsiasi altro, considerando che in questo modo il loro corpo imperfetto non sarà evidente;
  • credenze fanatiche, il cui sostegno provoca rabbia e aggressività;
  • lottare per l'introversione, evitare riunioni di massa, evitare qualsiasi società;
  • facile riavvicinamento con persone che la pensano allo stesso modo.

Manifestazioni fisiologiche dei sintomi dell'anoressia:

  • diminuzione del peso corporeo del 30% della norma;
  • debolezza generale, svenimenti e vertigini, a seguito di una forte diminuzione della pressione e cattiva circolazione;
  • crescita di peli vellus in tutto il corpo, calvizie;
  • diminuzione della potenza e della libido;
  • irregolarità mestruali, fino alla completa cessazione delle mestruazioni, infertilità;
  • una costante sensazione di freddo, punte blu delle dita e del naso;
  • tendenza alla frattura, aumento della fragilità delle ossa.

Con il rifiuto prolungato del cibo, compaiono altri segni esterni, che possono essere distinti in categorie separate..

Sintomi dell'anoressia nelle ragazze

Le ragazze sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini. È particolarmente pronunciato nelle ragazze adolescenti con il loro massimalismo giovanile, che si manifesta in quasi tutto. Ecco come questa malattia si manifesta nel gentil sesso:

  • carnagione terrosa, pelle sottile e secca;
  • fragilità e aspetto doloroso di capelli e unghie;
  • magrezza pronunciata di tutto il corpo;
  • frequenti mal di testa;
  • dolore nella regione epigastrica;
  • debolezza generale e malessere generale;
  • insonnia e disturbi del sonno;
  • dismenorrea e amenorrea, che portano alla sterilità;
  • distrofia degli organi interni;
  • coma e morte.

Sintomi dell'anoressia negli uomini

Negli uomini, questa malattia progredisce in modo leggermente diverso rispetto alle donne. Tuttavia, sono anche soggetti a questa malattia a vari livelli..

I principali segni di anoressia in una forte metà dell'umanità:

  • contare le calorie;
  • passione per le diete;
  • controllo costante del peso;
  • passione per l'esercizio fisico intenso;
  • dipendenza da alcolismo;
  • aggressività irragionevole;
  • diminuzione della potenza e del desiderio sessuale.

I segni esterni di questa malattia negli uomini includono:

  • magrezza eccessiva di tutto il corpo;
  • secchezza e pallore della pelle;
  • la perdita di capelli;
  • irritabilità e stanchezza cronica;
  • danno cerebrale organico.

Sintomi dell'anoressia nei bambini e negli adolescenti

Anche l'anoressia nei bambini è molto comune, soprattutto tra le ragazze. Tuttavia, la psiche del bambino non è ancora completamente formata e si presta a un'influenza migliore rispetto alla psiche di un adulto. Pertanto, identificando la malattia nelle prime fasi, i genitori possono aiutare i bambini a sbarazzarsene una volta per tutte.

I segni che indicano la presenza di anoressia nei bambini sono:

  • perdita di appetito, rifiuto di mangiare, completa avversione a qualsiasi tipo di cibo;
  • occhi infossati e lividi sotto di loro;
  • significativa perdita di peso, pelle secca;
  • aumento dell'irritabilità, insonnia;
  • scoppi d'ira frequenti;
  • calo del rendimento scolastico.

Negli adolescenti, questa malattia è caratterizzata da un'ossessione per il dimagrimento e dall'insoddisfazione per la propria figura..

Segni di anoressia negli adolescenti:

  • forte perdita di peso;
  • aderenza a diete rigorose;
  • segretezza e depressione;
  • insonnia o sonnolenza;
  • attività fisica eccessiva;
  • clavicole e costole sporgenti;
  • pelle squamosa giallastra;
  • capelli spenti e fragili;
  • gonfiore delle articolazioni delle braccia e delle gambe;
  • viso gonfio e occhi infossati.

Sintomi nelle diverse fasi dell'anoressia

Questa malattia ha diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali è caratterizzata dalla presenza di alcuni sintomi:

  1. Stadio dismorfico. È caratterizzata da pensieri sulla propria bruttezza e inferiorità, avversione al proprio corpo a causa dell'apparente pienezza. In questa fase sorge una sensazione di depressione e ansia costante, è necessaria una lunga permanenza vicino agli specchi, i primi tentativi di rifiutare il cibo e la perdita di appetito, il desiderio di una figura ideale con l'aiuto di varie diete rigide.
  2. Stadio anoressico. I sintomi più caratteristici in questa fase sono: una significativa perdita di peso, uno stato di euforia, un inasprimento delle diete, uno sforzo fisico eccessivo. Compaiono ipotensione e bradicardia, pelle secca, freddo costante. C'è una diminuzione del desiderio sessuale e della potenza, la cessazione del ciclo mestruale nelle donne e la spermatogenesi negli uomini. Spesso in questa fase, le ghiandole surrenali vengono interrotte e c'è anche una tolleranza alla fame.
  3. Lo stadio cachettico. L'ultimo stadio dell'anoressia è caratterizzato dai seguenti sintomi: degenerazione irreversibile degli organi interni, perdita di peso fino al 50% dell'originale, edema privo di proteine, ipopotassiemia, disturbi metabolici. In questa fase, la malattia è irreversibile..
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Infine

L'anoressia è un disturbo mentale grave caratterizzato dal rifiuto totale o parziale di mangiare dovuto a vari motivi e fattori..

Si manifesta in misura maggiore nelle ragazze e nelle donne, ma non è escluso il rischio di sviluppare anoressia nei bambini, uomini e adolescenti.

I sintomi della malattia sono simili tra loro e aumentano con il progredire della malattia. Nell'ultima fase dell'anoressia, anche con cure mediche qualificate, i cambiamenti nel corpo sono irreversibili e quasi sempre portano alla morte.

  1. Kabanov MM Riabilitazione dei malati di mente. - L.: Medicina, 1978-232 p..
  2. Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anoressia nervosa. Guida allo studio. - SPb. GPTMA, 2009 - 32 p..

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Specialità: specialista in malattie infettive, gastroenterologo, pneumologo.

Esperienza totale: 35 anni.

Istruzione: 1975-1982, 1MMI, san-gig, qualifica superiore, medico in malattie infettive.

Laurea scientifica: dottore della massima categoria, candidato in scienze mediche.

Formazione:

  1. Malattie infettive.
  2. Malattie parassitarie.
  3. Emergenze.
  4. HIV.

Anoressia: cause e sintomi

Diversi anni fa, questa malattia non esisteva affatto. Ma nella cultura è emersa una direzione che richiedeva il rigoroso rispetto degli standard stabiliti. Questo si applicava a tutte le sfere della vita: dai valori e priorità della vita, dagli argomenti per le conversazioni con gli amici, il comportamento, lo stile di abbigliamento e, naturalmente, i parametri del corpo. 90-60-90: gli indicatori del volume del torace, della vita e dei fianchi sono diventati ambiti dai giovani e dagli adolescenti. Ma la natura non conosceva i rigidi requisiti per le sue opere e ha creato ragazze di diverse forme. Alta, meno di 1,90 m, maestosa, con fianchi rigogliosi e graziosi pulcini dalle guance rosa fino a 1,60 m di altezza Alcune ragazze con crescita entro la norma naturale iniziano anche a notare deviazioni di alcuni centimetri dai parametri desiderati. La ricerca di un corpo perfetto ha dato origine a una nuova malattia: l'anoressia nervosa. La malattia, sfortunatamente, si manifesta non solo nelle ragazze giovani, ma anche nelle donne anziane e persino negli uomini.

Una buona metà dell'umanità non pubblicizza la malattia emergente, quasi non cerca aiuto dagli specialisti, cercando di sbarazzarsene da sola. Per questo motivo, l'anoressia viene spesso definita "malattia del neurosviluppo femminile".

Cause dell'anoressia

La parola greca per anoressia si traduce letteralmente in "mancanza di appetito". La malattia si riferisce a disturbi mentali che causano la disfunzione di una parte del cervello chiamata centro alimentare. In diverse fasi dello sviluppo della malattia, l'anoressia è caratterizzata da una diminuzione e completa mancanza di appetito o da un rifiuto completo (incapacità di mangiare) cibo.

