Per l'emicrania, un diuretico

Che tu ci creda o no, un attacco di emicrania mi dà sollievo. pillola diuretica! Una volta un medico che conosco mi ha consigliato e ora lo uso!
HOORAY. La mia emicrania è sparita oggi! Quasi un mese avanti senza di lei.

Hmmm. Può benissimo essere che ci sia qualcosa in questo. Il giorno dopo un'emicrania non mi peso mai - so che un chilo in più è garantito, l'acqua tarda.

Le persone felici soffrono di emicrania una volta al mese

Com'è? Che pillola?

In questa fase, APO-TRIAZIL (acquistato a San Pietroburgo, quindi è abbastanza accessibile a tutti).
"Una compressa è sufficiente" (C)

Diuretici per l'emicrania - certo, sì. Il processo stesso dell'emicrania è associato alla ritenzione di liquidi nel corpo e al gonfiore di metà del cervello, il lato in cui si trova il dolore. Quindi è molto logico, lo uso io stesso.
Asparkam è un altro nome per PANANGIN. Un buon rimedio, prescritto per i cardiopatici, io abbastanza spesso, anche per via endovenosa.
Asparkam (Panangin) è prescritto in estate, quando una persona suda di più e perde i sali necessari per il corpo. Per sostenere il muscolo cardiaco, questo è quello che mi hanno detto i medici.
Magne B6 moderno e costoso (giusto? Non sbaglio?) - lo stesso asparkam o panangin da un centesimo. Le medicine moderne hanno sempre controparti classiche economiche..

Tormentato da un'emicrania. Fin dall'adolescenza, sono stato tormentato da questo mal di testa pro-aativo. Anche in Ucraina ci sono stati attacchi del genere che ho pensato che la fine stesse arrivando. Con il trasferimento in Canada, la situazione è leggermente migliorata, dato che vivo in una zona piuttosto secca. Sfortunatamente, in inverno e in primavera, il tempo cambia spesso qui (succede, più volte al giorno) e le emicranie si verificano durante questo periodo abbastanza spesso.

La testa fa male quando:

- forte stress
- necessariamente una volta al mese (prima o dopo le mestruazioni)
- quando il tempo cambia (diventa più caldo, quando diventa più freddo, niente fa male)
- quando bevo birra o talvolta vino rosso. Non reagisco ad altre bevande alcoliche.

Questi dolori coinvolgono i processi metabolici. Sono, come correttamente notato in alcune risposte, influenzate dalla dieta (alcune peggio dal cioccolato, caffè, altre dallo zucchero). Su uno dei miei parenti, io (non avendo alcuna formazione medica) ho testato un farmaco che migliora l'utilizzo dei prodotti cerebrali. Penso che in diversi paesi sia chiamato in modo diverso, ma l'essenza dovrebbe rimanere. Questo farmaco è l'acido gamma-amminobutirrico (GMA) in Ucraina, è noto come aminolone. Il farmaco è classificato come nootropico ed è prodotto dalla Kiev Vitamin Plant. È prescritto anche ai bambini mentre imparano a leggere, scrivere, parlare. Gli adulti sono prescritti da 3 a 6 compresse al giorno, il corso del trattamento è di 2-3 settimane. Per l'emicrania, hai preso 2 compresse al giorno e il sollievo arriva rapidamente.

Diuretici per il mal di testa

Diuretici, Informazioni importanti sui diuretici - Diuretici per il mal di testa

Diuretici per il mal di testa - Diuretici, informazioni importanti sui diuretici

Il mal di testa spesso ci porta alcuni inconvenienti. Se non va via da solo, allora è il momento di passare agli agenti farmacologici. Ad esempio, un diuretico viene talvolta usato per trattare il mal di testa. Ciò è dovuto a malattie sintomatiche dell'emicrania. Esempi sono l'ipertensione arteriosa e l'ipertensione. Inoltre, i diuretici sono prescritti con un aumento della pressione intracranica..

Con l'emicrania

L'uso di diuretici per l'emicrania è particolarmente popolare come uno dei tipi di mal di testa. Ciò è dovuto al fatto che il processo stesso dell'emicrania è associato alla ritenzione di liquidi nel corpo e all'edema di metà del cervello. È a questo proposito che questi fondi sono così utili: rimuovono il fluido dal corpo e, di conseguenza, riducono la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello, il che porta a una diminuzione dell'edema. Il risultato è una riduzione o scomparsa dell'emicrania..

Tipi e meccanismo d'azione

Inizialmente, secondo il principio di azione, i diuretici sono suddivisi in idruretici e saluretici. I primi causano principalmente diuresi idrica e sono anche chiamati diuretici osmotici. Il meccanismo di questi farmaci è aumentare l'osmosi del corpo, che porta al ritiro dell'acqua dal corpo. I saluretici, a loro volta, sono suddivisi come segue:

  • inibitori dell'anidrasi carbonica;
  • looped;
  • tiazidici e simili ai tiazidici;
  • diuretici risparmiatori di potassio.

I tiazidici hanno un effetto medio sul corpo. La loro principale differenza rispetto al resto è una diminuzione dell'escrezione di calcio e un aumento della sostituzione del sodio con il potassio, causando il rilascio di quest'ultimo. Sono più spesso prescritti per malattie che possono causare mal di testa, come l'ipertensione. Una caratteristica dei diuretici dell'ansa è una diminuzione del riassorbimento del calcio, che ne provoca il rilascio dal corpo. Sono più comunemente usati per l'emicrania causata da edema. Gli agenti risparmiatori di potassio agiscono sul tubulo distale, dove viene inibita la secrezione di potassio. Di solito vengono somministrati in combinazione con altri diuretici per mantenere la quantità di potassio a un certo livello..

Diuretici utilizzati

I diuretici possono essere utilizzati in diverse forme: compresse, erbe e vari tipi di tè. Allo stesso tempo, se alcune persone usano esclusivamente pillole (sostenendo questo con l'inutilità di erbe e decotti), altre usano le erbe. Tuttavia, le erbe a volte hanno un effetto molto più forte e meritano attenzione. Naturalmente, quando si sceglie un'opzione di trattamento, è necessario tenere conto delle cause del mal di testa che è necessario combattere. Le pillole sono solitamente mirate a problemi specifici e possono avere effetti collaterali. Questo va sempre tenuto in considerazione, quindi è meglio consultare un medico prima di utilizzare agenti farmacologici, proprio come le erbe..

Erbe curative

Le erbe medicinali sono molto utili per curare, in particolare, il mal di testa. La gamma di tali piante è piuttosto ampia. Questi includono achillea, ortica, dente di leone e menta. Si usano anche cicoria, finocchio, salvia, foglie di mirtillo rosso e uva ursina. È meglio iniziare con erbe più deboli come la camomilla. Se non aiutano, passa lentamente a piante più forti. Diuretici molto forti sono foglie di uva ursina, foglie e boccioli di betulla, erica (che ha anche proprietà lenitive), equiseto (proprietà detergenti e nutritive) e frutti di ginepro (vanno usati con molta attenzione). Anche bacche come mirtilli rossi, viburno, cenere di montagna e altri sono usati come diuretici. Va notato che alcuni frutti e verdure hanno le stesse proprietà, ad esempio pomodori, carote, mele, melograni e altri..

Decotti naturali

Sulla base di erbe, frutta, verdura e bacche si preparano bevande alla frutta, estratti e decotti, che hanno anche un effetto diuretico. Le bevande alla frutta sono spesso utilizzate non per il trattamento, estratti e decotti sono popolari proprio come medicinali. I decotti di timo, equiseto, erba di San Giovanni, calendula e altri sono particolarmente apprezzati. Ad esempio, tè medicinali, preparati, tinture e decotti vengono preparati dalla calendula. Ci sono molte opzioni per le ricette di questa pianta. Per preparare una tintura per 100 g di alcol, prendi 25 g di fiori e insisti. Si prende tre volte al giorno, 30 gocce. Per preparare un decotto di calendula, 10 grammi di fiori vengono gettati in un bicchiere di acqua bollente e portati a ebollizione, quindi il brodo viene difeso e bevuto 3 cucchiai tre volte al giorno.

Farmaci diuretici per il mal di testa

Consideriamo più in dettaglio i diuretici utilizzati, ogni tipo di diuretico. Gli agenti di risparmio di potassio più popolari sono "Veroshpiron", "Aldacton", "Spirinolacton", "Amiloride" e "Triampur". Questi farmaci hanno un grosso svantaggio: il rischio di iperkaliemia..

Tra i diuretici tiazidici, l'idroclorotiazide e la clotiazide sono considerati i più comuni. Sulla base di questi farmaci vengono creati anche alcuni farmaci derivati. Di solito, la concentrazione richiesta dei principi attivi di tali farmaci dovrebbe essere prevista dopo 4 ore, non diminuisce fino a 12 ore. Dopodiché, la concentrazione inizia a diminuire..

Tra i diuretici dell'ansa, ci sono "Torasemide", "Bumetonide", "Pyrethanide" e altri. Questi medicinali vengono generalmente assunti per via intramuscolare / endovenosa oa stomaco vuoto per un migliore assorbimento. Funzionano bene con altri farmaci. Controindicato solo in combinazione con farmaci antinfiammatori ototossici, nefrotossici e non steroidei. Questo perché i diuretici dell'ansa aumentano gli effetti collaterali di questi farmaci..

I diuretici osmotici più popolari sono "Urea", "Sorbitol", "Mannitol". Spesso usato "Mannit", perché tra i farmaci citati ha un effetto più forte e un effetto a lungo termine. Va tenuto presente che i diuretici osmotici non devono essere utilizzati da persone con funzionalità renale o epatica compromessa. Gli effetti collaterali dell'assunzione di diuretici si manifestano sotto forma di vomito, nausea, mal di testa, aumento della pressione sanguigna e rischio di encefalopatia da bilirubina.

Per combattere il mal di testa, vengono utilizzati tutti i gruppi di diuretici, ma sono guidati da alcune caratteristiche dei farmaci e dalle cause del mal di testa. In caso di ipertensione, si consigliano spesso diuretici tiazidici e simili. Ciò è dovuto al fatto che con un'azione non molto forte e veloce, hanno gli effetti collaterali minori. Raramente, i diuretici dell'ansa sono usati per l'ipertensione e spesso per combattere l'edema. Gli agenti risparmiatori di potassio sono usati meno comunemente come unico trattamento, ma spesso aumentano l'effetto del trattamento principale. Combatte bene l'ipertensione grave e riduce la mortalità per insufficienza cardiaca. A volte i diuretici vengono prescritti anche per le vertigini..

Ho curato l'emicrania. Se lo sapessi prima...

Non è solo un mal di testa

La mia storia di emicrania è iniziata all'età di 11 anni. Gravi mal di testa 2 volte al mese interferivano con i miei compiti, me ne lamentavo con mia madre.

Cosa farebbe una madre premurosa dell'Unione Sovietica? Certo, mi ha portato al policlinico a vedere un neurologo. E cosa potrebbe dire un neurologo in un policlinico per bambini a Nizhny Novgorod nel 1991? Destra!

a) nei bambini succede a questa età,

b) non sovraccaricare il bambino,

c) migliorare il sonno e la veglia, più attività fisica e aria fresca.

d) E lasciare che non si pieghino!

È stata registrata una maggiore pressione intracranica sulla scheda.

Ricordo che i miei genitori iniziarono ad andare nella foresta con noi per i picnic in estate, mia madre ha cercato di correre nello stadio lei stessa e insegnarmi, ma non mi hanno mai rimproverato per i miei voti, ho imparato facilmente.

Per quanto riguarda la postura, hanno riscontrato una leggera scoliosi e ho fatto esercizi di terapia alcune volte - su questo il tema della postura si è spento. In generale, c'è più varietà nella vita di un bambino degli anni '90..