Il pericolo della malattia sta nelle sue caratteristiche specifiche:

1. "L'anoressia è una malattia biologica", afferma Walter Kay, uno dei massimi esperti nel trattamento dei disturbi alimentari. Ma allo stesso tempo, gli scienziati sono riusciti a identificare le caratteristiche dello psicotipo di una persona che può diventare una potenziale vittima della malattia:

  • bisogno ipertrofico di attenzione, amore da altre persone,
  • perfezionismo,
  • alte aspettative familiari,
  • bassa autostima.

2. L'anoressia e la bulimia sono due malattie polari che appartengono alla classe delle sindromi comportamentali psicogene. Se l'anoressia è un rifiuto completo di mangiare e perdita di peso e vitalità, la bulimia è l'eccessiva alimentazione e l'ansia nevrotica per l'aumento di peso. Queste malattie sono ormai diventate una minaccia mortale per i modelli professionali. Il 72% dei rappresentanti dell'industria della bellezza è suscettibile a queste malattie.

3. Il tasso di mortalità dei pazienti con anoressia è del 20%. Questa è ogni quinta persona. Inoltre, in oltre il 50% dei casi, il suicidio dei pazienti porta alla morte. Gli altri muoiono di insufficienza cardiaca a causa dell'esaurimento generale del corpo.

4. Lo sviluppo dell'anoressia può essere favorito dal consumo eccessivo di alcuni farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale. Questi includono antidepressivi, tranquillanti, sedativi, farmaci contenenti caffeina.

5. L'anoressia, come la tossicodipendenza e l'alcolismo, è difficile da trattare, perché i pazienti negano la presenza della malattia e ignorano le fasi iniziali della malattia, quando il successo di una cura completa è facilmente raggiungibile.

I principali segni di anoressia

Il primo e più evidente segno dell'inizio dell'anoressia è il rifiuto del cibo o la restrizione nel suo utilizzo per lungo tempo. In primo luogo, una persona inizia a rifiutare il cibo di fronte ad altre persone. Allo stesso tempo, cerca di proteggersi dagli eventi legati all'assunzione di cibo: feste, celebrazioni, buffet, degustazioni. Se qualcuno nota che una persona è stata vicino a lui per molto tempo e non ha mangiato nulla durante questo periodo, allora la persona anoressica inizia a dimostrare molto attivamente che ha mangiato e mangiato molto.

Un'altra caratteristica che emana anoressica è l'attivazione del tema del proprio peso. Discutendo di questo problema, diventano ossessivi non solo con i propri cari, ma anche con piccoli conoscenti. Sono costantemente entusiasti di dire che hanno guadagnato peso e sono diventati grassi. Gli interessi precedenti vanno da parte, rimane rilevante solo il tema del proprio peso.

Inoltre, le persone anoressiche diventano drammaticamente mutevoli di umore. O sono capricciosi con gli isterici, poi sono depressi e silenziosamente piangenti.

A volte l'anoressia non inizia con un rifiuto completo del cibo, ma con una forte diminuzione della sua quantità e un esercizio zelante nelle palestre.

In alcuni pazienti l'anoressia inizia con il classico sintomo della bulimia: lo smaltimento meccanico del cibo consumato attraverso l'induzione del vomito.

Conseguenze pericolose della malattia

Il rifiuto o la restrizione globale della quantità di assunzione di cibo porta non solo alla perdita di peso. Nel corpo inizia un malfunzionamento dell'intero sistema vitale. La ricerca di Mayo, una delle principali cliniche per i disturbi alimentari negli Stati Uniti, ha mostrato i seguenti risultati:

  1. Una regolare restrizione dietetica porta a una cattiva funzione cardiaca.
  2. Gli indicatori della pressione sanguigna sono ridotti a critici.
  3. Appare costipazione cronica.
  4. Nelle ossa dello scheletro iniziano i processi di diminuzione della densità ossea sana: osteoporosi, le ossa del paziente diventano fragili, aumenta la minaccia di fratture.
  5. Appare gonfiore delle braccia e delle gambe.
  6. Gli esami del sangue riflettono le violazioni degli indicatori principali, che indicano la distruzione del corpo e il declino della vitalità.
  7. Nelle donne si verificano irregolarità mestruali fino alla completa amenorrea.
  8. Il corpo si disidrata.
  9. La pelle diventa sciolta e rugosa.
  10. Compaiono malattie dentali.
  11. Il cattivo sonno, l'insonnia sono frequenti compagni della malattia.

Come trattare l'anoressia?

Con grande dispiacere dei medici, per assistenza medica, i pazienti anoressici, di regola, vengono al pronto soccorso tramite una chiamata di ambulanza. In questi casi, i medici devono prima riportare in vita una persona con i farmaci..

Le cure di emergenza per i pazienti ammessi con anoressia iniziano con il sollievo dell'insufficienza cardiaca, la correzione dell'equilibrio idrico-elettrolitico e l'equilibrio ionico del potassio nel siero del sangue. Il paziente viene "pompato" con minerali, vitamine, cibo nutriente. Quando si rifiutano di mangiare, i medici sono costretti a utilizzare la nutrizione parenterale (introducendo miscele nutrizionali nello stomaco attraverso un tubo). Il trattamento attivo viene eseguito solo in regime ospedaliero.

Ulteriore trattamento viene effettuato da un gruppo di medici: terapista, nutrizionista, psicoterapeuta. Poiché la causa della malattia risiede nel campo psicologico, lo psicoterapeuta è impegnato nella correzione degli atteggiamenti che hanno portato alla malattia. Il processo di trattamento è lungo, complicato, doloroso. A volte ci vogliono diversi mesi di terapia intensiva e anni di lavoro di un terapista di supporto.

La cosa più difficile nel trattamento di successo dell'anoressica è coinvolgere la sua cerchia ristretta nella sua guarigione: parenti, amici. Perché il loro successo nel recupero dipende dal loro comportamento, dalla comunicazione con il paziente..

Spesso lo psicoterapeuta deve lavorare a lungo solo per convincere il paziente ad ammettere il problema. Senza questo, è impossibile liberarlo di lei. Il paziente deve rendersi conto da solo di avere un problema psicologico e andare volontariamente da uno specialista e collaborare con lui per superare la malattia. Il trattamento è impossibile senza questa condizione. Anche il recupero.

Sfortunatamente, il paziente non sarà in grado di riprendersi senza l'assistenza psicoterapeutica professionale. Il processo di guarigione è difficile. Spesso, dopo la normalizzazione del peso, i pazienti hanno ricadute e tornano di nuovo a innumerevoli IV nell'unità di terapia intensiva. In questi casi, sarà richiesto un corso intensivo aggiuntivo di psicoterapia. Gli esperti notano che i guasti si verificano a coloro che trascurano l'aiuto psicoterapeutico di supporto o pensano di aver finalmente affrontato la malattia e non tornerà mai più..

Un nutrizionista, un terapista può solo aiutare a organizzare lo stile di vita del paziente in modo tale che la malattia non porti a tristi conseguenze. La psicoterapeuta E. Pravilova osserva che è difficile curare l'anoressia: è più facile prevenirla rivolgendosi a uno specialista non appena ci si sente "terribilmente grassi". Non dovresti guardare le scale..

Che cos'è l'anoressia nervosa: sintomi e come aiutare

L'anoressia nervosa è un disturbo alimentare. Le persone con anoressia sono ossessionate dalla magrezza, rifiutano di mangiare e si sfiniscono. Se non agisci in tempo, inizieranno processi irreversibili nel corpo e la persona morirà.

In questo articolo ti diremo: da quali segni riconoscere l'anoressia, a quali complicazioni porta il disturbo e come aiutare una persona cara a uscire da questo stato.

Da dove viene l'anoressia nervosa e chi è a rischio?

L'anoressia è una condizione complessa causata da una combinazione di diversi fattori: psicologici, biologici, sociali. Ecco alcune delle cause dell'anoressia nervosa.

Ripetute condizioni di stress possono essere un fattore scatenante. Ad esempio, i genitori hanno sempre confrontato la loro figlia con altri bambini, e non a suo favore. Quando la ragazza è cresciuta e si è innamorata, voleva sembrare irresistibile. Oppure la ragazza è andata in un'agenzia di modelle, ma lì non è stata accettata: la figura non si adattava.

L'anoressia può essere provocata da un trauma psicologico di lunga data: abuso sessuale e fisico. Oppure, quando tra amici, parenti, qualcuno soffre di disturbi nervosi, obesità, depressione, alcolismo, tossicodipendenza.

Il desiderio doloroso di perdere peso può essere ereditato. Una bassa autostima e insicurezza possono causare anoressia.

Il culto della magrezza è attivamente coltivato dalle riviste di moda. Questo fa una forte impressione sulla fragile psiche degli adolescenti. Oppure una persona vive in un'area in cui le donne magre sono considerate lo standard di bellezza.

Non sottovalutare la condizione patologica - la disfunzione dei neurotrasmettitori - sostanze attive che regolano il comportamento alimentare umano. Questi includono serotonina, dopamina, norepinefrina.

L'anoressia nervosa è più comune negli adolescenti. La maggior parte delle persone con questa diagnosi sono ragazze di età compresa tra 12 e 27 anni. Meno comunemente, il disturbo si verifica in donne e uomini maturi.

Segni di anoressia

Le persone con anoressia tendono a nascondere attentamente il loro disturbo. Non la considerano una patologia e sono sicuri di non aver bisogno di aiuto. Pertanto, è piuttosto difficile riconoscere la malattia in una fase iniziale. Ma probabilmente.

Esistono tre tipi di segni di anoressia: comportamentale, esterno, psicologico. Considerali.

1. Segni comportamentali dell'anoressia nervosa

Una persona con anoressia inizia a comportarsi in modo strano: sembrano abitudini che prima non c'erano.

  • Evita i cibi che lo fanno sembrare grasso..
  • Induce il vomito dopo aver mangiato.
  • Assunzione di lassativi e diuretici, farmaci che sopprimono l'appetito.
  • Mangia in modo innaturale: in piedi, frantuma il cibo in piccoli pezzi, non mastica.
  • Non partecipa ai pasti in famiglia con nessun pretesto.
  • Appassionato di nuove ricette.
  • Cucina per i propri cari, ma non mangia se stesso.

2. Segni esterni

Nel tempo compaiono segni esterni di anoressia, che non dipingono affatto una persona.

  • Dolorosa magrezza senza motivo medico. Se parliamo di un adolescente, non ingrassa durante un periodo di crescita attiva.
  • Una persona è costantemente pesata, ha un'ossessione per il suo eccesso di peso in generale o in singole parti del corpo: addome, cosce, glutei.
  • Coinvolto attivamente nello sport.
  • Il sistema endocrino è interrotto. Per questo motivo, le donne smettono di avere le mestruazioni e gli uomini hanno una diminuzione della libido e problemi di potenza..
  • Le ragazze adolescenti non sviluppano le ghiandole mammarie, i ragazzi non sviluppano i genitali.
  • Compaiono spasmi muscolari, aritmie.
  • L'uomo nega il problema della sua magrezza. Può bere molta acqua prima di pesare, indossare abiti larghi.

3. Segni psicologici

Una persona con anoressia nervosa cambia non solo esternamente ma anche internamente. C'è una paura patologica dell'obesità e un'ossessione per perdere peso ad ogni costo. Il paziente pensa che essere magro gli darà bellezza e tranquillità..

In questo contesto, il sonno peggiora nel tempo. La persona diventa permalosa e irascibile. Gli sbalzi d'umore, dall'euforia alla depressione profonda, sono comuni. A causa della psiche instabile, i pazienti con anoressia sono spesso suicidi.

Come riconoscere l'anoressia in un adolescente?

L'anoressia nervosa è più comune negli adolescenti, quindi i genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere i sintomi pericolosi prima che la loro salute ne risenta.

Ecco i segni con cui puoi identificare l'anoressia in un adolescente.

  1. Il bambino è insoddisfatto del suo aspetto, si gira costantemente davanti allo specchio, parla di bellezza.
  2. Il conteggio delle calorie sta diventando una routine quotidiana indispensabile.
  3. Le abitudini alimentari del bambino cambiano. Comincia a mangiare da piccoli piatti, smette di masticare, taglia il cibo in piccoli pezzi o si rifiuta di mangiare con qualsiasi pretesto.
  4. Può assumere segretamente diuretici e lassativi, pillole dimagranti.
  5. Si esaurisce con uno sforzo fisico eccessivo e diete discutibili.
  6. L'adolescente diventa nervoso, riservato, depresso. Perde amici a causa di questo.
  7. Indossa abiti larghi cercando di nascondere i difetti nella sua figura.
  8. L'aspetto è allarmante: occhi infossati, capelli spenti che cadono, unghie fragili che si staccano, pelle secca e sottile, sotto la quale risplendono le costole e le clavicole. Le articolazioni sembrano esorbitanti.

C'è un punto particolarmente importante che non dovrebbe essere trascurato. Di regola, gli adolescenti con anoressia comunicano con persone che la pensano allo stesso modo su moduli e in gruppi di social media. Lì si supportano a vicenda nella loro ricerca per perdere peso. Sostengono infatti la malattia: incoraggiano lunghi scioperi della fame e gioiscono per i chili persi. A cosa porta questo, ora lo scoprirai.

Quali sono le conseguenze dell'anoressia nervosa

Questa malattia è considerata una delle più pericolose. Se non raggiungi il tempo, una persona può rovinarsi per sempre la salute o morire..

  1. Il lavoro del cuore viene interrotto, a causa del quale si verificano attacchi di aritmia potenzialmente letali. La carenza di potassio e magnesio porta a vertigini, svenimenti, aumento della frequenza cardiaca.
  2. Immunità ridotta. Una persona è costantemente perseguitata da raffreddori complicati, stomatite.
  3. Si verifica depressione, disturbo ossessivo-compulsivo. L'uomo non può concentrarsi.
  4. Il lavoro del sistema endocrino è interrotto. Il metabolismo rallenta, si sviluppa l'infertilità.
  5. La digestione funziona male. Costipazione, pesantezza allo stomaco, crampi, nausea.
  6. La persona ha un esaurimento nervoso costante, prestazioni ridotte, scarsa memoria e sbalzi d'umore.
  7. Le ossa diventano sottili e fragili. Compaiono l'osteoporosi e il rischio di fratture.

Fasi dell'anoressia nervosa

Il disturbo si sviluppa gradualmente, in più fasi. I medici distinguono quattro fasi dell'anoressia nervosa. Ognuno è caratterizzato dai propri cambiamenti nel corpo, modelli di comportamento e segni esterni. Prima inizi il trattamento, maggiori sono le possibilità di uscire da questa condizione senza gravi complicazioni..

La fase iniziale dell'anoressia nervosa

La fase iniziale dura da due a quattro anni. In questo momento sorgono pensieri sulla propria inferiorità dovuta all'eccesso di peso..

La persona è sicura: per la felicità ha bisogno di perdere peso. Diventa irritabile, depresso, passa molto tempo davanti allo specchio. Le abitudini alimentari iniziano a cambiare: una persona sta cercando la sua dieta ideale, limitandosi gravemente. Nel tempo, si arriva alla conclusione che il modo più corretto è il digiuno..

Stadio anoressico

Questa fase può essere lunga, fino a due anni. Il digiuno lungo porta alla fase anoressica. Compaiono nuovi segni:

  • Il peso è ridotto del 20-30%.
  • Invece di suonare l'allarme, una persona sperimenta l'orgoglio e l'euforia..
  • La dieta si sta stringendo: dopo aver rinunciato a proteine ​​e carboidrati, una persona passa a latticini e alimenti vegetali.
  • Il paziente convince se stesso e gli altri della mancanza di appetito.
  • Si esercita con l'attività fisica.
  • Il corpo è disidratato, quindi la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca diminuiscono.
  • La pelle diventa secca e più sottile.
  • I capelli cadono.
  • L'uomo ha sempre freddo.
  • Il lavoro delle ghiandole surrenali è interrotto.
  • Gli uomini si fermano nelle donne, il desiderio sessuale negli uomini.

Stadio cachettico dell'anoressia

Questa fase inizia da un anno e mezzo a due anni dopo la fase anoressica. Processi irreversibili si verificano nel corpo: si verifica la distrofia di tutti gli organi.

A questo punto, la persona ha già perso almeno il 50% del suo peso. Inizia ad avere un edema privo di proteine, una condizione in cui il corpo riceve meno proteine ​​e le prende dal sangue. I sistemi circolatorio e linfatico iniziano a funzionare male e l'escrezione di liquidi dalle cellule diminuisce.

Tutti i sistemi di organi non funzionano correttamente, l'equilibrio idrico-elettrolitico è disturbato, si verifica una carenza di potassio e il cuore si ferma.