La testa, ovviamente, ha continuato a far male, come prima, 2 volte al mese.

Passiamo all'età di 21 anni. Mi laureo all'università, vivo con un giovane e inizio la mia carriera di programmatore.

Naturalmente, il regime è caduto la prima vittima sulla via verso una vita indipendente, lavoro e famiglia. È appena andato all'inferno. Di giorno lavoravo e studiavo di notte. Viveva in un capo della città e andava dalle coppie nell'altro. Ho visto aria fresca solo dalla finestra. Mangiava panini e li innaffiava con caffè solubile e cola a qualsiasi ora del giorno e della notte. L'alcol è vino rosso, poco e raramente. Il cioccolato è un dolce preferito, molti e spesso. Perché nessuno mi ha detto allora che questo era uno stile di vita malsano? Forse qualcuno l'ha detto.. Ma, in tutta onestà, chi è pronto a conoscere i benefici del regime a 21 anni? Non ero decisamente pronto.

La testa ha cominciato a far male più spesso e più fortemente. Se si avvicinavano le mestruazioni, avevo bisogno di pillole: citramone o spazmalgon.

Naturalmente, nessun medico li ha prescritti. "Mal di testa? Prova il citramone, mi aiuta. " - ecco com'era. Ho anche provato a bere no-shpa, fenazepam (l'ho preso da mia nonna), analgin, difenidramina (chi l'ha consigliato?), Baralgin, piracetam - ha aiutato di meno o non ha aiutato affatto. Citramone e spazmalgon si sistemarono nella borsa.

Allo stesso tempo, sono passato ai contraccettivi orali per Diana35 - sono stati prescritti dal ginecologo dopo i test e li ho bevuti, principalmente, in modo che la pelle fosse più pulita. Non ho parlato al ginecologo dei problemi con il mal di testa, perché non mi sembrava affatto un problema serio allora.

Quando avevo 25 anni, ho scoperto che il mal di testa smetteva di andare via. In questo modo: prima, 2 volte al mese, poi una volta alla settimana, e qui ha iniziato a raggiungere 3-4 volte a settimana.

Col senno di poi, penso che fossero mal di testa da tensione, non emicranie. Il mal di testa ha risposto alla "terapia con citramone" ed è stato generalmente tollerabile. Ma l'assunzione di droghe troppo spesso mi ha fatto preoccupare. Non era il dolore o la sua causa che mi preoccupava, ma l'effetto sulle prestazioni. Dopo la pillola, era consigliabile andare a letto e non sedersi al computer.

Poi ho preso una decisione volitiva per la mia prima vacanza. Prima di allora, credevo che chiunque lavori in base al codice del lavoro lo riceverà secondo il codice del lavoro, ma è se noi, maniaci del lavoro, continueremo nel testo. Ma ora si sentono i segnali del corpo, la domanda per il “prossimo pagato” è scritta e ho davanti un foglio bianco di due settimane di ozio.

Mio marito ed io siamo andati per la nostra prima vacanza. In macchina, ad Anapa, lungo la polverosa autostrada di agosto Don... Per la prima volta in mare, insieme, tanto sonno e riposo, passeggiate, tramonti....

E oh, miracolo! - la testa non ha fatto male, tutto è andato via...

La vacanza è finita e, vista questa esperienza, ho cominciato a fare le ferie più spesso - 2 volte l'anno - ea trascorrerle in paesi di mare caldo. Mangia il budget, ma ringiovanisce.

All'età di 28 anni, più o meno, avevo un programma di sonno (almeno dormivo di notte e non funzionavo), un tipo di dieta colazione-pranzo-cena, sport, fitness e una piscina. Tutto ciò ha avuto un enorme impatto sulle mie prestazioni, ma non ha aiutato molto con il mio mal di testa..

Gli attacchi hanno iniziato a verificarsi in media una volta alla settimana e sono diventati più forti. Ho iniziato a prendermi delle ferie al lavoro o a prendere farmaci al lavoro.

Ora ho già capito che c'era un problema. Sono dovuto andare dal dottore. L'orologio biologico suggerisce ancora una volta che il problema deve essere risolto, poiché una donna ha un'età ottimale per la nascita dei bambini ed era difficile non tenerne conto.

Per qualche ragione, la mia idea di medicina gratuita si è bloccata negli anni '90, quindi non sono andata in clinica. In quel momento, credevo sinceramente che:

a) tutti i luminari della medicina lavorano in cliniche retribuite

b) in una città con una popolazione di un milione di abitanti, i buoni medici sanno cosa fare con queste sciocchezze come il mal di testa

c) ora mi verrà prescritta una pillola e andrà tutto bene.

Ebbene, così così convinzioni. Come hai già capito, ho iniziato subito a spendere soldi per medicine a pagamento. E il risultato poteva essere considerato solo i risultati delle analisi - nel senso che non c'erano risultati per il mal di testa...

Ho superato molti esami: test ormonali, risonanza magnetica del cervello, ecografia dei vasi sanguigni... ognuno di loro aveva piccole deviazioni, sono andato di nuovo dal medico, il neurologo ha esaminato i risultati, ne ha discusso con me e sono stato mandato per il prossimo esame, poi ho cambiato medico, bevuto una lunga lista di farmaci vascolari, tra cui diacarb, kofetamina, veroshpiron - e... ancora una volta non ci fu alcun risultato.

Inoltre, ogni neurologo successivo sembrava così fiducioso e ha scritto la ricetta in modo così autorevole, come se avesse aiutato tutti con il mal di testa da molto tempo. Pertanto, ho anche creduto in ogni nuovo appuntamento, seguivo rigorosamente l'orario di ammissione, alla fine del corso sono tornato dal medico...

Mi sono presto reso conto che i neurologi semplicemente non sanno cosa fare..

Ok, cambiamo tattica - e sono andato dritto nella "tana" della medicina gratuita - per arrendermi ai medici che praticano la clinica.

Ho trovato e mi sono recato a un appuntamento con il capo del dipartimento di neurologia presso l'ospedale clinico regionale di Semashko. Molto più un medico praticante?

"Emicrania.", Ha detto il capo del dipartimento, "Non trattata. Possiamo metterti in ospedale, farti fare una flebo, ma, di regola, questo non funziona. "

Tutta la mia speranza di "riparare" il mio mal di testa in quel momento si è imbattuta in un ostacolo. La medicina ha rifiutato di aiutarmi. La neurologia ufficiale ha affermato che non si può fare nulla contro l'emicrania.

Tuttavia, il nostro cervello è inerte..

Cosa facciamo quando otteniamo un risultato negativo? Esatto: neghiamo un risultato negativo! Quindi ho pensato: "Non si può fare nulla al riguardo, e il dottore NON ha studiato nuovi approcci dai tempi dell'università di medicina!".

Quando sono tornato a casa, sono andato subito su Internet (2008) e ho digitato “trattamento per l'emicrania”. Chissà allora che non per un solo anno di seguito questa sarebbe stata una delle richieste più frequenti sul mio computer?

"Trattamento dell'emicrania" - ho digitato coraggiosamente.

"Sumatriptan" - ha risposto alla pubblicità contestuale.

E la mia vita è cambiata.

All'età di 29 anni, avevo preso i triptani e sono diventato di nuovo una persona a tutti gli effetti. E mia moglie. Abbiamo un bambino.

Dio benedica i dottori! (Ma non i neurologi di Nizhny Novgorod, che non erano online e non conoscevano i triptani - puniteli! Anche se no, no - la vita è meravigliosa, lasciate che anche loro stiano bene! E lasciate che leggano dei triptani.)

Per i prossimi 3 anni ho appena comprato (sì, per questi soldi, 2 miserabili pillole per un attacco e ne è valsa la pena) e ingoiato triptani. In Russia e all'estero. In compresse e in spray (oh, imigran spray, perché non sei approvato in Russia?). In confezioni con iscrizioni in lettere inglesi e caratteri arabi. Con cartellini dei prezzi in diverse valute.

E ho dimenticato l'emicrania dopo circa un'ora.

Ma, come sanno le vere emicranie croniche che hanno attraversato fuoco, acqua, sumatriptan, relaxax ed emicrania, la storia dell'emicrania non si esaurisce con la selezione dei triptani...

Diuretici per il mal di testa

Diuretici per il mal di testa

Diuretici, Informazioni importanti sui diuretici - Diuretici per il mal di testa

Diuretici per il mal di testa - Diuretici, informazioni importanti sui diuretici

Il mal di testa spesso ci porta alcuni inconvenienti. Se non va via da solo, allora è il momento di passare agli agenti farmacologici. Ad esempio, un diuretico viene talvolta usato per trattare il mal di testa. Ciò è dovuto a malattie sintomatiche dell'emicrania. Esempi sono l'ipertensione arteriosa e l'ipertensione. Inoltre, i diuretici sono prescritti con un aumento della pressione intracranica..

Con l'emicrania

L'uso di diuretici per l'emicrania è particolarmente popolare come uno dei tipi di mal di testa. Ciò è dovuto al fatto che il processo stesso dell'emicrania è associato alla ritenzione di liquidi nel corpo e all'edema di metà del cervello. È a questo proposito che questi fondi sono così utili: rimuovono il fluido dal corpo e, di conseguenza, riducono la pressione del liquido cerebrospinale sul cervello, il che porta a una diminuzione dell'edema. Il risultato è una riduzione o scomparsa dell'emicrania..

Tipi e meccanismo d'azione

Inizialmente, secondo il principio di azione, i diuretici sono suddivisi in idruretici e saluretici. I primi causano principalmente diuresi idrica e sono anche chiamati diuretici osmotici. Il meccanismo di questi farmaci è aumentare l'osmosi del corpo, che porta al ritiro dell'acqua dal corpo. I saluretici, a loro volta, sono suddivisi come segue:

  • inibitori dell'anidrasi carbonica;
  • looped;
  • tiazidici e simili ai tiazidici;
  • diuretici risparmiatori di potassio.

I tiazidici hanno un effetto medio sul corpo. La loro principale differenza rispetto al resto è una diminuzione dell'escrezione di calcio e un aumento della sostituzione del sodio con il potassio, causando il rilascio di quest'ultimo. Sono più spesso prescritti per malattie che possono causare mal di testa, come l'ipertensione. Una caratteristica dei diuretici dell'ansa è una diminuzione del riassorbimento del calcio, che ne provoca il rilascio dal corpo. Sono più comunemente usati per l'emicrania causata da edema. Gli agenti risparmiatori di potassio agiscono sul tubulo distale, dove viene inibita la secrezione di potassio. Di solito vengono somministrati in combinazione con altri diuretici per mantenere la quantità di potassio a un certo livello..

Diuretici utilizzati

I diuretici possono essere utilizzati in diverse forme: compresse, erbe e vari tipi di tè. Allo stesso tempo, se alcune persone usano esclusivamente pillole (sostenendo questo con l'inutilità di erbe e decotti), altre usano le erbe. Tuttavia, le erbe a volte hanno un effetto molto più forte e meritano attenzione. Naturalmente, quando si sceglie un'opzione di trattamento, è necessario tenere conto delle cause del mal di testa che è necessario combattere. Le pillole sono solitamente mirate a problemi specifici e possono avere effetti collaterali. Questo va sempre tenuto in considerazione, quindi è meglio consultare un medico prima di utilizzare agenti farmacologici, proprio come le erbe..