Fase di riduzione

La fase di riduzione o ricorrente è una ricaduta. Il corso del trattamento per i pazienti con anoressia è finalizzato al ripristino del peso. Ma a volte questo porta di nuovo a idee folli. Il paziente ricomincia a morire di fame, esaurendosi con esercizi fisici.

La fase di riduzione è pericolosa perché può manifestarsi per diversi anni. Pertanto, dopo il corso del trattamento, il paziente dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di medici, psicologi e parenti..

Come aiutare una persona cara con anoressia

Non appena noti segni di anoressia nervosa in una persona cara, suona l'allarme - portalo immediatamente in ospedale. Poiché l'anoressia nervosa è un disturbo psicologico, devi andare in una clinica psichiatrica, al dipartimento di nevrosi. Ricorda che ogni giorno conta per questi pazienti. Ogni giorno potrebbe essere l'ultimo.

Per diagnosticare un disturbo alimentare, i medici eseguono un esame completo. Include:

  1. Colloquio. Al paziente viene chiesto cosa mangia, come si percepisce e vengono rivelati problemi psicologici nascosti..
  2. Analisi. Il sangue del paziente viene prelevato per lo zucchero e gli ormoni. Con l'anoressia, i tassi saranno bassi.
  3. Radiografia. Aiuta a rivelare l'assottigliamento di ossa e articolazioni.
  4. Tomografia computerizzata - per escludere un tumore al cervello.
  5. Esame ginecologico - per assicurarsi che il ciclo mestruale sia interrotto a causa dell'anoressia.

I pazienti con anoressia vengono curati in regime di ricovero da un team di specialisti: neuropatologo, psichiatra, gastroenterologo, psicologo clinico. Allo stesso tempo, il paziente viene sottoposto a terapia di gruppo, quindi riceve un feedback adeguato. Ad esempio, a una paziente viene detto che è bella, ha appena perso molto peso e ha bisogno di stare meglio..

Il trattamento consiste in diverse fasi. In primo luogo, viene prescritto il riposo a letto e viene prescritta la dieta. Ai pazienti vengono somministrate iniezioni di insulina per creare appetito. Se una persona non mangia, viene iniettata una soluzione di glucosio con insulina e l'alimentazione forzata - attraverso un tubo. La fase dura da due a tre settimane.

Dopo che il paziente guadagna da due a tre chilogrammi, inizia la terapia specifica. Il paziente può alzarsi e viene gradualmente trasferito a una normale modalità di vita e nutrizione. In questa fase viene eseguita la psicoterapia comportamentale e cognitiva. Il primo aiuta ad aumentare di peso, include esercizio moderato e terapia nutrizionale. Il secondo aiuta il paziente a cambiare la percezione distorta del proprio corpo..

Il trattamento principale è integrato con farmaci per ridurre l'ansia, fermare la depressione, ripristinare gli ormoni e sostenere un corpo impoverito con vitamine e minerali.

Dopo un ciclo di trattamento, una persona deve essere costantemente monitorata - per monitorare la sua dieta, mostrarla ai medici. Il rischio di recidiva persiste per diversi anni.

Ricapitolare

L'anoressia nervosa è una malattia pericolosa difficile da riconoscere nella fase iniziale. Dopotutto, le persone con un disturbo alimentare nascondono attentamente la situazione e non la considerano problematica. Se ignori la malattia, causerà danni a tutti gli organi e morte..

È importante essere attenti ai tuoi cari: coniugi, figli adolescenti. Se noti segni di anoressia nervosa, ricoverare immediatamente il paziente: questo gli salverà la vita.

Dopo il corso del trattamento, non allentare il controllo: assicurati che la persona mangi davvero bene e non finga. Resta in contatto con il tuo medico e psicologo. Solo in questo modo salverai la tua salute e i tuoi cari da una terribile malattia..

Preparato da: Alexander Sergeev
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Anoressia: descrizione e classificazione (vera, nervosa), cause e segni, fasi, trattamento, libri sull'anoressia, foto di pazienti

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L'anoressia è una malattia manifestata da un disturbo alimentare causato da disturbi della sfera neuropsichica, in cui vengono alla ribalta il desiderio di dimagrire e la paura dell'obesità. Molti medici e scienziati considerano l'anoressia una malattia mentale con manifestazioni fisiche, poiché si basa su una violazione dell'assunzione di cibo a causa delle caratteristiche della costituzione, del tipo di reazioni del sistema nervoso e dell'attività cerebrale.

Le persone con anoressia perdono peso rifiutandosi di mangiare o assumendo solo cibi non nutritivi, oltre a molestarsi con attività fisica quotidiana pesante e prolungata, clisteri, vomito dopo i pasti o assumendo diuretici e "bruciagrassi".

Con il progredire della perdita di peso, quando il peso corporeo diventa troppo basso, una persona sviluppa varie irregolarità mestruali, crampi muscolari, pallore della pelle, aritmie e altre patologie degli organi interni, il cui funzionamento è compromesso a causa della mancanza di sostanze nutritive. Nei casi più gravi, i cambiamenti nella struttura e nel lavoro degli organi interni diventano irreversibili, a seguito dei quali si verifica la morte.

Anoressia: caratteristiche generali e tipi di malattia

Il termine anoressia deriva dalla parola greca "orexis", che si traduce come appetito o desiderio di mangiare, e il prefisso "an", che nega, sostituisce cioè il significato della parola principale con l'opposto. Pertanto, la traduzione interlineare del termine "anoressia" significa mancanza di desiderio di mangiare. Ciò significa che nel nome stesso della malattia la sua manifestazione principale è crittografata: è il rifiuto di mangiare e la riluttanza a mangiare, il che, di conseguenza, porta a una forte e forte perdita di peso, fino all'estremo grado di esaurimento e morte..

Poiché l'anoressia è intesa come uno stato di rifiuto di mangiare di varia origine, questo termine riflette solo il sintomo più generale di diverse malattie disparate. E quindi, la definizione medica rigorosa di anoressia è piuttosto vaga, dal momento che suona così: rifiuto del cibo in presenza di un bisogno fisiologico di cibo, provocato dalla rottura del centro alimentare nel cervello.

Le donne sono più suscettibili all'anoressia; nei maschi questa malattia è estremamente rara. Attualmente, secondo le statistiche dei paesi sviluppati, il rapporto tra donne e uomini con anoressia è 10: 1. Cioè, per ogni dieci donne con anoressia, c'è un solo uomo con la stessa malattia. Una simile predisposizione e suscettibilità all'anoressia nelle femmine è spiegata dalle peculiarità del funzionamento del loro sistema nervoso, dalla più forte emotività e impressionabilità..

Va anche notato che l'anoressia, di regola, si sviluppa in persone con un alto livello di intelligenza, sensibilità e alcuni tratti della personalità, come la persistenza nel raggiungimento degli obiettivi, la pedanteria, la puntualità, l'inerzia, la vanità senza compromessi e dolorosa, ecc..

L'ipotesi che l'anoressia si sviluppi nelle persone con una predisposizione ereditaria a questa malattia non è stata confermata. Tuttavia, è stato riscontrato che nelle persone con anoressia, il numero di parenti con malattie mentali, anomalie del carattere (ad esempio dispotismo, ecc.) O alcolismo raggiunge il 17%, che è molto più della media della popolazione..

Le cause dell'anoressia sono diverse e includono sia le caratteristiche personali di una persona che l'influenza dell'ambiente, il comportamento dei propri cari (in particolare le madri) e alcuni stereotipi e atteggiamenti nella società.

A seconda del meccanismo principale di sviluppo e del tipo di fattore causale che ha provocato la malattia, ci sono tre tipi di anoressia:

  • Nevrotico - a causa dell'eccessiva eccitazione della corteccia cerebrale da forti emozioni vissute, soprattutto negative;
  • Neurodinamico - a causa dell'inibizione del centro dell'appetito nel cervello sotto l'influenza di stimoli di straordinaria forza di natura non emotiva, ad esempio il dolore;
  • Neuropsichico (chiamato anche nervoso o cachessia) - è causato da un persistente rifiuto volontario di mangiare o da una forte limitazione della quantità di cibo consumato, provocato da un disturbo mentale di varia gravità e natura.