Erbe curative

Le erbe medicinali sono molto utili per curare, in particolare, il mal di testa. La gamma di tali piante è piuttosto ampia. Questi includono achillea, ortica, dente di leone e menta. Si usano anche cicoria, finocchio, salvia, foglie di mirtillo rosso e uva ursina. È meglio iniziare con erbe più deboli come la camomilla. Se non aiutano, passa lentamente a piante più forti. Diuretici molto forti sono foglie di uva ursina, foglie e boccioli di betulla, erica (che ha anche proprietà lenitive), equiseto (proprietà detergenti e nutritive) e frutti di ginepro (vanno usati con molta attenzione). Anche bacche come mirtilli rossi, viburno, cenere di montagna e altri sono usati come diuretici. Va notato che alcuni frutti e verdure hanno le stesse proprietà, ad esempio pomodori, carote, mele, melograni e altri..

Decotti naturali

Sulla base di erbe, frutta, verdura e bacche si preparano bevande alla frutta, estratti e decotti, che hanno anche un effetto diuretico. Le bevande alla frutta sono spesso utilizzate non per il trattamento, estratti e decotti sono popolari proprio come medicinali. I decotti di timo, equiseto, erba di San Giovanni, calendula e altri sono particolarmente apprezzati. Ad esempio, tè medicinali, preparati, tinture e decotti vengono preparati dalla calendula. Ci sono molte opzioni per le ricette di questa pianta. Per preparare una tintura per 100 g di alcol, prendi 25 g di fiori e insisti. Si prende tre volte al giorno, 30 gocce. Per preparare un decotto di calendula, 10 grammi di fiori vengono gettati in un bicchiere di acqua bollente e portati a ebollizione, quindi il brodo viene difeso e bevuto 3 cucchiai tre volte al giorno.

Farmaci diuretici per il mal di testa

Consideriamo più in dettaglio i diuretici utilizzati, ogni tipo di diuretico. Gli agenti di risparmio di potassio più popolari sono "Veroshpiron", "Aldacton", "Spirinolacton", "Amiloride" e "Triampur". Questi farmaci hanno un grosso svantaggio: il rischio di iperkaliemia..

Tra i diuretici tiazidici, l'idroclorotiazide e la clotiazide sono considerati i più comuni. Sulla base di questi farmaci vengono creati anche alcuni farmaci derivati. Di solito, la concentrazione richiesta dei principi attivi di tali farmaci dovrebbe essere prevista dopo 4 ore, non diminuisce fino a 12 ore. Dopodiché, la concentrazione inizia a diminuire..

Tra i diuretici dell'ansa, ci sono "Torasemide", "Bumetonide", "Pyrethanide" e altri. Questi medicinali vengono generalmente assunti per via intramuscolare / endovenosa oa stomaco vuoto per un migliore assorbimento. Funzionano bene con altri farmaci. Controindicato solo in combinazione con farmaci antinfiammatori ototossici, nefrotossici e non steroidei. Questo perché i diuretici dell'ansa aumentano gli effetti collaterali di questi farmaci..

I diuretici osmotici più popolari sono "Urea", "Sorbitol", "Mannitol". Spesso usato "Mannit", perché tra i farmaci citati ha un effetto più forte e un effetto a lungo termine. Va tenuto presente che i diuretici osmotici non devono essere utilizzati da persone con funzionalità renale o epatica compromessa. Gli effetti collaterali dell'assunzione di diuretici si manifestano sotto forma di vomito, nausea, mal di testa, aumento della pressione sanguigna e rischio di encefalopatia da bilirubina.

Per combattere il mal di testa, vengono utilizzati tutti i gruppi di diuretici, ma sono guidati da alcune caratteristiche dei farmaci e dalle cause del mal di testa. In caso di ipertensione, si consigliano spesso diuretici tiazidici e simili. Ciò è dovuto al fatto che con un'azione non molto forte e veloce, hanno gli effetti collaterali minori. Raramente, i diuretici dell'ansa sono usati per l'ipertensione e spesso per combattere l'edema. Gli agenti risparmiatori di potassio sono usati meno comunemente come unico trattamento, ma spesso aumentano l'effetto del trattamento principale. Combatte bene l'ipertensione grave e riduce la mortalità per insufficienza cardiaca. A volte i diuretici vengono prescritti anche per le vertigini..

Antidolorifici per il mal di testa

Le farmacie sono piene di dozzine di antidolorifici. Come scegliere tra loro ciò che è veramente efficace e sicuro?

1. Buon vecchio paracetamolo (acetaminofene)

Se aiuta, non cercare alternative

2. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Ibuprofene (Nurofen, Mig, Faspik), Diclofenac (Voltaren), Acido acetilsalicilico (Aspirina). Se hai problemi con il tratto gastrointestinale o intolleranza ai FANS, dovresti scegliere qualcosa di più sicuro.

3. Analgesici combinati

Per ogni gusto e colore, contengono diverse combinazioni di FANS, paracetamolo, antispastici e caffeina per potenziare l'effetto analgesico (citramone, pentalgin, solpadeina, novigan). Un po 'più efficaci dei farmaci puri, tuttavia, possono essere meno sicuri.

Sumatriptan (imigran, amigrenin, trimigren), eletriptan (relaxax), zolmitriptan (zomig), eletrptan (relaxax). Vengono utilizzati con una diagnosi consolidata di emicrania (ovvero, prima di utilizzarli, è necessario essere sicuri che si tratti di un'emicrania).

Ricorda che le pillole non sono caramelle. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni ed effetti collaterali. Ad esempio, l'analgin (metamizolo) è vietato negli Stati Uniti, in Canada e in alcuni paesi europei..

Gli studi hanno dimostrato che con una frequenza di 1: 1500 casi può causare agranulocitosi (malattia del sangue). In Russia, il metamizolo è usato come anestetico nella sua forma pura (analgin, baralgin), è anche una parte degli analgesici combinati (sedalgin, tempalgin, spazgan, spazmalgon).

Attualmente esistono molti farmaci ugualmente efficaci, ma molto più sicuri. Non consiglio di usare analgin e farmaci combinati che lo includono, ma la scelta è tua..

Con che frequenza si possono assumere antidolorifici??

Gli antidolorifici semplici, costituiti da un ingrediente attivo (paracetamolo, nurofen, momento, aspirina, nise), non devono essere bevuti per più di 15 giorni al mese (circa 3 giorni alla settimana).

Gli analgesici combinati costituiti da diversi principi attivi (citramone, ibuklin, solpadain, pentalgin) e triptani (sumatriptan, eletriptan) non devono essere bevuti per più di 10 giorni al mese (circa 2 giorni alla settimana).

Cosa succede se li usi più spesso?

In questo caso, c'è un alto rischio di sviluppare uno speciale mal di testa spiacevole - abusivo, quando l'antidolorifico stesso provoca il mal di testa. Risulta essere un circolo vizioso: dolore - analgesico - dolore = circolo vizioso. Non è facile curare un mal di testa abusivo, è meglio non raggiungerlo.

Se non riesci a dire esattamente quanto spesso usi l'antidolorifico, segna i giorni di assunzione delle pillole sul calendario durante il mese

Più di 10-15 giorni: è necessario uno specialista con esperienza nel lavoro con il mal di testa abusivo.

L'uso a lungo termine (mesi, anni) e frequente di antidolorifici può influire negativamente su vari organi, causando danni al fegato, ai reni, al tratto gastrointestinale (fino a sanguinamento fatale).

Cosa fare se ti fa male la testa per mesi o anni?

In primo luogo, è possibile alleviare la condizione senza farmaci (sonno adeguato, riposo, attività fisica, un ambiente emotivo favorevole)

In secondo luogo, ci sono farmaci speciali che vengono utilizzati per il dolore cronico, ad esempio per l'emicrania cronica, vengono utilizzati beta-bloccanti, antidepressivi, anticonvulsivanti: le pillole sono selezionate da un medico, l'automedicazione è inaccettabile qui!

Allattamento

Spesso una donna che allatta si trova di fronte alla domanda: è possibile assumere antidolorifici per il mal di testa senza paura di danneggiare il bambino?

Se il dolore non è molto grave, puoi provare metodi non farmacologici, ad esempio camminare, fare la doccia, dormire, massaggi, tuttavia, se il dolore è abbastanza grave e interferisce con la cura del bambino, dovresti prendere dei farmaci.

Ricorda che il dolore che si è manifestato per la prima volta con caratteristiche nuove per te è un motivo per consultare un medico e non per sopprimerlo con i farmaci.

Gli analgesici possono essere usati durante l'allattamento. I più sicuri sono il paracetamolo e l'ibuprofene (nurofen, moment, faspik). Praticamente non passano nel latte materno e non possono danneggiare il bambino..

La composizione degli analgesici combinati (ibuklin, citramon, solpadein, pentalgin, askofen, ecc.) Comprende acido acetilsalicilico, metamizolo sodico (analgin), caffeina - hanno un grado medio di sicurezza per il bambino. La decisione sulla possibilità del loro utilizzo viene presa in base all'età del bambino e alla frequenza di alimentazione..

Per l'emicrania, iniziare con paracetamolo o ibuprofene, se necessario, si può usare sumatriptan - è consentito per HV.

Alcuni analgesici sono vietati per HB, ad esempio, nimesulide (nise, nimulide, nimesil).

Se hai mal di testa quasi ogni giorno, non dovresti assumere antidolorifici molto spesso. Vale la pena contattare un medico e scegliere metodi medici o non farmacologici di terapia preventiva (sì, ci sono farmaci per uso a lungo termine consentiti durante l'allattamento), a seconda del tipo di mal di testa. Se, per il dolore cronico, il medico suggerisce solo di sopportare o abbandonare l'epatite B, dicendo che non ci sono farmaci sicuri, dovresti contattare un altro medico.

Se non aiutano

Se hai un mal di testa episodico, allora le possibili ragioni dell'inefficacia degli antidolorifici

1. Dose troppo piccola

2. Sensibilità individuale

3. Gli analgesici semplici sono troppo deboli per te

4. Stai prendendo le tue pillole troppo tardi

5. Hai l'emicrania

Per l'emicrania, iniziamo la terapia con FANS e paracetamolo, tuttavia, negli attacchi gravi, possono essere inefficaci.

Se hai un mal di testa cronico (più di 15 giorni al mese per più di 3 mesi), l'uso frequente di analgesici regolari può fare più male che bene!

Cosa fare?

  1. Visita un neurologo ed escludi mal di testa secondari
  2. Imposta il tipo di dolore cronico (emicrania, cefalea tensiva)
  3. Trova farmaci per il trattamento del dolore cronico (antidepressivi con effetto analgesico, anticonvulsivanti, beta-bloccanti)
  4. Impegnarsi in psicoterapia (la psicoterapia è indicata per tutti i tipi di cefalea cronica, potresti non prenderla sul serio, ma questo è esattamente ciò che aiuta a migliorare la qualità della vita in molti modi).

Perché il mal di testa cronico non può essere trattato con antidolorifici convenzionali?

Se prendi analgesici semplici per più di 15 giorni al mese o analgesici / triptani combinati per più di 10 giorni al mese, allora essi stessi provocano lo sviluppo di mal di testa in futuro..

Paradossale, non è vero? Tuttavia, c'è un tipo speciale di mal di testa spiacevole: abusivo. È possibile trattare questo dolore, ma è difficile, quindi è importante smettere in tempo con l'assunzione di antidolorifici.

Che mal di testa NON PUO 'causare: distruggiamo i miti sulle regole del trattamento del mal di testa

Alcuni anni fa, ho scritto uno dei primi articoli su questo blog sulle diagnosi errate di cefalea più comuni, "Non fidarti del tuo medico: 10 motivi per cui non puoi avere mal di testa". E fino ad ora, qualunque cosa io scriva (a mio avviso, ancora più utile :-), ad esempio articoli su come alleviare un attacco di emicrania, questo primo articolo rimane il più letto dell'intero blog. E questo perché la diagnosi delle cause del mal di testa nel nostro paese è terribilmente negativa: i medici non solo non sanno perché un mal di testa può essere doloroso, ma non hanno fretta di cambiare le loro idee sulle sue cause. E quindi, il trattamento è prescritto ovunque senza senso - dopotutto, se non si capisce cosa fa male alla testa, è molto difficile curarlo!