Quindi, possiamo dire che l'anoressia neurodinamica e nevrotica si formano quando esposti a stimoli di estrema forza, ma di natura diversa. Nell'anoressia nevrotica, i fattori di influenza sono le emozioni e le esperienze legate alla sfera psicologica. E con gli stimoli neurodinamici, il ruolo decisivo nello sviluppo dell'anoressia è giocato non da stimoli emotivi, ma, relativamente parlando, da stimoli "materiali", come dolore, infrasuoni, ecc..

L'anoressia nervosa è isolata, poiché è provocata non tanto dall'influenza di una forza estrema, quanto dal disturbo mentale già sviluppato e manifestato. Ciò non significa che l'anoressia si sviluppi solo in persone con malattie mentali pronunciate e gravi, come, ad esempio, schizofrenia, psicosi maniaco-depressiva, sindrome ipocondriaca, ecc. Dopotutto, tali disturbi mentali sono relativamente rari e più spesso gli psichiatri si trovano ad affrontare i cosiddetti disturbi borderline, che nell'ambiente medico vengono indicati come malattie mentali e, a livello quotidiano, sono spesso considerati semplicemente caratteristiche del carattere di una persona. Pertanto, gravi reazioni allo stress, reazioni depressive a breve termine, disturbo dissociativo, nevrastenia, varie fobie e varianti del disturbo d'ansia, ecc. Sono considerati disturbi mentali borderline. È sullo sfondo di disturbi borderline che si sviluppa più spesso l'anoressia nervosa, che è la più grave, duratura e frequente.

L'anoressia nevrotica e neurodinamica è solitamente riconosciuta da una persona che chiede attivamente aiuto e si rivolge ai medici, per cui la loro cura non è particolarmente difficile e in quasi tutti i casi ha successo.

E l'anoressia nervosa, come la tossicodipendenza, l'alcolismo, la dipendenza dal gioco d'azzardo e altre dipendenze, non viene riconosciuta da una persona, crede ostinatamente che "tutto sia sotto controllo" e non ha bisogno dell'aiuto dei medici. Una persona che soffre di anoressia nervosa non vuole mangiare, al contrario, la fame lo tormenta abbastanza forte, ma con uno sforzo volontario rifiuta il cibo con qualsiasi pretesto. Se per qualche motivo una persona dovesse mangiare qualcosa, dopo un po 'può provocare il vomito. Per aumentare l'effetto di evitare il cibo, le persone con anoressia nervosa spesso abusano di se stesse con l'esercizio fisico, assumono diuretici, lassativi, una varietà di "bruciagrassi" e inducono regolarmente il vomito dopo i pasti per svuotare lo stomaco.

Inoltre, questa forma della malattia è dovuta non solo all'influenza di fattori esterni, ma anche alle caratteristiche della personalità della persona, e quindi il suo trattamento presenta le maggiori difficoltà, poiché è necessario non solo mettere a punto il processo di alimentazione, ma anche correggere la psiche, formando la corretta visione del mondo ed eliminando falsi stereotipi e atteggiamenti... Tale compito è complesso e complesso e quindi psicologi e psicoterapeuti svolgono un ruolo enorme nel trattamento dell'anoressia nervosa..

Oltre all'indicata divisione dell'anoressia in tre tipi, a seconda della natura del fatto causale e del meccanismo di sviluppo della malattia, esiste un'altra classificazione ampiamente utilizzata. Secondo la seconda classificazione, l'anoressia è divisa in due tipi:

  • Anoressia primaria (vera);
  • Anoressia secondaria (nervosa).

L'anoressia primaria è causata da gravi malattie o lesioni, prevalentemente del cervello, come, ad esempio, insufficienza ipotalamica, sindrome di Kanner, depressione, schizofrenia, nevrosi con un'ansia pronunciata o componente fobica, neoplasie maligne di qualsiasi organo, conseguenze di ipossia cerebrale prolungata o ictus, morbo di Addison, ipopituitarismo, avvelenamento, diabete, ecc. Di conseguenza, l'anoressia primaria è provocata da qualche fattore esterno che interrompe il lavoro del centro alimentare del cervello, a seguito del quale una persona semplicemente non può mangiare normalmente, sebbene capisca che è necessario.

L'anoressia secondaria, o nervosa, è causata da un rifiuto consapevole o dalla limitazione della quantità di cibo consumato, provocata da disturbi mentali borderline in combinazione con gli atteggiamenti esistenti nella società e le relazioni tra i propri cari. Con l'anoressia secondaria, non sono le malattie a causare disturbi alimentari che vengono alla ribalta, ma un rifiuto volitivo di mangiare, associato al desiderio di perdere peso o cambiare il proprio aspetto. Cioè, con l'anoressia secondaria, non ci sono malattie che compromettono l'appetito e il normale comportamento alimentare..

L'anoressia secondaria, infatti, corrisponde pienamente alla neuropsichica nel meccanismo di formazione. E quella primaria combina neurodinamica, nevrotica e anoressia causata da malattie somatiche, endocrine o di altro tipo. Nell'ulteriore testo dell'articolo, chiameremo anoressia nervosa secondaria, poiché questo è il suo nome più spesso usato, diffuso e, di conseguenza, comprensibile. Chiameremo anoressia neurodinamica e nevrotica primaria o vera, combinandosi in un unico tipo, poiché il loro corso ei loro principi di terapia sono molto simili..

Quindi, tenendo conto di tutti i segni e le caratteristiche di vari tipi di patologia, possiamo dire che l'anoressia primaria è una malattia somatica (come gastrite, duodenite, cardiopatia ischemica, ecc.) E quella nervosa è mentale. Pertanto, questi due tipi di anoressia sono abbastanza diversi l'uno dall'altro..

Poiché l'anoressia nervosa è attualmente la più comune ed è un grosso problema, considereremo questo tipo di malattia nel modo più dettagliato possibile.

A livello familiare, è abbastanza semplice distinguere l'anoressia nervosa da quella primaria. Il fatto è che le persone con anoressia nervosa nascondono la loro malattia e condizione, rifiutano ostinatamente l'assistenza medica, credendo che tutto sia in ordine. Cercano di non pubblicizzare il rifiuto del cibo, riducendone il consumo con vari metodi, ad esempio spostando impercettibilmente i pezzi dal loro piatto a quelli vicini, gettando cibo nella spazzatura o nei sacchetti, ordinando solo insalate leggere nei caffè e nei ristoranti, motivando questo dal fatto che non hanno fame. eccetera. E le persone con anoressia primaria sono consapevoli di aver bisogno di aiuto perché cercano di mangiare, ma non possono. Cioè, se una persona rifiuta l'aiuto di un medico e si rifiuta ostinatamente di ammettere l'esistenza di un problema, allora stiamo parlando di anoressia nervosa. Se una persona, al contrario, sta attivamente cercando modi per eliminare il problema, si rivolge ai medici e viene curata, allora stiamo parlando di anoressia primaria.

Foto dell'anoressia

Queste foto mostrano una donna che soffre di anoressia..

Queste foto mostrano una ragazza prima dello sviluppo della malattia e nella fase espansa dell'anoressia.

Cause dell'anoressia

Ragioni per la vera anoressia

L'anoressia primaria o vera è sempre causata da qualche fattore causale che inibisce o interrompe il lavoro del centro alimentare nel cervello. Di norma, tali fattori sono varie malattie sia del cervello che degli organi interni..

Quindi, le seguenti malattie o condizioni possono essere le cause dell'anoressia primaria:

  • Tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
  • Diabete mellito di tipo I;
  • Tireotossicosi;
  • Morbo di Addison;
  • Ipopituitarismo;
  • Malattie infettive croniche;
  • Elminti che colpiscono l'intestino;
  • Malattie dell'apparato digerente (gastrite, pancreatite, epatite e cirrosi epatica, appendicite);
  • Dolore cronico di qualsiasi localizzazione e origine;
  • Alcolismo o tossicodipendenza;
  • Depressione;
  • Avvelenamento con vari veleni;
  • Nevrosi con una componente ansiosa o fobica;
  • Schizofrenia;
  • Insufficienza ipotalamica;
  • La sindrome di Kanner;
  • Sindrome di Sheikhen (necrosi ipofisaria, provocata da una grande perdita di sangue con collasso vascolare nel periodo postpartum);
  • Sindrome di Simmonds (necrosi ipofisaria dovuta a sepsi postpartum);
  • Emocromatosi;
  • Anemia perniciosa;
  • Eclampsia;
  • Grave carenza di vitamine;
  • Arterite temporale;
  • Aneurisma dei rami intracranici dell'arteria carotide interna;
  • Tumori cerebrali;
  • Radioterapia del rinofaringe;
  • Operazione neurochirurgica;
  • Trauma cerebrale (ad esempio anoressia con una frattura della base del cranio, ecc.);
  • Insufficienza renale cronica a lungo termine;
  • Coma prolungato;
  • Linfoma;
  • Leucemia;
  • Sarcoidosi;
  • Aumento della temperatura corporea per un lungo periodo di tempo;
  • Malattie dentali;
  • Assunzione di glucocorticoidi (desametasone, prednisolone, ecc.) O ormoni sessuali, compresi i contraccettivi orali.