Già molte volte in questo blog abbiamo detto che l'aterosclerosi dei vasi sanguigni, "l'occlusione dei vasi sanguigni nel collo", la sostituzione dell'idrocefalo, le ferite alla testa e altre malattie non possono causare mal di testa. E condizioni come l'osteocondrosi del rachide cervicale e l'ipertensione arteriosa sono estremamente rare. In generale, alcuni cambiamenti fisici causano mal di testa solo nel 5-10% dei casi. E le forme più comuni di mal di testa sono la cefalea tensiva e l'emicrania. !

Quindi, se ti viene offerto uno dei seguenti per curare il tuo mal di testa, significa che al momento non c'è alcuna comprensione del motivo per cui hai effettivamente mal di testa. E prima di iniziare tale trattamento, è meglio trovare qualcuno che farà la diagnosi corretta..

Sfortunatamente, molto spesso vengono da me pazienti (di solito con emicrania cronica o cefalea da tensione cronica) che hanno precedentemente completato senza successo uno dei numerosi cicli di trattamento con i seguenti farmaci:

1. Mexidol. Il farmaco in sé non è poi così male, ha un leggero effetto sedativo, mentre non è un tranquillante e, quindi, non comporta alcun rischio di dipendenza e dipendenza. Ma, come abbiamo già detto, la maggior parte dei pazienti con cefalea frequente o persistente non ha alcun cambiamento fisico, il che significa che non ha senso "nutrire" il cervello con Mexidol in questa situazione..

2. Actovegin. Lo stesso vale per Actovegin. Del resto, la nutrizione del cervello dipende dalla qualità dei vasi sanguigni - l'assenza di aterosclerosi, diabete mellito, ipertensione arteriosa, cioè dalla tua attenzione alla tua salute. E nessun farmaco "vascolare" o "nutriente" (nootropico) può modificare o correggere lo stato dei vasi sanguigni. Inoltre, lo stato dei vasi non influisce in alcun modo sul mal di testa, il che significa che in ogni caso l'assunzione di farmaci vascolari e nootropici non cambierà nulla nel mal di testa..

3. Altri farmaci vascolari e nootropici: cavinton (vinpocetine), gliatilin, cortexin, cytoflavin e compagnia. Abbiamo discusso sopra l'impossibilità della loro azione terapeutica in caso di mal di testa..

4. Vitamine. L'effetto di una qualsiasi delle vitamine non è stato dimostrato. La prescrizione di vitamine del gruppo B è particolarmente popolare, ma sono destinate ad altri scopi e non avranno alcun effetto sul mal di testa..

5. Diuretici. Esistono tipi molto rari di mal di testa, in cui è giustificato e persino necessario prescrivere diuretici (diacarb, per esempio). Ma se stai prendendo diacarb solo perché il referto MRI contiene la parola "idrocefalo" (ma non c'è la parola "ipertensione"), allora non ha senso farlo, perché la sostituzione dell'idrocefalo non è la causa del mal di testa.

6. Mydocalm e altri farmaci progettati per rilassare i muscoli. Abbiamo già discusso in modo sufficientemente dettagliato in quale situazione la tensione muscolare su testa, collo e viso può causare mal di testa. E anche se la tensione muscolare e la sindrome del dolore miofasciale sono effettivamente la causa del tuo dolore, l'assunzione di tali farmaci avrà un effetto estremamente debole, perché il volume dei grandi muscoli della testa e del collo è significativo. Nella maggior parte dei casi, una combinazione di terapia manuale delicata e ginnastica sarà molto più efficace..

7. No-shpa. No-shpa, papaverina e altri antispastici rilassano solo i muscoli lisci: questi sono muscoli che si trovano negli organi interni, ad esempio le vie biliari, l'intestino e forniscono la funzione di questi organi. Ma questi farmaci non hanno effetto sui muscoli scheletrici, la cui tensione sulla testa, sul viso e sul collo può causare mal di testa. Pertanto, no-spa può alleviare in modo molto efficace il dolore addominale, ad esempio, ma non avrà alcun effetto sul mal di testa. Non ha un posto dove agire.

Quindi, devi sempre fare una diagnosi corretta, per capire cosa fa veramente male. Potrebbe essere un'emicrania, quindi speciali antidolorifici aiuteranno e il trattamento deve anche essere conforme agli standard internazionali; mal di testa da tensione - quindi devi fare ginnastica e lavorare con lo stress; e in casi molto rari, il mal di testa frequente può essere un sintomo di qualche altra condizione medica. E in questo caso, questa malattia deve essere trovata e curata, e non "nutrire" il cervello con pillole inutili. Solo una chiara comprensione delle cause del dolore ti consentirà di ottenere il successo nel suo trattamento.!

Antispastici per il mal di testa

Quando si verifica un forte mal di testa, prima di tutto, devi capire qual è la sua fonte. Se non si trovano ragioni oggettive e per la prima volta si è manifestato un forte dolore, è necessario utilizzare analgesici: "Paracetamol", "Analgin", "Aspirin". Oppure si usano antispastici: "No-shpa", "Papaverine".

È anche importante considerare il fattore che non tutti i farmaci vasodilatatori sono ugualmente efficaci per il mal di testa. Pertanto, è necessario consultare un medico o fidarsi della propria esperienza. I medici ti diranno come sbarazzarti di un forte mal di testa con l'aiuto di nuovi farmaci delicati e potenti. Oggi, Ibuprom, Solpadein e Nimid sono considerati efficaci pillole per il mal di testa da banco. Se la causa del mal di testa è un qualche tipo di malattia, è necessaria la consultazione di un medico. Quando non è possibile consultare, è necessario determinare da soli la possibile causa del mal di testa. Se questa è una spiacevole conseguenza dell'ipertensione, è necessario prendere un diuretico: "Trifas" o "Furosemide".

I diuretici riducono il gonfiore nel cervello e aiutano ad alleviare il mal di testa. Se le sensazioni dolorose sono il risultato di malattie del rachide cervicale o ipotermia del collo, è possibile utilizzare cerotti di senape sul collo, che vengono posizionati per 15-20 minuti. Puoi anche strofinare unguenti "Espol", "Finalgon".

Per l'emicrania (mal di testa in una parte della testa), dovresti prendere "Papazol". Questo farmaco è particolarmente efficace all'inizio di un attacco. Inoltre, le persone che soffrono di emicrania spesso assumono "Sumamigren", "Amigrenin" e "Imigran". È molto importante selezionare immediatamente i farmaci vasodilatatori più efficaci per il mal di testa. Se il mal di testa è causato da una febbre alta con malattie respiratorie o influenza, devono essere assunti farmaci antipiretici come Panadol, Aspirina o Paracetamolo.

Tutto quanto sopra sono rimedi efficaci per forti mal di testa..

C'è un problema?

Rivolgiti a un medico esperto e prenditi cura della tua salute!

I 13 migliori diuretici del 2019

I diuretici (detti anche diuretici) sono un gruppo di sostanze di diversa struttura, la cui azione principale è volta ad aumentare il volume del fluido escreto. I farmaci diuretici sono utilizzati nella complessa terapia dell'ipertensione e di altre patologie del sistema cardiovascolare, malattie del fegato e dei reni e altri disturbi e condizioni accompagnati da gonfiore di tessuti e organi. Ti aiuteremo a capire la complessa classificazione dei farmaci ea trovare un buon diuretico.

Per origine esistono rimedi naturali ad effetto diuretico (decotti alle erbe, alcuni cibi, bevande) e diuretici medicinali, che, a seconda della struttura e del meccanismo d'azione, classifico in cinque gruppi: ansa, tiazidici, risparmiatori di potassio, inibitori dell'anidrasi carbonica e osmotici. L'ultimo gruppo di farmaci: i diuretici più potenti, che vengono utilizzati solo negli ospedali, vengono somministrati per via endovenosa per varie condizioni acute che minacciano la vita del paziente.

Diuretici dell'ansa

I diuretici dell'ansa (chiamati anche diuretici overhead) sono farmaci molto potenti. Sono usati per alleviare la crisi ipertensiva, eliminare edema di varia origine, rimuovere le tossine dal corpo in caso di avvelenamento con farmaci o composti tossici. Principali indicazioni per l'uso:

  • insufficienza cardiaca cronica;
  • qualsiasi grado di insufficienza renale cronica;
  • Sindrome nevrotica;
  • cirrosi epatica, accompagnata da edema, ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale).

I diuretici dell'ansa per il gonfiore del viso, delle gambe, delle braccia e di altre parti del corpo vengono prescritti 5-20 mg al giorno fino a quando il gonfiore non viene eliminato (ma non più di 3 giorni). La riammissione per edema cronico è consentita dopo una pausa, che dovrebbe durare almeno 2-4 settimane.

Benefici

I diuretici dell'ansa sono disponibili in compresse e soluzioni iniettabili, il che consente di scegliere il metodo di applicazione ottimale per un caso particolare (la somministrazione endovenosa viene eseguita solo se il paziente è in gravi condizioni). Si distinguono per la rapida insorgenza dell'effetto terapeutico: l'azione si sviluppa entro 30-90 minuti dall'ingestione, dura da 2 a 6 ore. I farmaci riducono il gonfiore, riducono il volume del fluido extracellulare, hanno un effetto positivo sulla funzione respiratoria, riducendo la mancanza di respiro.

svantaggi

I diuretici forti vengono presi una volta o in corsi brevi, a intermittenza, non adatti per il trattamento a lungo termine. Con l'uso quotidiano di diuretici dell'ansa, si sviluppa dipendenza e indebolimento del loro effetto terapeutico. I diuretici dell'ansa sono caratterizzati da un effetto potente, ma di breve durata, quindi sono adatti solo per il sollievo della crisi ipertensiva, ma non per il trattamento dell'ipertensione.

Un altro inconveniente significativo è l'escrezione di ioni sodio e potassio insieme al liquido, che porta a una violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico, allo sviluppo di gravi reazioni avverse (grave riduzione della pressione, convulsioni, encefalopatia, aritmia, disturbi dell'udito fino alla sordità con somministrazione endovenosa, altri).

Trattamento dell'emicrania: un elenco di farmaci per l'emicrania e il mal di testa

L'emicrania è una malattia ereditaria in cui i vasi del cervello sono ipersensibili e infiammati sotto l'influenza di fattori esterni e / o interni sfavorevoli. Gli attacchi di emicrania sono accompagnati da forte dolore, fotofobia e nausea. Non ci sono cambiamenti degenerativi permanenti nel cervello, la vasodilatazione e l'infiammazione si verificano solo durante un attacco e poi si interrompono.

L'emicrania non rappresenta un rischio per la salute, inoltre, le persone che ne soffrono mantengono la lucidità mentale e una buona memoria più a lungo. Ma durante gli attacchi dolorosi non voglio pensare agli aspetti positivi della malattia. Come capire se hai davvero emicranie o cefalee sono di natura diversa?

Ecco cosa devi sapere sull'emicrania:

Gli attacchi di solito hanno quattro fasi: prodromo, aura, dolore stesso e periodo post-normale;

Prodromo è ansia e premonizione di un attacco, l'aura è disturbi visivi, tattili, olfattivi e del linguaggio prima di un attacco, il dolore emicranico è sempre molto forte, pulsante e localizzato in una certa parte della testa e il periodo post-normale è una sensazione di debolezza dopo un attacco;

A volte c'è un'emicrania senza un'aura, ma la sua assenza non rimuove la diagnosi;

Gravi attacchi di emicrania possono essere accompagnati da vomito, vertigini, visione doppia e oscuramento degli occhi e persino paralisi degli arti. Anche il dolore addominale ricorrente e il vomito di eziologia sconosciuta nei bambini possono essere una manifestazione di emicrania..

Nelle ragazze l'emicrania si manifesta per la prima volta all'età di 13-23 anni, spesso il suo arrivo è associato al primo parto. I giovani soffrono di questa malattia molto meno spesso, ma iniziano a soffrire prima - dagli 8-10 anni, ed è difficile prevedere quando finiranno gli attacchi. L'emicrania viene diagnosticata solo nel 6% dell'intera popolazione maschile. Tra le donne, una su cinque soffre, ma quasi tutte le emicranie regrediscono dopo la menopausa.

È impossibile curare completamente l'emicrania, nonché spiegarne le cause o prevenirne lo sviluppo. Ma la malattia può e deve essere tenuta sotto controllo. Idealmente, non dovresti avere più di due attacchi al mese e non dovrebbero durare più di due ore. Per coloro che sono abituati a contorcersi dal dolore e correre in bagno per due o tre giorni, queste parole sembrano un sogno irraggiungibile. Ma non avere fretta di disperare. Cercheremo di insegnarti a vivere in modo tale che non sia l'emicrania a controllarti, ma tu..

Per tenere sotto controllo la tua emicrania, devi:

Calcolare i fattori provocatori ed evitarli attentamente;

Comprendere la varietà di farmaci antidolorifici, scegliere il farmaco giusto e assumerlo correttamente per alleviare rapidamente il dolore;

Fai tutto il possibile per ridurre la frequenza degli attacchi.

Analizzeremo ora ciascuno di questi tre punti in dettaglio..

Fattori scatenanti dell'emicrania: affrontare il nemico

L'emicrania non è di per sé un mal di testa, ma solo una maggiore sensibilità del cervello. Affinché il dolore inizi, sono necessari fattori provocatori, che sono chiamati fattori scatenanti dell'emicrania. Una persona può avere uno o più di questi trigger e talvolta le convulsioni si verificano solo da una certa combinazione di essi..

Cosa significa: se non c'è motivo, non ci saranno convulsioni? Esatto, ma è difficile proteggersi completamente dai trigger: sono letteralmente ovunque. Qualcuno è stato più fortunato: la loro emicrania supera solo in un contesto di stress, mentre qualcuno soffre di qualsiasi calo della pressione atmosferica.

Non abbiate fretta di trarre conclusioni, provate a tenere un "diario dell'emicrania" per un mese. Disegna un foglio di calcolo, segna le date in alto e annota tutti i possibili trigger a lato. Se hai un attacco, annota i vantaggi nella colonna di fronte ai fattori provocatori che si sono verificati in quel particolare giorno. Ad esempio: beveva - in più, non dormiva abbastanza - in più, pioveva - in più, litigava con qualcuno - in più e così via. Questo mini studio chiarirà quali fattori scatenanti (o combinazioni di trigger) innescano in te gli attacchi di emicrania..

E per aiutarti a individuare i tuoi nemici, ecco un elenco di tutti i possibili fattori scatenanti dell'emicrania interna ed esterna:

Alcol. Prima di tutto, dovresti diffidare del vino rosso e dello champagne. Qualsiasi alcool dilata i vasi sanguigni e provoca emicrania, ma il vino rosso contiene anche flavonoidi e lo champagne contiene bolle di anidride carbonica, quindi l'effetto vasodilatatore di queste bevande forti è più pronunciato;

Cibo. Qui, in primo luogo ci sono prodotti contenenti tiramina: carni affumicate, formaggio blu, birra. Meno spesso, gli agrumi, le banane e il cioccolato agiscono come trigger. Recentemente, sono emerse prove che gli attacchi di emicrania possono essere provocati dall'onnipresente glutammato monosodico, un additivo alimentare che esalta il gusto della maggior parte dei cibi pronti. Per quanto riguarda la caffeina, il suo ruolo nell'innescare il meccanismo dell'emicrania è controverso. Da un lato, il caffè e il tè forte restringono i vasi sanguigni e, dall'altro, il consumo regolare di caffeina crea dipendenza. E un netto rifiuto da esso comporta cambiamenti indesiderabili nel tono vascolare e, di conseguenza, un attacco di emicrania;

Dieta. In effetti, non è tanto quello che mangi che conta quanto regolarmente lo fai. Una lunga pausa tra i pasti provoca un calo critico dei livelli di glucosio nel sangue. E chi è il più vorace del nostro corpo? Certo, il cervello. E se è incline alle emicranie, non mancherà di vendicare il tuo sciopero della fame con un attacco di dolore lancinante. Ricorda solo di fare uno spuntino ogni 3-4 ore;

Allergia. L'intolleranza individuale a cibo, farmaci o fattori esterni (polvere, polline) è direttamente correlata alla frequenza degli attacchi di emicrania. Questo fatto è stato confermato da uno studio medico, durante il quale un gruppo di pazienti è stato isolato da tutti gli allergeni che avevano per tre mesi. In assolutamente tutti i soggetti, la frequenza degli attacchi è diminuita e il dolore è diventato meno intenso e prolungato;

Liquido. Chiunque, e soprattutto chi soffre di emicrania, ha bisogno di bere 1,5 litri di acqua pulita al giorno. Ciò consentirà alle reazioni biochimiche nel corpo di procedere correttamente e lo spreco di queste reazioni non si accumulerà nei tessuti e nei vasi sanguigni. Se pratichi sport o lavori fisici faticosi, considera il crescente bisogno del tuo corpo di acqua pulita. Non in tè, caffè o succo di frutta, ma in acqua naturale;

Medicinali. I farmaci che hanno un effetto vasodilatatore (ad esempio, nitroglicerina, Curantil, ecc.) Quasi certamente innescheranno il meccanismo dell'emicrania e causeranno un attacco, quindi leggere attentamente le annotazioni di tutti i farmaci prima di prenderli;

Dormire. Un adulto ha bisogno di dormire da 6 a 8 ore al giorno, niente di meno. Supponiamo di aver cambiato luogo di lavoro, e invece delle solite 8 ore ora dormi solo 5. L'adattamento a un tale programma sarà certamente accompagnato da attacchi di emicrania. Lo stesso può accadere a una persona che è andata in vacanza e ha deciso di dormire fino a mezzogiorno - è molto probabile che la tua sibarità provochi un terribile mal di testa;

Stress emotivo. È difficile immaginare la vita di tutti i giorni senza stress, ma puoi imparare come rilassarti e ripristinare l'equilibrio mentale. Ciò è particolarmente importante per le persone con emicrania. Durante lo stress stesso, quando il corpo è concentrato, non ci sarà alcun attacco: ti raggiungerà poche ore dopo o il giorno successivo. Pertanto, dopo uno shock nervoso o un conflitto, fare ogni sforzo per scacciare la negatività e liberarsi dalla tensione;

Sport e attività all'aperto. Un'intera giornata in giardino, il primo allenamento in palestra, una lunga spesa - e ora sei già collassato per un attacco di emicrania. Un'immagine familiare, non è vero? Se ti muovi poco nella vita, non affrettarti a caricarti, ma se, al contrario, fai regolarmente sport, continua con lo stesso spirito e non ridurre mai bruscamente il ritmo;

Il tempo. Le cadute di pressione dell'aria non sono i fattori scatenanti più popolari per l'emicrania: questi fattori colpiscono solo le persone con pressione sanguigna instabile. Tuttavia, uno non interferisce con l'altro ed è probabile che tu sia iperteso che soffre di emicrania;

Ambiente. Un attacco può essere innescato da altri fattori esterni: un suono lungo e forte (cantiere, laboratorio di produzione, concerto rock, partita di calcio), odore forte (profumo, vernice, vernice, solvente), aria sporca (stanza fumosa o polverosa);

Ormoni. Ecco la risposta alla domanda sul perché l'emicrania “ama” così tanto il gentil sesso. Durante la vita, nel corpo di ogni donna sotto l'influenza degli ormoni sessuali, si verificano gravi cambiamenti: una ragazza matura, ha le mestruazioni, rimane incinta, partorisce, si nutre e perde fertilità. E gli ormoni funzionano in ogni fase. Non c'è da meravigliarsi che quasi tutte le donne con emicrania sperimentino attacchi gravi alla vigilia del ciclo, nel periodo postpartum e durante la menopausa..

Come sbarazzarsi di un mal di testa?

Bene, finalmente siamo arrivati ​​alla cosa più importante, dici ed elenca nella tua mente tutte le domande che ti hanno portato a questa pagina:

Devo prendere antidolorifici per curare l'emicrania??

Quante volte puoi farlo?

E come sbarazzarsi della nausea?

Le pillole per il mal di testa sono dannose??

Come si differenziano l'uno dall'altro, tranne per il prezzo?

Quando assumere il medicinale: durante l'aura, dopo l'inizio del dolore o quando non è più possibile tollerarlo?

O magari prendi una pillola per ogni evenienza, alla prima premonizione di un attacco?

Affrontiamo tutto in ordine. Cominciamo con un elenco completo di tutti i farmaci per l'emicrania e il mal di testa, con l'indicazione della loro vera composizione. Forse sarà una grande sorpresa per te che la farmacia possa addebitarti un importo che differisce di 10 o più volte per la stessa sostanza. È altrettanto importante imparare a distinguere tra pillole adatte per il trattamento dell'emicrania e quelle completamente inadeguate, nonché valutare la gravità dei possibili effetti collaterali..

Antidolorifici semplici

La medicina ufficiale chiama tali farmaci con l'abbreviazione di FANS: farmaci antinfiammatori non steroidei, cioè alleviare l'infiammazione senza l'aiuto di ormoni. Di seguito forniamo un elenco dettagliato di questi farmaci e, anche se non trovi il nome delle tue compresse, leggi la loro composizione - di sicuro, ci sono termini completamente familiari..

Assolutamente tutti i FANS alleviano il mal di testa arrestando l'infiammazione delle pareti vascolari. In altre parole, questi farmaci eliminano la vera causa del dolore, il che è molto buono. Tuttavia, alcune compresse contengono componenti aggiuntivi che hanno un effetto sedativo o antispasmodico. Quanto sia rilevante nel trattamento dell'emicrania, discuteremo in dettaglio.

E prima, dividiamo tutti i farmaci per il mal di testa in due grandi gruppi:

Analgesici monocomponenti

Semplici analgesici unidirezionali includono acido acetilsalicilico, ibuprofene, paracetamolo, naprossene, ketorolac, xefocam, lornoxicam e diclofenac.