Inoltre, la vera anoressia può svilupparsi durante l'assunzione di farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come tranquillanti, antidepressivi, sedativi, caffeina, ecc. L'anoressia è provocata anche dall'abuso di anfetamine e altri farmaci.

Nei bambini piccoli, la sovralimentazione persistente può provocare anoressia, a seguito della quale il bambino sviluppa un'avversione all'assunzione di cibo, poiché non si sente bene dopo aver mangiato.

Pertanto, l'anoressia primaria può essere innescata da vari fattori. Tuttavia, va ricordato che con queste condizioni o malattie, l'anoressia non è la sindrome principale o principale, inoltre, può essere completamente assente. Pertanto, la presenza di uno qualsiasi dei suddetti fattori causali in una persona non significa che svilupperà necessariamente anoressia, ma il suo rischio è più alto rispetto ad altre persone..

Cause dell'anoressia nervosa

Questa malattia è causata da una serie di fattori causali che devono essere presenti in una persona in un complesso affinché possa sviluppare l'anoressia. Inoltre, la natura dei fattori causali che compongono l'eziologia generale dell'anoressia nervosa è diversa, poiché tra loro ci sono tratti sociali, genetici e biologici, nonché tratti della personalità ed età..

Attualmente, sono state identificate le seguenti ragioni per lo sviluppo dell'anoressia nervosa:

  • Tratti della personalità (presenza di tratti come puntualità, pedanteria, volontà, testardaggine, diligenza, accuratezza, orgoglio doloroso, inerzia, rigidità, atteggiamento intransigente, tendenza a idee sopravvalutate e paranoiche);
  • Malattie frequenti dell'apparato digerente;
  • Stereotipi sull'apparenza che esistono nel microambiente e nella società (il culto della magrezza, il riconoscimento come belle solo delle ragazze snelle, i requisiti di peso nella comunità di modelle, ballerine, ecc.);
  • Un percorso adolescenziale difficile, in cui c'è paura di crescere e futuri cambiamenti nella struttura del corpo;
  • Situazione familiare sfavorevole (principalmente, presenza di iperprotezione da parte della madre);
  • La specificità della struttura corporea (osso sottile e leggero, alto).

Questi motivi possono provocare lo sviluppo dell'anoressia nervosa solo se agiscono in combinazione. Inoltre, il fattore scatenante più importante nello sviluppo della malattia sono i tratti della personalità, quando sovrapposti a qualsiasi altro motivo, si sviluppa l'anoressia. Ciò significa che un prerequisito per lo sviluppo della malattia sono i tratti della personalità di una persona. Tutti gli altri fattori possono provocare anoressia solo se si sovrappongono ai tratti della personalità. Ecco perché l'anoressia nervosa è considerata una malattia psico-sociale, la cui base è la struttura della personalità, e il punto di partenza sono le peculiarità dell'ambiente sociale e del microambiente..

Un ruolo enorme nello sviluppo dell'anoressia nervosa appartiene all'iperprotezione da parte della madre. Quindi, ora è stato dimostrato che le ragazze di transizione, adolescenza, che devono affrontare un'eccessiva cura e controllo da parte della madre, sono molto suscettibili all'anoressia. Il fatto è che nell'adolescenza le ragazze iniziano a realizzarsi come una persona separata, per la quale hanno bisogno di autoaffermazione tra le coetanee, che si produce attraverso l'esecuzione di determinate azioni considerate indipendenti, inerenti solo agli adulti e quindi "cool". Tuttavia, le azioni che gli adolescenti percepiscono come "cool" e di cui hanno bisogno per affermarsi sono spesso condannate dagli adulti..

Di norma, in assenza di iperprotezione da parte degli adulti, gli adolescenti compiono qualsiasi azione che consenta loro di affermarsi e ottenere "rispetto" e riconoscimento tra gli adolescenti, dopodiché continuano a svilupparsi normalmente mentalmente e formarsi come persone. Ma le ragazze sotto protezione eccessiva non possono eseguire queste azioni e ne hanno bisogno per un'ulteriore crescita personale, poiché sono indipendenti e vengono interpretate come manifestazioni della loro volontà e dei loro desideri. Dopotutto, un bambino deve uscire dal cerchio delle istruzioni e dei divieti dei genitori dei "bambini" e iniziare le proprie azioni indipendenti che gli consentiranno di formarsi e crescere finalmente.

E le ragazze che soffrono di un eccessivo affidamento delle madri non possono permettersi di agire da sole, poiché gli adulti cercano ancora di tenerle sotto controllo con inibizioni e schemi infantili. In una tale situazione, un adolescente o decide di ribellarsi e letteralmente "scoppia" sotto l'iperprotezione della madre, oppure non protesta esteriormente, trattenendosi, ma inconsciamente cercando un'area in cui può prendere decisioni indipendenti e, quindi, dimostrare a se stesso che lui adulto.

Di conseguenza, la ragazza trasferisce il desiderio di esprimersi come persona attraverso azioni indipendenti per controllare il cibo, iniziando a ridurne la quantità e frenando ostinatamente i suoi impulsi di fame. L'adolescente percepisce la sua capacità di controllare la quantità di cibo assunto proprio come un segno di un adulto e un atto indipendente che è già in grado di eseguire. Inoltre, sono tormentati dalla sensazione di fame, ma la capacità di vivere un'intera giornata senza cibo, al contrario, dà loro forza e rafforza la fiducia in se stessi, poiché l'adolescente sente di aver saputo resistere alla "prova", il che significa che è forte e adulto, in grado di gestire il proprio vita e desideri. Cioè, il rifiuto di mangiare è un modo per sostituire azioni indipendenti da altre sfere della vita che gli adolescenti non possono compiere a causa dell'eccessiva cura delle madri che controllano tutti i loro passi e credono che il bambino sia ancora troppo piccolo e abbia bisogno di essere protetto il più a lungo possibile e basta. decidere per lui.

In effetti, l'anoressia offre a un adolescente o ad un adulto mentalmente instabile un'opportunità di sentirsi psicologicamente soddisfatto, poiché può controllare il suo peso e ciò che mangia. In altre sfere della vita, un adolescente si rivela completamente volitivo, impotente e in bancarotta, e al contrario rifiuta di mangiare. E poiché questo è l'unico ambito in cui una persona è ricca, continua ostinatamente a morire di fame per avere una sensazione psicologica di successo anche a rischio di morte. In alcuni casi, le persone godono anche della sensazione di fame, poiché la capacità di sopportare è il loro "talento" che altri non hanno, per cui c'è un tratto di personalità necessario, una sorta di "gioia".

Cos'è l'anoressia nervosa e quali sono le sue cause: commenti di un nutrizionista e psicologo - video

Il quadro clinico della malattia

Il quadro clinico dell'anoressia è molto polimorfico e diversificato, poiché la malattia alla fine colpisce il lavoro di molti organi e sistemi interni. Quindi, i medici dividono l'intera serie di manifestazioni dell'anoressia in sintomi e segni.

I sintomi dell'anoressia sono i sentimenti soggettivi vissuti da una persona che soffre di questa malattia. Sfortunatamente, i pazienti con anoressia non solo non condividono questi sentimenti con gli altri, ma li nascondono diligentemente, perché credono ostinatamente che tutto sia in ordine con loro. Ma le persone che sono riuscite a riprendersi, dopo l'esperienza, hanno raccontato dettagliatamente tutte le loro sensazioni, grazie alle quali i medici hanno potuto isolare i sintomi dell'anoressia.

Oltre ai sintomi, i medici identificano anche i segni di anoressia, che sono intesi come oggettivi, visibili agli altri, cambiamenti nel corpo umano che si verificano a seguito della malattia. I segni, al contrario dei sintomi, sono manifestazioni oggettive, non sensazioni soggettive, quindi non possono essere nascoste agli altri e spesso sono i più importanti per diagnosticare e determinare la gravità della condizione.