Ad oggi, i seguenti farmaci sono registrati in Russia:

Acido acetilsalicilico (Aspirina, Upsarin). Per il trattamento dell'emicrania è rilevante un dosaggio di 500 mg o più, l'opzione migliore è bere due compresse da 500 mg contemporaneamente. Le compresse effervescenti sono molto migliori perché vengono assorbite più velocemente, il che è molto importante in un contesto di nausea. Nelle farmacie è possibile trovare la cosiddetta aspirina cardiaca (Thrombo ACC, Aspirin cardio), che viene prescritta a scopo profilattico nei pazienti con minaccia di ictus e infarto, perché l'acido acetilsalicilico riduce la coagulazione del sangue. Attenzione: tale aspirina non è assolutamente adatta al trattamento dell'emicrania, ha un dosaggio troppo basso;

Acetaminofene (Paracetamolo). Pensavamo al paracetamolo come una cura per la febbre nei bambini. Di per sé, è sicuro, ma non molto efficace, quindi gli analgesici multicomponenti con l'aggiunta di paracetamolo sono più adatti per il trattamento dell'emicrania. Il paracetamolo puro è anche venduto con i nomi Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofene (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori. Ben tollerato dai pazienti, allevia rapidamente il mal di testa. Con l'emicrania, è prescritto in un dosaggio di 500 mg;

Metamizolo sodico (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Non abbiamo iniziato la lista con questo analgesico di prim'ordine perché è stato così gravemente screditato negli ultimi decenni. L'assunzione regolare di metamizolo sodico influisce negativamente sulla composizione del sangue, sulla funzionalità epatica e renale. Nell'intero mondo civilizzato, una sostanza pura non è stata prodotta per molto tempo in un dosaggio di 500 mg, ma solo 100-250 mg vengono aggiunti alla composizione di farmaci anestetici multicomponenti. In Russia viene ancora prodotto un Analgin da un centesimo con una dose di metamizolo a cavallo, che allevia bene l'emicrania, ma provoca danni irreparabili alla salute con l'uso regolare;

Naprossene (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Per il trattamento dell'emicrania, viene utilizzato sia indipendentemente alla dose di 500-750 mg, sia come parte di preparati combinati per il mal di testa. Spesso utilizzato anche per combattere il dolore ricorrente nelle donne;

Diclofenac (Voltaren) è un agente antinfiammatorio che è stato utilizzato con successo per il dolore alla schiena e alle articolazioni. Ci sono molti nomi commerciali per diclofenac e Voltaren è forse il più famoso di loro. Per alleviare il mal di testa acuto e curare l'emicrania, utilizzare compresse di diclofenac o polvere di Voltaren;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam rapid) Ketanov e Ksefokam sono gli analgesici più potenti, con i quali puoi anche eliminare mal di denti pulsanti o crampi da coliche epatiche. Entrambi i farmaci sono utilizzati attivamente nel trattamento dell'emicrania e non solo in compresse, ma anche in forma iniettabile..

Analgesici multicomponenti

La composizione di tali antidolorifici può contenere uno o più ingredienti attivi principali (ad esempio metamizolo sodico e paracetamolo), nonché una o due sostanze aggiuntive (ad esempio codeina, caffeina o fenobarbital).

La caffeina è nota per avere un effetto vasocostrittore, che è molto importante per l'emicrania. La codeina e il fenobarbital calmano il sistema nervoso e riducono l'eccitabilità della corteccia cerebrale. In passato il fenobarbital è stato utilizzato ad alte dosi per curare l'epilessia, e questa pratica ha permesso l'esposizione dei suoi gravi effetti collaterali e la registrazione di un effetto di dipendenza. Tieni presente che la codeina e il fenobarbital creano dipendenza, il che significa che le pillole con tali integratori non sono adatte per il trattamento regolare dell'emicrania..

Elenchiamo i farmaci per il mal di testa combinati più popolari:

Citramon (paracetamolo 180 mg + caffeina 30 mg + acido acetilsalicilico 240 mg). Askofen ha la stessa composizione. Questi farmaci sono adatti per il trattamento dell'emicrania in pazienti che non hanno problemi di ipertensione e spasmi vascolari. Per fermare un attacco, devi bere almeno 2 compresse contemporaneamente;

Migrenol, Panadol extra (paracetamolo 500 mg + caffeina 65 mg). Ecco un vivido esempio di come prelevare denaro da persone ignoranti che soffrono di forti mal di testa. Vengono in farmacia, dove viene offerto loro un farmaco speciale per l'emicrania, che si chiama Migrenol e, ovviamente, costa diverse centinaia. In effetti, sia Migrenol che Panadol extra sono un blister di carta da dieci rubli di paracetamolo e una tazza di caffè. E per l'emicrania, questi farmaci aiutano peggio di Citramon (anche, a proposito, dieci rubli);

Pentalgin. 4 farmaci sono venduti con questo marchio, leggermente diversi per composizione e scopo. I primi tre sono adatti per alleviare il dolore durante rari attacchi di emicrania (non più di 2 volte al mese) e il quarto ha un effetto antispasmodico ed è progettato per eliminare coliche, tagli, dolori dentali, muscolari, articolari e mestruali:

Pentalgin N (metamizolo sodico 300 mg + naprossene 100 mg + caffeina 50 mg + codeina 8 mg + fenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizolo sodico 300 mg + paracetamolo 300 mg + caffeina 50 mg + codeina 8 mg + fenobarbital 10 mg). I farmaci Sedal M e Sedalgin neo hanno la stessa composizione;

Pentalgin plus (propifenazone + paracetamolo + caffeina + codeina + fenobarbital);

Pentalgin (paracetamolo 300 mg + naprossene 100 mg + caffeina 50 mg + drotaverina 40 mg + feniramina maleato 10 mg).

La caffetin (propifenazone 210 mg + paracetamolo 250 mg + caffeina 50 mg + codeina 10 mg) è buona perché non contiene analgin, ma non è adatta al trattamento permanente dell'emicrania a causa della codeina;

Tempalgin (metamizolo sodico 500 mg + triacetonamina 4 toluensolfonato 20 mg). Queste sono le familiari "pillole verdi dalla testa". Anzi, alleviano bene il dolore, grazie ad una grande dose di analgin e ad un integratore sedativo non narcotico;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizolo sodico 500 mg + pitofenone 2 mg + fenpiverinio bromuro 20 mg). È un grave errore utilizzare questo farmaco per il trattamento dell'emicrania su base continuativa. Ha uno scopo completamente diverso. Certamente, 500 mg di analgin attenueranno qualsiasi dolore, ma abbiamo già parlato del suo danno. E il resto dei componenti di Spazmalgon ha un effetto antispasmodico, che non è rilevante per l'emicrania, poiché i vasi nel cervello sono dilatati e infiammati e non compressi. Sfatiamo il mito fino in fondo: la drotaverina (No-shpa) è anche inutile per l'emicrania. Ha un effetto esclusivamente antispasmodico, non antinfiammatorio e non ci sono spasmi durante un attacco di emicrania;

Andipal (metamizolo sodico 250 mg + dibazolo 20 mg + papaverina 20 mg + fenobarbital 20 mg). Un farmaco molto efficace per alleviare il mal di testa nelle persone che soffrono di emicrania sullo sfondo di ipertensione e aumento dell'eccitabilità nervosa. Tuttavia, a causa del fatto che una compressa di Andipal contiene solo mezza compressa di analgin, per curare l'emicrania, devi bere due compresse contemporaneamente, e questa è di 40 mg di fenobarbital. Alla fine, la dipendenza è inevitabile.

Parliamo ora di "vigili del fuoco", metodi di iniezione per alleviare un terribile mal di testa durante un attacco di emicrania. Devono essere utilizzati quando una persona ha preso pillole assolutamente inappropriate che non l'hanno aiutata e ha perso tempo prezioso, o quando ha sopportato coraggiosamente il dolore fino a quando non ha iniziato a scalare il muro. dovrà iniettare.

I seguenti analgesici sono più comunemente usati per le iniezioni intramuscolari a casa:

Baralgin - 2500 mg di analgin in 1 fiala. L'equivalente di cinque compresse di analgin entra immediatamente nel flusso sanguigno. Nella fase in cui il mal di testa è insopportabile e accompagnato da nausea, questa è la migliore via d'uscita;

Ketorol - 30 mg di ketorolac in 1 fiala. Aiuta Baralgin più velocemente e meglio, fa meno danni alla salute, ma costa molto di più e non è mai a disposizione dei medici di emergenza. Se hai una forte emicrania, è meglio acquistare Ketorol in farmacia, insieme a siringhe adatte, e tenerlo a portata di mano.

Un'alternativa efficace e indolore alle iniezioni sono le supposte rettali. Poiché i grandi vasi passano attraverso il retto, da lì, gli antidolorifici entrano rapidamente nel flusso sanguigno, bypassando il tratto digestivo, colto dalla nausea..

Le seguenti supposte sono usate per trattare l'emicrania:

Voltaren 50 e 100 mg (diclofenac);

Cefekon D (paracetamolo);

Indometacina 50 e 100 mg.

Se la nausea non è molto forte e non è accompagnata da vomito, ha senso prendere la polvere di diclofenac - Voltaren Rapid bustina. Viene assorbito molto rapidamente nello stomaco e non irrita la mucosa, quindi non peggiora la nausea.

Alla fine della conversazione sugli analgesici combinati per il trattamento dell'emicrania, vorrei soffermarmi più in dettaglio sui farmaci da prescrizione. Non puoi comprare tali pillole in una farmacia proprio così, perché contengono sostanze pericolose che creano dipendenza. Ad esempio, Zaldiar (tramadolo 37,5 mg + paracetamolo 325 mg). Abbiamo menzionato il paracetamolo sopra e il tramadolo è una sostanza semi-narcotica che attiva i recettori delle endorfine. In altre parole, dopo aver assunto tramadolo, una persona si sente come se ci fosse molto dell'ormone della gioia nel suo sangue: l'endorfina. La causa del dolore non viene eliminata, ma vengono attivati ​​i meccanismi antidolorifici nel cervello. Zaldiar è usato solo per il trattamento di forme gravi di emicrania non controllata e solo come indicato da un medico.

Analgesici speciali anti-emicrania

Finché ci sono emicranie, gli scienziati continuano a cercare di trovare una medicina speciale per curare questa misteriosa malattia. Una percentuale significativa di pazienti generalmente non riesce a trovare un analgesico tra gli analgesici disponibili e popolari - nessuna pillola li aiuta semplicemente. Questo è il motivo per cui la svolta scientifica nel trattamento dell'emicrania è stata solo una questione di tempo e di recente ha avuto luogo.

Nel 1989, l'azienda farmaceutica tedesca GlaxoSmithKline ha sviluppato il primo farmaco antiemicranico specifico, il sumatriptan. Restringe i vasi dilatati, blocca il rilascio del peptide legante il calcitone e della sostanza P dalle terminazioni del nervo trigemino, arrestando così completamente un attacco di emicrania. Fino ad oggi, il sumatriptan è considerato il "gold standard" nel trattamento dell'emicrania - questo farmaco migliora radicalmente la qualità della vita di oltre il 70% dei pazienti che lo hanno provato su se stessi..

Triptani

Sumatriptan è diventato il primo membro della famiglia dei farmaci antiemicranici. Negli ultimi 30 anni, questa famiglia si è ampliata con molti strumenti più efficaci. È importante capire che i triptani non alleviano alcun mal di testa oltre a quelli causati dall'emicrania. Allo stesso tempo, nessun altro tipo di farmaco si è dimostrato efficace nel trattamento dell'emicrania come i triptani.

I seguenti triptani sono venduti nelle farmacie russe:

Sumatriptan e suoi generici (farmaci con lo stesso principio attivo):

Imigran in compresse da 50 e 100 mg e sotto forma di spray da 20 mg (una dose);

Amigrenina 50 e 100 mg (Russia);

Sumamigren 50 e 100 mg (Polonia);

Rapimed 50 e 100 mg (Islanda);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Rispetto ai farmaci originali, i generici sono fino a quattro volte più economici e hanno la stessa alta efficienza. Nel nostro paese, l'amigrenina (Sumatriptan generico), che può essere acquistato per una media di 150-200 rubli, è meritatamente amata dai malati di emicrania..

L'avvento dei triptani sul mercato farmaceutico è stata una salvezza per milioni di persone che soffrono di atroci attacchi di emicrania con nausea e vomito. Ma, come spesso accade nella vita, ogni cosa buona ha i suoi svantaggi. I triptani non fanno eccezione. Poiché restringono notevolmente i vasi infiammati, alcune persone semplicemente non possono assumere tali farmaci..

Importante: i triptani sono rigorosamente controindicati nei pazienti con pressione sanguigna cronicamente alta o scarsamente controllata, cardiopatia ischemica, infarto miocardico o ictus..