I sintomi ei segni dell'anoressia non sono statici, cioè possono essere presenti in alcune fasi della malattia e assenti in altre, ecc. Ciò significa che diversi segni e sintomi si sviluppano e compaiono in momenti diversi nel corso dell'anoressia. Di solito, la loro manifestazione è determinata dal grado di esaurimento degli organi interni da una mancanza di nutrienti, che a sua volta porta a interruzioni nel funzionamento di organi e sistemi e ai corrispondenti sintomi clinici. Tali disturbi del funzionamento di vari organi e sistemi che si sono manifestati sullo sfondo della malattia sono spesso chiamati complicazioni o conseguenze dell'anoressia. Molto spesso, le persone con anoressia affrontano le seguenti complicazioni: perdita di capelli, unghie fragili, pelle secca e diradata, suscettibilità a malattie infettive, irregolarità mestruali, fino alla completa cessazione delle mestruazioni, bradicardia, ipotensione, atrofia muscolare, ecc..

I sintomi ei segni di primaria e anoressia nervosa sono quasi gli stessi. Tuttavia, con l'anoressia primaria, una persona è consapevole del suo problema e non ha paura del cibo. Il resto dei cambiamenti nel corpo associati alla mancanza di nutrienti sono gli stessi per qualsiasi tipo di anoressia, quindi daremo insieme i sintomi ei segni di tutti i tipi di malattia.

Anoressia - sintomi

Segni di anoressia

I segni di anoressia possono essere suddivisi in diversi gruppi a seconda dell'aspetto del comportamento umano a cui si riferiscono (ad esempio, cibo, interazione sociale, ecc.).

Quindi, i segni dell'anoressia sono i seguenti cambiamenti nel comportamento alimentare:

  • Un desiderio persistente di perdere peso e ridurre il contenuto calorico della dieta quotidiana, nonostante un peso corporeo molto basso;
  • Restringere la gamma di interessi e concentrarsi solo sul cibo e sulla perdita di peso (una persona parla e pensa solo a perdere peso, essere in sovrappeso, calorie, cibo, compatibilità alimentare, contenuto di grassi, ecc.);
  • Un conteggio fanatico delle calorie consumate e la voglia di mangiare ogni giorno un po 'meno rispetto al precedente;
  • Rifiuto di mangiare in pubblico o forte diminuzione della quantità consumata, spiegata, a prima vista, da ragioni oggettive, come "già pieno", "pranzo abbondante", "non voglio", ecc.;
  • Consumo rituale di cibo con masticare accuratamente ogni pezzo o, al contrario, deglutire praticamente senza masticare, mettere porzioni piccolissime su un piatto, tagliare il cibo in pezzi molto piccoli, ecc.;
  • Masticare cibo, seguito da sputi, che soffoca diligentemente la sensazione di fame;
  • Rifiuto di partecipare a eventi in cui si suppone che il cibo venga consumato, a seguito del quale una persona diventa introversa, asociale, non comunicativa, ecc..

Inoltre, le seguenti caratteristiche comportamentali sono segni di anoressia:
  • Il desiderio di eseguire costantemente esercizi fisici pesanti (allenamenti estenuanti costanti per diverse ore al giorno, ecc.);
  • Scegliere abiti larghi che dovrebbero nascondere il presunto eccesso di peso;
  • Rigidità e fanatismo nel difendere la propria opinione, giudizi categorici e pensiero inflessibile;
  • Solitudine.

Anche i segni di anoressia sono i seguenti cambiamenti da parte di vari organi e sistemi o stato mentale:
  • Stato depresso;
  • Depressione;
  • Apatia;
  • Insonnia e altri disturbi del sonno;
  • Perdita di prestazioni e capacità di concentrazione;
  • Completo "ritiro", ossessione per il tuo peso e problemi;
  • Costante insoddisfazione per il loro aspetto e la velocità di perdere peso;
  • Instabilità psicologica (sbalzi d'umore, irritabilità, ecc.);
  • Rompere i legami sociali con amici, colleghi, parenti e persone vicine;
  • Aritmia, bradicardia (frequenza cardiaca inferiore a 55 battiti al minuto), distrofia miocardica e altri disturbi cardiaci;
  • Una persona non crede di essere malata, ma al contrario, si considera sana e conduce uno stile di vita corretto;
  • Rifiuto del trattamento, di andare dal medico, dalla consultazione e dall'assistenza di specialisti;
  • Il peso corporeo è significativamente inferiore alla norma di età;
  • Debolezza generale, vertigini costanti, frequenti svenimenti;
  • La crescita di peli sottili vellus in tutto il corpo;
  • Perdita di capelli sulla testa, desquamazione e unghie fragili;
  • Secchezza, pallore e lassità della pelle con colorazione bluastra delle dita e della punta del naso;
  • Mancanza di libido, diminuzione dell'attività sessuale;
  • Irregolarità mestruali fino all'amenorrea (completa cessazione delle mestruazioni);
  • Ipotensione (bassa pressione sanguigna);
  • Bassa temperatura corporea (ipotermia);
  • Mani e piedi freddi;
  • Atrofia muscolare e cambiamenti distrofici nella struttura degli organi interni con lo sviluppo di insufficienza multiorgano (ad esempio, renale, epatica, cardiaca, ecc.);
  • Rigonfiamento;
  • Emorragia;
  • Disturbi acuti del metabolismo del sale marino;
  • Stipsi;
  • Gastroenterocolite;
  • Prolasso degli organi interni.

Nelle anoressiche, il rifiuto di mangiare è solitamente causato da un'ossessione e dal desiderio di correggere o prevenire un difetto in una figura intera. Va ricordato che le persone nascondono il loro desiderio di perdere peso, e quindi i segni visibili di anoressia nel loro comportamento non compaiono immediatamente. All'inizio, una persona rifiuta di mangiare cibo sporadicamente, il che, naturalmente, non causa alcun sospetto. Quindi tutti i cibi ipercalorici vengono esclusi e il numero di pasti durante la giornata viene ridotto. Quando mangiano insieme, gli adolescenti anoressici cercano di spostare pezzi dal loro piatto ad altri, o addirittura nascondono o buttano via il cibo. Tuttavia, paradossalmente, i malati di anoressica cucinano volentieri e letteralmente "nutrono" altri membri della famiglia o persone care..

Un uomo anoressico rifiuta di mangiare con l'aiuto di potenti sforzi volontari, poiché ha appetito, vuole mangiare, ma ha una paura mortale di stare meglio. Se costringi una persona anoressica a mangiare, farà vari sforzi per sbarazzarsi del cibo che è entrato nel corpo. Per fare questo, indurrà il vomito, berrà lassativi, farà un clistere, ecc..

Inoltre, per perdere peso e "bruciare" calorie, le anoressiche cercano di essere costantemente in movimento, esaurendosi con l'allenamento. Per fare questo, visitano la palestra, fanno tutte le faccende domestiche, cercano di camminare molto ed evitano di sedersi o sdraiarsi tranquillamente..

Con l'esaurimento fisico, l'anoressica sviluppa depressione e insonnia, che nelle fasi iniziali si manifestano con irritabilità, ansia, tensione e difficoltà ad addormentarsi. Inoltre, la mancanza di nutrienti porta a fenomeni di carenza vitaminica e alterazioni distrofiche negli organi interni, che cessano di funzionare normalmente..