Sebbene i triptani abbiano un effetto mirato e selettivo sui vasi cerebrali, il loro effetto sui vasi cardiaci e periferici non può essere completamente ignorato. Pertanto, i medici non prescrivono il trattamento con triptani per l'emicrania in pazienti relativamente sani e giovani che provano dolore lancinante al cuore durante un'intensa attività fisica o una sensazione di pesantezza del piombo alle gambe. Anche una storia di vene varicose e tromboflebite sono fattori non favorevoli ai triptani.

Se hai un'emicrania con aura, è molto importante scegliere il momento giusto per prendere il triptano. Durante l'aura, i vasi del cervello sono ristretti e l'inizio del dolore segnala la loro espansione e infiammazione. Questo è il motivo per cui non dovresti mai prendere una pillola durante la fase dell'aura per superare il dolore. Quindi non la supererai, ma prolungherai solo l'aura e intensificherai il tuo tormento durante un attacco..

È meglio iniziare a trattare l'emicrania con Sumatriptan o Zomig dopo aver consultato un medico e un esame di base, incluso un esame del sangue all'elettrocardiogramma. Naturalmente, la farmacia ti venderà questi farmaci senza prescrizione medica, ma non affrettarti ad andare lì senza visitare un medico. Il fatto stesso che i triptani siano venduti in 2 o 3 compresse in un unico pacchetto suggerisce che il loro sovradosaggio o uso improprio è irto di gravi conseguenze negative..

Importante: i triptani non possono essere utilizzati per trattare le rare forme gravi di emicrania con aura - emicrania emiplegica e basilare. Inoltre, questi farmaci sono controindicati nei bambini sotto i 18 anni, nelle donne in gravidanza e in allattamento..

Di solito i triptani sono ben tollerati, solo a volte i pazienti notano una sensazione di strisciamento sulla pelle, pesantezza al petto e ridotta concentrazione. L'esperienza trentennale nel trattamento dell'emicrania con i triptani ci permette di parlare con fiducia della loro sicurezza ed elevata efficacia. Pertanto, se non hai controindicazioni, non c'è nulla di cui aver paura: puoi iniziare il trattamento in sicurezza..

Derivati ​​dell'ergotamina

Esiste un'altra classe più vecchia di analgesici antiemicranici speciali: i derivati ​​dell'ergotamina. Loro, a differenza dei triptani, restringono solo i vasi sanguigni, inoltre, molto fortemente e rapidamente, quindi possono essere pericolosi, soprattutto a dosi elevate. Nella maggior parte dei paesi stranieri, questi farmaci non sono prescritti per il trattamento dell'emicrania su base continuativa. I derivati ​​dell'ergotamina sono considerati solo come sostanze di riserva per il sollievo di attacchi gravi quando nessun altro metodo funziona.

Ad esempio, il farmaco Diidroergotamina in fiale è presente nell'arsenale dei medici occidentali in caso di cure di emergenza per un paziente con uno stato di emicrania (cioè, che soffre di mal di testa per diversi giorni in assenza dell'effetto degli analgesici convenzionali). Non è possibile acquistare diidroergotamina da banco senza prescrizione medica, ma è possibile acquistare antidolorifici combinati a basso contenuto di ergotamina.

Tre di questi analgesici sono registrati in Russia:

Nomigren (ergotamina tartrato 0,75 mg + caffeina 80 mg + propifenazone 200 mg + camilofin cloruro 25 mg + mecloxamina citrato 20 mg). L'ergotamina restringe i vasi sanguigni, la caffeina tonifica le loro pareti e accelera l'assorbimento delle compresse, il propifenazone ha un effetto analgesico e la mecloxamina neutralizza la nausea;

Sinapton (ergotamina tartrato 1 mg + caffeina 100 mg + dimensione idrinato 25 mg);

Cofetamina (ergotamina tartrato 1 mg + caffeina 100 mg).

Ma secondo i pazienti, due compresse Nomigren possono fermare un attacco di emicrania con la stessa velocità ed efficacia di una compressa Zomiga. Tuttavia, quando si confrontano questi farmaci in termini di sicurezza, si preferisce il triptano. E devi anche tenere conto che l'assunzione congiunta di derivati ​​dell'ergotamina e triptani è categoricamente controindicata, poiché porta a un restringimento critico dei vasi cerebrali!

Importante: se ha assunto Nomigren o qualsiasi altro analgesico combinato con l'aggiunta di ergotamina, può utilizzare i triptani non prima di 24 ore dopo.!

I derivati ​​dell'ergotamina hanno una gamma abbastanza ampia di controindicazioni:

Malattie dei vasi sanguigni periferici;

Come affrontare la nausea durante un attacco di emicrania?

Un attacco di emicrania è quasi sempre accompagnato da nausea e vomito a volte ripetuto. Non solo è molto sgradevole, ma interferisce anche con la tempestiva assimilazione dei farmaci anestetici assunti. Se hai preso una pillola e poi hai vomitato, puoi presumere di non aver preso affatto il medicinale. Pertanto, non appena avverti la nausea in arrivo, prendi immediatamente un antiemetico (Cerucal, Raglan), puoi direttamente insieme a un analgesico.

Tuttavia, anche all'inizio di un attacco di emicrania, quando è troppo presto per parlare di nausea e dolore pulsante, lo stomaco funziona già in modo errato, non in piena forza e il cibo mangiato il giorno prima viene trattenuto in esso. È probabile che l'antidolorifico che prendi subisca la stessa sorte. Rimarrà lì e divorerà la mucosa, provocando ulteriormente nausea. Per evitare ciò, prendi Motilium, un farmaco per eccesso di cibo che contiene un complesso di enzimi gastrici che accelerano il processo di digestione..

Come scegliere il farmaco giusto per l'emicrania?

Dalla varietà di antidolorifici presentati sopra, non sorprende confondersi: quali pillole scegliere e dove iniziare il trattamento per l'emicrania? L'approccio più corretto sarebbe un approccio coerente: iniziare, per così dire, con il male minore, spostandosi gradualmente verso il più grande e solo se i semplici analgesici non aiutano. È importante scegliere un dosaggio adeguato, altrimenti berrai altre 2 compresse in un'ora, altre due dopo poche ore, alla fine non funzioneranno in quel modo, perché il momento è perso, e immeritatamente annoterai il farmaco in "rimedi contro l'emicrania inefficaci".

Di tutti i semplici FANS, l'aspirina è il miglior trattamento per l'emicrania. Assumere tempestivamente 1000 mg di aspirina è paragonabile in termini di efficacia ai triptani, ma molto più conveniente. Tuttavia, non dimenticare l'effetto corrosivo che l'acido acetilsalicilico ha sullo stomaco. A causa di questo aspetto negativo, il trattamento dell'emicrania con aspirina è controindicato nei pazienti con gastrite e ulcera peptica.

Come accennato in precedenza, in Europa è stata dichiarata una vera e propria persecuzione sugli analgesici combinati a causa di additivi dannosi che creano dipendenza (codeina, fenobarbital). Pertanto, lì, se il mal di testa è grave, devi accontentarti della normale aspirina.

Persone intraprendenti hanno ideato uno speciale "cocktail anti-emicrania" composto da ingredienti semplici e convenienti:

Un bicchiere d'acqua con 1000 mg di aspirina effervescente sciolta;

Una tazza di caffè nero dolce appena fatto o una lattina di cola;

Come funziona? Innanzitutto, stai assumendo una grande dose di aspirina ad assorbimento rapido. In secondo luogo, fornisci al corpo liquidi e glucosio, che riempiono lo stomaco e calmano il cervello. In terzo luogo, ottieni una porzione di enzimi gastrici che aiuteranno a digerire il contenuto dello stomaco il più rapidamente possibile ea spostarlo nell'intestino, dove verrà assorbita l'aspirina. Questo cocktail funziona davvero! Provalo e se hai un'ulcera o una gastrite, sostituisci l'aspirina con nalgesina o naprossene alla dose di 500-750 mg.

I triptani sono i tuoi farmaci di prima linea se hai un'ulcera allo stomaco o duodenale, o se hai una esacerbazione della gastrite, o se l'aspirina non risponde 45 minuti dopo l'assunzione. Ti ricordiamo ancora una volta: per curare l'emicrania con i triptani, è necessario ottenere il permesso da un medico.!

Gli analgesici monocomponenti (ibuprofene, analgin, paracetamolo, diclofenac) non devono essere utilizzati in forma pura, in particolare analgin. Prova a testare tu stesso l'effetto dell'ibuprofene (600-800 mg) o del ketorolac (20 mg), forse questo sarà sufficiente per eliminare rapidamente e completamente il mal di testa durante un attacco. Ma è improbabile che il paracetamolo e il diclofenac siano efficaci quanto l'aspirina nel trattamento dell'emicrania. Anche se, come sai, ogni persona è diversa.

Gli analgesici combinati (Citramon, Pentalgin) sono molto più spesso usati per alleviare gli attacchi di emicrania e funzionano meglio, ma non dimenticare quello che abbiamo detto sugli additivi nocivi e sulla dipendenza. I farmaci contenenti codeina e fenobarbital possono essere utilizzati solo per il trattamento di emicranie lievi con 2-3 attacchi al mese.

Il farmaco per l'emicrania selezionato può essere considerato efficace se:

Allevia completamente il mal di testa entro e non oltre 4 ore dalla somministrazione;

Durante le prime 2 ore, la nausea e la fotofobia passano e il dolore passa da pulsante a opaco e gradualmente si attenua;

Ti aiuta a fermare l'attacco sempre o quasi sempre;

Il mal di testa non si ripresenta il giorno successivo;

Non è necessario ripetere questo farmaco o aggiungerne un altro durante un attacco..

Come prendere antidolorifici per l'emicrania?

No, non si tratta di seguire rigorosamente le istruzioni, non di masticare pillole che non sono destinate a questo e di berle con una quantità sufficiente di acqua. Va da sé. Quando si cura l'emicrania, la tempistica del farmaco è forse la più importante, non la sua composizione. Qualsiasi analgesico, semplice o combinato, ordinario o speciale, è in grado di fermare un forte mal di testa, qualunque sia la causa. Tuttavia, con l'emicrania, hai qualche minuto per dargli questa opportunità..

L'espansione e l'infiammazione dei vasi cerebrali è l'unica causa di mal di testa solo durante i primi 40-120 minuti dall'inizio dell'attacco (a seconda di quanto velocemente aumenta il dolore). Pertanto, se riesci a prendere l'antidolorifico entro le prime due ore, hai la possibilità di fermare l'attacco. Altrimenti si perde l'occasione.

Quando la nausea, la paura della luce intensa e l'intolleranza ai suoni forti si uniscono al mal di testa pulsante, ciò indica che gli impulsi del dolore sono già passati attraverso le fibre del nervo trigemino e hanno raggiunto la corteccia cerebrale. Sono stati attivati ​​meccanismi del dolore, molto difficili da fermare per gli analgesici, soprattutto data l'insensatezza della somministrazione orale.

Importante: i farmaci antidolorifici presi troppo tardi, indipendentemente dal loro tipo e composizione, non ti aiuteranno a sbarazzarti dell'emicrania, ma otterrai tutte le conseguenze negative e gli effetti collaterali. Non overdose o ripetere ogni ora sperando in un sollievo. Se un attacco di emicrania è accompagnato da vomito ripetuto, non ha senso prendere pillole, solo iniezioni.

È più probabile che gli analgesici combinati ti aiutino quando manca il momento ottimale da prendere, ma questo è solo perché gli integratori anti-ansia che contengono smorzano la sensibilità della corteccia cerebrale e non combattono più con la causa, ma con l'effetto. Poiché la concentrazione di codeina e fenobarbital in tali farmaci è scarsa, il successo non è garantito. Ma il trattamento incontrollato dell'emicrania con analgesici combinati porterà sicuramente all'emergere di dipendenza da loro. Si consiglia di assumere farmaci con aggiunta di fenobarbital o codeina non più di due volte al mese.

Un antidolorifico preso in anticipo di solito diventa la ragione per cui una persona soffre di un terribile mal di testa tutto il giorno e, alla fine, chiama un'ambulanza. I medici gli iniettano per via intramuscolare Baralgin, Difenidramina, a volte anche Relanium, a seguito della quale il paziente esausto si addormenta rapidamente. Cerca di non portarti mai in un tale stato: in primo luogo, è pericoloso per la salute e, in secondo luogo, porta ad un aumento della frequenza degli attacchi di emicrania in futuro.

Importante: non puoi sopportare stoicamente un terribile mal di testa e rifiutarti di prendere antidolorifici, citando il loro danno. Più lunghi e dolorosi sono gli attacchi, più spesso verranno ripetuti..

Certo, non puoi fare nulla e basta sopportare: il cervello ha meccanismi protettivi anti-dolore che disattivano il dolore quando cessa di essere un allarme per te, come proprietario del corpo, e diventa una minaccia per il corpo stesso. Dopo un massimo di 72 ore, un'enorme concentrazione dell'ormone serotonina si accumulerà nel sangue e la sindrome del dolore sarà alleviata.

Tuttavia, le riserve del cervello non sono infinite: non può produrre serotonina costantemente in quantità selvagge e l'aumento seguirà inevitabilmente un calo. E un basso livello di questo ormone nel sangue fa provare a una persona un forte dolore per qualsiasi motivo, anche il più insignificante. In altre parole, la soglia del dolore diminuisce e in condizioni di emicrania è un disastro..

Farmaci antidolorifici: aiuto o danno?

Assolutamente tutti gli analgesici per alleviare il dolore e l'infiammazione interrompono la sintesi dell'enzima cicloossigenasi. Ma questo enzima non è solo coinvolto nello sviluppo dell'infiammazione, ma è anche presente nella mucosa di uno stomaco sano. La carenza di cicloossigenasi porta ad assottigliamento e ulcerazione della mucosa, quindi l'abuso di FANS è irto di sviluppo di gastrite e ulcere. Questi farmaci hanno anche un effetto negativo sul funzionamento del fegato e dei reni, poiché vengono escreti dal corpo attraverso uno di questi organi, o anche attraverso entrambi.

Il secondo punto negativo è la dipendenza fisiologica. Il corpo si abitua al fatto che non appena qualcosa si ammala, dal nulla appare una "buona pillola" che elimina l'infiammazione. Vuole fare sempre meno se stesso e sempre di più ricevere tali pillole. Di conseguenza, se prima potevi sbarazzarti dell'emicrania con 500 mg di aspirina, ora solo 1500 mg aiuta. Il numero di farmaci aumenta, quindi aumentano gli effetti collaterali. Nasce un circolo vizioso e uscirne a volte è difficile come smettere di drogarsi..

In medicina, c'è un termine speciale per un mal di testa indotto da droghe - abusivo (dall'inglese "abuso" - abuso). Non appena una persona con un tale problema ha una diminuzione della concentrazione di analgesici nel sangue, si verifica dolore, semplicemente come reazione al fatto che non ha preso la pillola in tempo. Continua a parlare della sua dipendenza e continua ad aumentare l'assunzione di antidolorifici fino ad arrivare al ricovero con diagnosi di intossicazione acuta da farmaci.

Importante: secondo l'OMS, 1 su 50 abitanti del pianeta soffre di mal di testa da abuso e le donne diventano vittime di tossicodipendenza cinque volte più spesso degli uomini.

Quasi tutte le persone che ricorrono a lungo e regolarmente al trattamento analgesico per l'emicrania sviluppano anche una dipendenza psicologica persistente dalle pillole. Hanno sempre paura di una crisi epilettica, portano con sé un mucchio di scatole e vesciche, spendono una parte significativa del loro reddito in medicine, prendono pillole proprio così, "per prevenire il dolore". Ti sei riconosciuto in questa descrizione? Per favore, prova a fermarti!

Puoi prendere antidolorifici non più di due volte a settimana. Durante un attacco di emicrania, questo deve essere fatto in tempo e rigorosamente in una dose terapeutica (non sottovalutata!). Non è possibile ripetere il ricevimento prima di quanto indicato nelle istruzioni, bere più pillole al giorno di quanto raccomandato, o invece bere altre pillole, guidati dal fatto di non aver superato il dosaggio di ogni singolo farmaco. Vi avveleneranno tutti insieme e non allevieranno il dolore se non riusciranno a farlo subito..

Importante: secondo gli standard medici internazionali, senza il rischio di dipendenza, gli analgesici monocomponenti possono essere assunti non più di 15 giorni al mese e combinati, semi-narcotici e triptani - non più di 10 giorni al mese.

Questo è tutto, ovviamente, meraviglioso, dici, ma cosa fare se fa male ?! E niente aiuta? E gli attacchi stanno diventando sempre più frequenti? Cercheremo di rispondere a queste domande nel prossimo capitolo..

Come ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania?

La soluzione efficace di questo problema dipende in egual modo da te stesso e dal tuo medico. Cosa puoi fare personalmente per rendere gli attacchi di emicrania più rari e meno dolorosi? All'inizio della nostra conversazione, abbiamo discusso i trigger: fattori esterni e interni che provocano l'insorgenza di convulsioni. È un peccato, ma i neuropatologi affermano che quasi nessuno dei pazienti con emicrania tiene un diario su loro consiglio e non cerca di identificare i fattori scatenanti. Tutti dicono qualcosa come "Ho convulsioni quando sono nervoso" o "Non ho dormito abbastanza", ma non fanno nulla per proteggersi da questi rischi.!

Cerca di smettere di pensare in base al principio "noi non siamo così, la vita è così". Sei perfettamente in grado di organizzare la corretta modalità di lavoro e di riposo, imparare a rilassarti dopo lo stress, instillare in te stesso l'amore per il cibo leggero e sano, lo sport e uno stile di vita attivo. Se gli attacchi sono provocati da fattori esterni (rumori forti prolungati, aria inquinata, allergeni), eliminali semplicemente dalla tua vita. Ebbene, se anche l'atteggiamento più attento nei tuoi confronti non ti consente ancora di ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania, è tempo di consultare un medico per un trattamento serio..

Dopo l'esame, ti verrà prescritto un corso di assunzione di farmaci speciali volti a ridurre la sensibilità dei vasi cerebrali. Non alleviano il mal di testa, ma prevengono il suo verificarsi. Si consiglia a chiunque soffra di emicrania grave di sottoporsi a un trattamento preventivo ogni 2-3 anni, che di solito dura 3-6 mesi.

Assicurati di consultare il tuo medico se:

Ogni mese hai 3 o più gravi attacchi di emicrania e negli intervalli tra di loro sei tormentato da uno sfondo, un mal di testa pressante;

Sei costretto a superare i dosaggi raccomandati e la frequenza degli analgesici perché non sono più efficaci e la tua emicrania è fuori controllo.

Per ridurre la frequenza degli attacchi di emicrania, vengono utilizzati farmaci di varie classi:

Farmaci antiepilettici - Topamax alla dose fino a 100 mg, acido valproico (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Questi farmaci riducono l'eccitabilità del cervello, quindi i trigger non attivano facilmente e rapidamente un attacco di emicrania;

Antidepressivi - farmaci che aumentano la concentrazione degli ormoni serotonina e norepinefrina nel sangue, ad esempio, venlafaxina (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetina (Paxil, Reksetin, Tsipramil) e l'antidepressivo triciclico Amitriptilina. Tutti hanno lo scopo di rafforzare la protezione antidolorifica del cervello. Utilizzato in dosi terapeutiche minime;

Beta bloccanti - Propranololo, Anaprilina, Obsidan, usati per abbassare la pressione sanguigna. Tali farmaci rallentano anche la frequenza cardiaca, quindi sono prescritti per il trattamento dell'emicrania solo per coloro la cui pressione sanguigna è quasi sempre mantenuta a 120/80 e il polso è stabile;

Calcio antagonisti - per l'emicrania vengono utilizzati verapamil e nimodipina (Nimotop). Per abbassare la pressione sanguigna sono necessarie dosi piuttosto elevate di questi farmaci, ma in generale stabilizzano bene il tono vascolare;

Farmaci che migliorano la circolazione cerebrale - per esempio, Vasobral in gocce e compresse. Nel trattamento dell'emicrania ha un'efficacia moderata, ma è completamente sicuro e adatto a quasi tutti;

Preparati di magnesio - per rafforzare i vasi sanguigni e mantenere il cuore.

Inizia l'attacco: cosa fare?

Riassumiamo la nostra conversazione sul trattamento dell'emicrania, mettiamo insieme l'intero arsenale e redigiamo un piano d'azione chiaro per non perdere un solo prezioso minuto quando si viene nuovamente sorpassati da un attacco.

Quindi, se il mal di testa è iniziato:

Torna subito a casa, prendi una pausa dal lavoro;

Fai una doccia calda, usa oli aromatici che ti aiutano a far fronte al dolore (lavanda, patchouli, bergamotto);

Prepara una tazza di tè o caffè dolce, sciogli 2 compresse effervescenti di aspirina in un bicchiere, mangia qualcosa di leggero, se non mangi da molto tempo, prendi una pillola di Motilium e se ti senti male, allora Cerucala;

Chiuditi nella stanza, tira le tende, sdraiati sotto le coperte, rilassati e cerca di dormire;

Se dopo 45-60 minuti il ​​dolore non inizia a diminuire, usa un contrasto di temperatura: metti un asciugamano freddo umido sulla fronte o sotto il collo e abbassa i piedi in una bacinella di acqua calda. Chiedi a qualcuno vicino a te di massaggiarti o ricorrere alla digitopressione da solo, i cui schemi sono facili da trovare su Internet;

Dopo 2 ore, se il dolore non è ancora alleviato, prendi un triptano o un analgesico combinato con una componente sedativa;

Se l'attacco non si è fermato nemmeno 2 ore dopo, il vomito è iniziato, non prendere altre pillole: chiamare un'ambulanza o iniettare Baralgin / Ketorolac a casa, se possibile.

Quando chiamare un'ambulanza?

Ci sono situazioni in cui un'ambulanza deve essere chiamata senza fallo. Sebbene l'emicrania non sia una malattia pericolosa, in casi molto rari assume forme minacciose e può portare a gravi complicazioni. Leggi attentamente il seguente elenco: anche se sei abituato ad affrontare gli attacchi da solo, alcune deviazioni dal solito scenario dovrebbero farti afferrare subito il ricevitore.

Chiama un'ambulanza se:

L'attacco dura più di tre giorni, cioè si ha un cosiddetto "stato di emicrania", il cui risultato, soprattutto in età adulta, può essere un ictus;

Hai ripetuto vomito, diarrea e disidratazione;

L'aura di emicrania dura più di 1 ora;

Le violazioni della vista, della parola, del tatto e dell'olfatto persistono durante l'attacco e non solo lo precedono;

In precedenza, la tua emicrania non era mai accompagnata da un'aura, ma ora è comparsa all'improvviso;

Hai forti capogiri, oscuramento degli occhi, curvatura degli oggetti, cecità completa, perdita di coscienza, disorientamento nello spazio;

Il corso della tua emicrania è cambiato drasticamente e nell'ultima settimana hai avuto il tuo secondo o terzo attacco;

Hai più di 55 anni, soffri di emicrania da molto tempo e improvvisamente hai di nuovo un forte mal di testa, simile all'emicrania.

Speriamo di essere stati oggi in grado di rispondere a tutte le tue domande sull'emicrania, aiutarti a trovare speranza e suggerirti modi per tenere sotto il tuo controllo questa malattia insidiosa e misteriosa. Prenditi cura di te stesso e sii sano!

Formazione scolastica: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in neurologia. Nel 2009, ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".