Fasi dell'anoressia

L'anoressia nervosa procede in tre fasi sequenziali:

  • Dismorfomania: in questa fase, una persona sperimenta insoddisfazione per il proprio aspetto e la sensazione associata della propria inferiorità e inferiorità. Una persona è costantemente depressa, ansiosa, guarda a lungo il suo riflesso allo specchio, trovando, a suo avviso, terribili difetti che devono semplicemente essere corretti (ad esempio, gambe piene, guance arrotondate, ecc.). È dopo aver realizzato la necessità di correggere le carenze che una persona inizia a limitarsi nel cibo e cercare varie diete. Questo periodo dura da 2 a 4 anni.
  • Anoressica: in questa fase, una persona inizia a morire di fame costantemente, rifiutando il cibo e cercando costantemente di rendere minima la sua dieta quotidiana, a seguito della quale si verifica una perdita di peso piuttosto rapida e intensa del 20-50% dell'originale. Cioè, se una ragazza pesava 50 kg prima dell'inizio della fase anoressica, alla fine perderà da 10 a 20 kg di peso. Per migliorare l'effetto della perdita di peso, i pazienti in questa fase iniziano a svolgere attività estenuanti, molte ore di allenamento, prendono lassativi e diuretici, fanno clisteri e lavanda gastrica, ecc. In questa fase, la bulimia spesso si unisce all'anoressia, poiché una persona non è semplicemente in grado di trattenere una fame terribile e dolorosa. Per non "ingrassare", dopo ogni pasto o dopo un attacco di bulimia, gli anoressizzanti inducono il vomito, si lavano lo stomaco, fanno un clistere, bevono un lassativo, ecc. A causa della perdita di peso corporeo, si sviluppa ipotensione, interruzioni nel lavoro del cuore, il ciclo mestruale viene interrotto, la pelle diventa ruvida, flaccida e secca, i capelli cadono, le unghie esfoliano e si rompono, ecc. Nei casi più gravi si sviluppa l'insufficienza di un organo, ad esempio, insufficienza renale, epatica, cardiaca o surrenalica, dalla quale, di regola, si verifica la morte. Questa fase dura da 1 a 2 anni.
  • Cachettico: in questa fase, la perdita di peso corporeo diventa critica (oltre il 50% della norma), a seguito della quale inizia la degenerazione irreversibile di tutti gli organi interni. L'edema appare a causa di una carenza di proteine, qualsiasi cibo cessa di essere assorbito a causa di cambiamenti irreversibili nella struttura del tubo digerente, gli organi interni smettono di funzionare normalmente e si verifica la morte. La fase cachettica può durare fino a sei mesi, ma se durante questo periodo non vengono prese misure urgenti e il trattamento di una persona non viene avviato, la malattia finirà con la morte. Attualmente, circa il 20% dei pazienti con anoressia muore che non ha potuto essere aiutato in modo tempestivo..

Va ricordato che queste tre fasi sono caratteristiche solo dell'anoressia nervosa. La vera anoressia si manifesta in una fase, che corrisponde a quella cachettica dell'anoressia nervosa, poiché una persona perde la capacità di mangiare normalmente all'improvviso, senza precedenti deviazioni psicologiche e insoddisfazione del proprio aspetto.

Peso con anoressia

Trattamento dell'anoressia

Il trattamento delle persone che soffrono di vera anoressia è finalizzato principalmente all'eliminazione del fattore causale e al ripristino del deficit di peso corporeo. Se è possibile eliminare la causa dell'anoressia, di norma i pazienti si riprendono e tornano alla vita normale. Per l'aumento di peso, una dieta ipercalorica viene sviluppata da cibi facilmente digeribili che vengono preparati in modo delicato (al vapore, bolliti, in umido), tritati bene e somministrati a una persona in piccole porzioni ogni 2-3 ore. Inoltre, vengono utilizzati vari preparati vitaminici (principalmente carnitina e cobalamide), proteine ​​e soluzioni saline.

Il trattamento dell'anoressia nervosa è molto più lungo e più difficile della vera anoressia, poiché nel suo sviluppo c'è una componente psicologica molto potente. Pertanto, la terapia dell'anoressia nervosa consiste in psicoterapia, terapia nutrizionale e assunzione di farmaci correttamente selezionati, la cui azione è volta a fermare ed eliminare i sintomi dolorosi da vari organi e sistemi, incluso il sistema nervoso centrale. Inoltre, sono obbligatori farmaci fortificanti, vitamine e soluzioni proteiche, che consentono di colmare il deficit di tutti i nutrienti nel corpo il prima possibile..

La psicoterapia per l'anoressia nervosa ha lo scopo di rivalutare i valori e riorientare la personalità verso altri aspetti della vita, oltre a formare un'altra immagine di sé percepita come bella (ad esempio, invece di una ragazza magra, immagina una bellezza sinuosa con guance rossicce, seni paffuti, fianchi lussuosi, ecc.)... Il risultato finale del trattamento e la velocità del completo recupero dipendono dal successo della psicoterapia..

La nutrizione medica è un alimento semiliquido o simile al porridge, morbido tritato, preparato con cibi ipercalorici, facilmente digeribili e con un alto contenuto proteico (caviale, pesce, carne magra, verdura, frutta, cereali, latticini, ecc.). Se l'anoressico ha edema proteico o non assorbe bene il cibo proteico, è necessario iniettare per via endovenosa una soluzione proteica (ad esempio, poliammina) e nutrirla con cibo leggero. Nei casi più gravi, una persona viene nutrita per via parenterale nelle prime 2-3 settimane, ovvero soluzioni speciali di nutrienti vengono iniettate per via endovenosa. Quando il peso corporeo aumenta di 2-3 kg, è possibile annullare la nutrizione parenterale e passare a mangiare come di consueto.

Affinché una persona che soffre di anoressia non induca il vomito dopo aver mangiato, è necessario iniettare 0,5 ml di una soluzione di atropina allo 0,1% per via sottocutanea 20-30 minuti prima di un pasto. Dopo un pasto, è necessario monitorare il paziente per 2 ore in modo che non induca segretamente il vomito e lavi via lo stomaco. Una persona dovrebbe essere nutrita da 6 a 8 volte al giorno, dandogli cibo in piccole porzioni. Si consiglia di mettere a letto il malato di anoressia dopo aver mangiato in modo che possa sdraiarsi tranquillamente o addirittura dormire.

In media, una nutrizione terapeutica ipercalorica è necessaria per 7-9 settimane, dopodiché è possibile trasferire gradualmente una persona a cibi ordinari preparati nei modi usuali. Tuttavia, il contenuto calorico della dieta dovrebbe rimanere alto fino a quando una persona non acquisisce un peso corporeo normale per la sua età e altezza..

Le persone anoressiche dovranno reimparare a relazionarsi normalmente con il cibo e a non avere paura del cibo. Dovrai rompere nella tua testa il terribile pensiero che un pezzo di torta mangiato porterà immediatamente a depositi di grasso nelle aree problematiche, ecc..

Oltre alla nutrizione medica durante il trattamento dell'anoressia, è imperativo somministrare a una persona preparati vitaminici e tonico generale. Le più efficaci nelle fasi iniziali della terapia sono le vitamine Carnitina e Cobalamide, che devono essere bevute per 4 settimane. Inoltre, puoi utilizzare qualsiasi complesso multivitaminico per un lungo periodo di tempo (0,5 - 1 anno). Si consiglia di utilizzare infusi o decotti di cenere di montagna, radice di calamo, eleuterococco o dente di leone, foglie di piantaggine, menta, melissa, ecc..

I farmaci nel trattamento dell'anoressia nervosa sono usati raramente e solo dal gruppo di antidepressivi per alleviare le sensazioni dolorose, alleviare le condizioni di una persona e prevenire una ricaduta della malattia. Quindi, attualmente, con l'anoressia nervosa, vengono utilizzati i seguenti antidepressivi se necessario:

  • Zoloft;
  • Lyudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoxetina;
  • Clorpromazina;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Inoltre, oltre agli antidepressivi, a una persona che si sta riprendendo dall'anoressia vengono prescritti talvolta tranquillanti (Elenium, Tazepam, Seduxen, ecc.) Per alleviare l'ansia..

Storie di ragazze che si sono riprese dall'anoressia - video

Morti per anoressia

Anoressia e bulimia

La bulimia è una variante di un disturbo alimentare che è l'esatto opposto dell'anoressia: eccesso di cibo persistente e incontrollato. Sfortunatamente, molte persone con anoressia sperimentano anche attacchi di bulimia, che letteralmente li superano durante i periodi di digiuno. Ogni episodio di bulimia è accompagnato dall'induzione di vomito, esercizio fisico intenso, lassativi, clisteri e altre azioni volte a rimuovere il cibo che è entrato nel corpo in modo che non possa essere assorbito.

In generale, le cause e gli approcci terapeutici per l'anoressia e la bulimia sono gli stessi, poiché queste condizioni sono due varianti di diversi disturbi alimentari. Ma la combinazione di anoressia e bulimia è più grave rispetto a varianti isolate di disturbi alimentari. Pertanto, il trattamento dell'anoressia, associato alla bulimia, viene eseguito secondo gli stessi principi della bulimia isolata..

Libri sull'anoressia

Anoressia nei bambini

Autore: Nasedkina A.K. Specialista di ricerca biomedica.